Влияние лишнего веса на овуляцию
Содержание статьи
Лишний вес и бесплодие
По статистике женщины с лишним весом чаще сталкиваются с проблемой бесплодия, чем при нормальных показателях индекса массы тела. Всё дело в гормональной активности жировой ткани. Она продуцирует множество гормоноподобных веществ, которые действуют на системном уровне, и оказывают влияние на репродуктивную систему. И как результат — гормональный дисбаланс и проблемы с овуляцией.
Если же беременность наступает, при избыточном весе значительно возрастает риск невынашивания.
Чтобы исключить данные проблемы с зачатием и вынашиванием, женщине необходимо уже на этапе планирования беременности максимально нормализовать массу тела.
Как определить наличие лишнего веса у женщины
Наиболее объективный показатель для расчета индекс массы тела (ИМТ) — биоимпедансометрия или анализ состава тела. При помощи такой быстрой и безопасной диагностики можно узнать уровень метаболизма, количества жировой ткани и ее распределение в организме, рассчитать двигательную активность и составить вместе с врачом эффективный план нормализации параметров.
Рассчитать же индекс массы тела можно самостоятельно. Он определяется по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах. ИМТ от 18 до 25 — норма, от 25 до 29 — избыточный вес, а ИМТ от 30 и выше свидетельствует об ожирении.
Нарушение репродуктивной функции начинается уже с ИМТ 25-26, по мере роста цифр — растет и риск развития бесплодия. При этом лишний вес — помеха не только для естественного зачатия, но и для успешного ЭКО и для дальнейшего вынашивания беременности.
Также есть ряд случаев, когда женщины внешне не имеющие избыточного веса на самом деле имеют нарушенный обмен веществ, коррекцию данного нарушения также необходимо провести перед планированием беременности.
Влияние лишнего веса на репродуктивную функцию
Лишний вес провоцирует нарушение гормонального баланса.
В жировой ткани женского организма, мужские гормоны андрогены превращаются в женские — эстрогены. При ее избытке, количество эстрогена превышает норму. Вследствие чего образуется дисбаланс, который проявляется в виде различных проблем, одна из них связана с деторождением и проблем на стадии зачатия. Чем больше лишнего веса, тем выше риск возникновения трудностей зачатия.
Лишний вес, особенно избыточный брюшной жир, связан с инсулинорезистентностью (когда организму приходится вырабатывать больше инсулина для поддержания сахара в крови на нормальном уровне) и снижением уровня глобулина, связывающего половые гормоны белка, который участвует в регуляции половых гормонов — андрогенов и эстрогенов. Это повышает риск нерегулярных менструальных циклов, что, в свою очередь, снижает фертильность.
Изменения в гормональном балансе на фоне ожирения также увеличивают риск ановуляции. Это нарушение менструального цикла характеризуется отсутствием овуляции. У многих женщин с избыточным весом овуляция все же есть, но качество яйцеклеток значительно ниже, чем у женщин с нормальным весом.
При ЭКО вероятность нормального течения и завершения беременности у женщин с избыточным весом или ожирением ниже, чем у женщин с нормальным ИМТ. В среднем, вероятность рождения здорового малыша при ЭКО снижается на 9% у женщин с избыточным весом и на 20% у женщин с ожирением.
Решение проблемы лишнего веса
Как уже было сказано выше, данную проблему необходимо решить на стадии планирования беременности.
Потеря веса увеличивает шансы забеременеть — исследования доказали, что у 80% женщин, похудевших хотя бы на 10%, репродуктивная функция улучшается без дополнительного лечения. А также это снижает риски возникновения осложнений во время беременности и родов.
Если Ваш показатель ИМТ значительно превышает 25 и не получается забеременеть, лучше обратиться к репродуктологу в Краснодаре в OXY-center, а также пройти дополнительную диагностику у эндокринолога и диетолога. Врачи назначат необходимое обследование и по его результатам составит план лечения, даст рекомендации по изменению образа жизни, питанию, скорректирует гормональную функцию с последующим контролем овуляции.
Источник
Увеличиваем шансы стать мамой! 10 советов от гинеколога
Средний возраст белорусок, решающих родить первого ребенка, — 26,7 года. Минчанки становятся мамами еще позже — в среднем, в 28,5 года. Представительницы прекрасного пола больше не спешат заводить семью, отдавая предпочтение развитию бизнеса, карьеры, а вопросы материнства стараются отложить «на потом». Но согласен ли с такими установками женский организм? Гинеколог Елена Рудская перечислила факторы, влияющие на женскую фертильность, и рассказала о возможностях ее сохранения.
Елена Рудская
врач акушер-гинеколог УЗ «Брестский областной родильный дом», автор блога в инстаграм @doctor_rudskaya
Что такое женская фертильность
— У термина латинское происхождение — fertilis, что значит плодовитый, плодородный. То есть фертильность — это способность зачать, выносить и родить здоровое потомство.
— Правда ли, что фертильность делят на низкую, нормальную и высокую?
— Да, хотя деление и весьма условное:
- Низкая фертильность — неспособность женщины без медицинской помощи зачать и/или родить здорового ребенка.
- Нормальная фертильность — возможность самостоятельно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка без медицинской помощи.
- Высокая фертильность — способность самостоятельно беременеть и рожать несколько раз через короткий промежуток времени, как задумано природой.
Факторы, влияющие на фертильность
1. Возраст
— К 20 неделе внутриутробного развития в яичниках девочки находится около 7 млн. незрелых половых клеток. К моменту наступления первой менструации под воздействием сильных гормональных изменений яйцеклеток остается всего 300-400 тысяч.
Вы думаете, что каждый месяц в случае ненаступления беременности теряете только 1 яйцеклетку? Это не так. Процессы гибели фолликулов (структурных компонентов яичника, состоящих из яйцеклетки и ее «окружения») происходят постоянно под воздействием различных факторов, особенно стрессовых.
Обычно фертильность снижается после 30-35 лет: в это время количество фолликулов не только значительно сокращается, стремясь к 25 тысячам, но также повышается скорость их исчезновения и значительно ухудшается качество самих ооцитов (находящихся в яичнике незрелых яйцеклеток, из которых впоследствии образуются зрелые).
Совет: Сокращение (гибель) фолликулов остановить невозможно, этот процесс запрограммирован в организме каждой девушки генетически. С возрастом замедляются метаболические процессы, возникают сопутствующие патологии в других органах и организм расходует свой потенциал на более важные нужды.
Оптимальный возраст для рождения первого ребенка — интервал от 20 до 35 лет, так как примерно после 35 лет количество проблем, связанных с естественным зачатием и вынашиванием беременности, увеличивается.
2. Вес
— Жировая ткань — это эндокринный орган, она обладает гормональной функцией. Недостаточное или избыточное накопление эстрогенов в жировой ткани может вызывать блок овуляции, сбой менструального цикла и, как следствие, отсутствие благополучного наступления беременности.
Женщины с лишним весом имеют большой симптомокомплекс патологических адаптационных механизмов, объединяющихся под одним диагнозом — метаболический синдром. Все это повышает риск возникновения бесплодия, синдрома поликистозных яичников, гиперандрогении и выкидышей в первом триместре. В течение беременности у таких женщин выше риск диабета беременных, повышения артериального давления и развития преэклампсии (осложнение беременности), выше также и риск оперативного родоразрешения (кесарева сечения).
При дефиците массы тела организм испытывает сильнейший стресс и все силы направляет на выживание, а не на поддержание репродуктивной функции. Именно поэтому у худых девочек, как правило, отсутствуют менструации либо они проявляются очень скудными выделениями. Проблемы с менструацией указывают на низкую репродуктивную способность.
Совет: Шансы забеременеть зависят от индекса массы тела (ИМТ). Он определяется делением веса в килограммах на квадрат роста в метрах:
- ИМТ от 19 до 24 считается нормальным, показатели, близкие к пограничным значениям диапазона, не являются оптимальными.
- В идеальном варианте ИМТ должен быть 20-23.
- ИМТ ниже 19 указывает на дефицит, цифра от 25 до 29 говорит об избыточном весе, а ИМТ от 30 и выше — признак ожирения.
Любые отклонения от нормального ИМТ напрямую влияют на способность зачать, выносить и родить здорового ребенка без медицинской помощи.
3. Излишние физические нагрузки
— Естественно, физическая активность полезна. Но хорошо то, что в меру. Любые интенсивные тренировки дают чрезмерную нагрузку на надпочечники, поэтому выделяются гормоны стресса: адреналин и норадреналин, а также запускается каскад биохимических реакций, повышающий андрогены в крови, которые, в свою очередь, могут привести к блоку овуляции.
Отсутствие же физической активности приводит к застою крови в малом тазу, лимфостазу, а это значит, что ухудшается обмен веществ в репродуктивных органах и нарушается их питание.
Совет: Оптимальными считаются физические нагрузки умеренной интенсивности. Золотое для каждой женщины правило — утренняя зарядка. Из модных упражнений можно делать вакуум (упражнения на пресс и дыхание), если нет противопоказаний, а также планку, приседания.
Начинайте с 10 минут на 1 комплекс упражнений, постепенно увеличивая нагрузку по 2 минуты в день. К тому же ежедневно вы должны проходить более 5 км, на фитнес-браслете цифра 10000 шагов — ваш минимум.
Можно добавить в график тренировки в спортзале: фитнес, беговую дорожку, умеренные силовые тренировки. Если работа стрессовая и вы пребываете в постоянном эмоциональном напряжении — подойдут йога и пилатес.
Обязательны раз в неделю и водные процедуры: бассейн и баня при условии отсутствия противопоказаний.
4. Курение
— У курящих женщин могут быть проблемы с зачатием из-за того, что токсические вещества табачного дыма:
- тормозят выработку необходимых при беременности гормонов;
- затрудняют созревание яйцеклеток;
замедляют движение яйцеклеток по маточным трубам.
Полициклические ароматические углеводороды, выделяющиеся при сгорании табака, способны запускать программу самоуничтожения фолликулов, что уменьшает возможность зачатия.
Совет: Зрелая яйцеклетка из ооцита развивается примерно полгода, поэтому минимум за 6 месяцев до планируемого зачатия нужно создать ей максимально благоприятные условия и бросить курить полностью.
5. Алкоголь
— Пристрастие к спиртному затрудняет зачатие за счет нарушения работы печени, участвующей в метаболизме многих гормонов, в том числе эстрогена и прогестерона. Также в расчет надо брать нередко сопутствующие злоупотреблению алкоголем факторы: неправильное питание, проблемы с весом, малоподвижный образ жизни, наличие заболеваний, передающихся половым путем.
Никакой алкогольный напиток не несет в себе пользы, все уловки о том, что бокал красного полезен — не более чем маркетинговый ход.
Совет: Если вы не представляете свой праздник без спиртного, то помните о мере и качестве алкогольной продукции. На этапе планирования беременности и во время нее алкоголь запрещен.
6. Рацион
— Рацион женщины должен быть разнообразным и сбалансированным. Фрукты и овощи лучше употреблять сезонные, характерные для нашего климата. Предпочтение при выборе мяса и молочных продуктов — отдавать в пользу фермерского, а не промышленного производства.
Идеальный вариант — выбор продуктов с маркировкой organic, так как в них нет гормоноподобных веществ, антибактериальных субстанций, азотистых оснований, с помощью которых в промышленных масштабах налаживается производство.
Не только на этапе планирования, но и вовсе лучше исключить «быстрые углеводы», все источники глюкозы, фруктозы, лактозы: мед, сладкие напитки, все десерты, так как эти пищевые продукты могут способствовать развитию инсулинорезистентности, тем самым снижать фертильность, блокируя овуляцию в яичниках.
Совет:
1. Строго соблюдайте питьевой режим — минимум 40 мл на 1 кг веса, то есть 2-2,4 л в день (чистая вода, травяные чаи, морсы из клюквы, брусники, но без сахара). Черный и зеленый чай лучше заменить на травяные — шиповник, ромашка, чабрец, душица, мята, желчегонные сборы и чаи.
2. Кофе можно пить натуральный высшего сорта до 2-3 чашек в день. Если количество этого напитка превышает допустимую норму, то обязательно нужно восполнять питьевой режим.
3. База рациона — разнообразные овощи, предпочтительно листовые и некрахмалистые в неограниченном количестве, а также ягоды. Корнеплоды лучше в сыром виде.
4. В каждый прием пищи добавляйте жиры — сливочное/топленое масло (нерафинированное кокосовое, нерафинированное оливковое) по 1 столовой ложке — это источник полезного холестерина, предшественника всех половых гормонов.
5. Используйте в рационе белковые продукты (яйца, рыба, морепродукты, икра, холодец, печень, мясо).
6. Мясо, рыбу поливайте лимонным соком для лучшего усвоения.
7. Идеально если в день будут 2-3 основных приема пищи, при необходимости можно делать легкие перекусы.
7. Сон
— Сон очень важен для женского здоровья. Выработка мелатонина, отвечающего за репаративные процессы в организме, наработка иммунитета, восстановление основных биохимических процессов, приходится именно на ночное время.
Совет: Ложитесь спать до 23:00. В спальне должна быть абсолютная темнота. Если за окном интенсивная подсветка, необходимо повесить шторы из ткани «блэкаут», которые не пропускают свет. За час до сна нужно отказаться от просмотра TV, не пользоваться компьютером/телефоном/планшетом. Все эти факторы пагубно влияют на здоровый сон.
8. Секс
— Во время интимной близости к органам малого таза приливает много крови, в кровь выбрасывается щедрый коктейль гормонов, нейромедиаторов, несомненно, это благотворно влияет на фертильность. Наличие оргазма, достижение пикового наслаждения — вот настоящее лекарство, которое продлевает женскую молодость и повышает шансы на успешное зачатие.
Половая связь должна происходить по взаимному желанию по возможности не реже нескольких раз в неделю.
Совет: Во время половой связи стоит помнить об ИППП (инфекциях, передающихся половым путем). Было бы, конечно, идеально, прежде чем вступать в интимные отношения, просить у партнера пройти полное обследование. По крайней мере, помните о своей защите. Единственный способ избежать нежелательных сюрпризов — использовать во время секса презервативы.
9. Контрацептивы
— Во время приема КОК (комбинированных оральных контрацептивов) в организм поступают синтетические гормоны, которые работают, пока свои спят. Эти гормоны сильнее наших, в противном случае женщина бы забеременела.Самый агрессивный компонент в составе КОК — эстроген:
- сгущает кровь через стимуляцию факторов свертывания;
- приводит к дефициту витаминов группы В;
- повышает гомоцистеин, который повреждает сосуды;
- способствует тромбообразованию и развитию атеросклероза;
- запускает пероксидное окисление липидов, оксидативный стресс и, как следствие, — воспалительный ответ в тканях, влияние на иммунитет, повышение риска развития опухолевых процессов, ускорение процессов старения;
- способствует усугублению или развитию эстрогендоминирования (особенно у тех, кого в анамнезе эндометриоз, миома матки, полип эндометрия, мастопатия и другие).
Совет: Комбинированые оральные контрацептивы могут быть назначены врачом только женщинам, ведущим регулярную половую жизнь с одним половым партнером. В других случаях этот вид контрацепции не является приоритетным!
Перед назначением КОК необходимо обязательно исключить противопоказания, что позволит уменьшить/предупредить риск развития побочных эффектов, сохранить репродуктивный потенциал женщины. Врач проводит опрос, сбор анамнеза, осмотр и назначает соответствующий список необходимых исследований.
10. Женское здоровье
— Хорошо отражает способность женщины к зачатию овариальный резерв (генетически заложенный запас фолликулов в яичниках женщины).
Как его определить?
1. УЗИ органов малого таза в правильные дни цикла (5-6 день) и подсчет количества антральных фолликулов и лучше в ходе 3D-моделирования яичника.
Если в яичниках фолликулов меньше 5, то мы говорим о снижении овариального резерва. Если объем яичника менее 3 см*3, то это также может свидетельствовать о снижении резерва, но в сочетании с уменьшенным количеством фолликулов.
Где сделать узи в Минске?
2. Гормоны крови. Основной показатель, на который ориентируются репродуктологи, — антимюллеров гормон, который можно сдавать в любой день цикла. При значении меньше 1 говорим о снижении резерва.
Где сдать анализ крови на гормоны?
3. Другие гормоны — ФСГ меньше 10 на 2-3 день цикла может свидетельствовать о снижении резерва.
Что влияет на сокращение фолликулярного запаса?
- вредные привычки (малоподвижный образ жизни, несоблюдение режима труда и отдыха, курение, злоупотребление вредными пищевыми продуктами);
- экология, электромагнитное излучение (надеюсь, вы не носите мобильный телефон в карманах брюк и не кладете ноутбук на область малого таза);
- хронический стресс;
- операции на яичниках (в частности, резекция);
- аутоиммунные заболевания;
- генетические особенности;
- хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
Совет: Кому необходимо знать свой овариальный резерв? Показания таковы:
- возраст 30 лет и старше;
- операции на органах малого таза в анамнезе: резекция (удаление части яичника), овариэктомия (удаление яичника), удаление или перевязка маточных труб;
- бесплодие неясного генеза;
- отягощенный семейный анамнез: ранняя менопауза у матери;
- химиотерапия и/или лучевая терапия в прошлом;
- потребность в ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии);
- интенсивное курение;
- воздействие профессиональной вредности.
— Как сохранить фертильность для искусственного оплодотворения?
— В этом поможет криоконсервация яйцеклеток — процедура замораживания репродуктивных клеток человека. Заморозить можно яйцеклетки, эмбрионы, сперму и оставаться уверенной в том, что выживаемость клеток во время размораживания доходит до 85-88%.
Где сделать криоконсервацию эмбрионов?
Но замораживать яйцеклетки могут не только девушки, которые хотят отложить чудо материнства «на потом», но и те, кто имеет серьезные проблемы со здоровьем, чтобы на период лечения быть уверенной, что их репродуктивный потенциал будет сохранен.
Источник
КАк лишний вес влияет на зачатие?
Раздел: Бесплодие
В блог Подписаться на Дзен!
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Принципиально ли его сбросить при планировании? У меня 20 кг лишних…
25.06.2011 00:34:33, Бегемотик временно
13 комментариев
А как у вас дела с циклом/овуляцией?
Вот например у меня поликистоз и лишнего веса всего килограм 5-7 (после уже скинутых пяти). Но у большинства поликистозников серьезные проблемы с весом.
Именно лишний вес влияет на отсутствие овуляции. Похудеть с поликистозом очень тяжело (из-за гормонального сбоя), но у меня есть на глазах примеры когда девушки худели (на 15-20-30кг) и беременели сами, без стимуляции!
Вообще кругом вижу «полненьких» беременных — то есть на вид проблем забеременеть не было, если с циклом порядок. Но лишний вес вообще по жизни неполезен, так что если есть возможность хоть чуть-чуть скинуть, я бы скинула :)))
27.06.2011 13:19:19, UKgirl
Цикл 28 дней как часы, сбоев не было никогда(ну разве что +- пару дней). Овуляцию пыталась поймать разными тестами, но ни разу так и не заметила её, всё списала на бракованные тесты…
Двое детей у меня(получались сразу), а вот третьего ждём уже 5 лет. Поставили вторичное бесплодие с не выявленной причиной.
Поэтому списываю теперь на ожирение(нынешний вес в 80 кг постепенно набирался после вторых родов), да и муж настаивает на похудении, тем более что первые дети были зачаты с нормальным весом в 58 кг при моём росте 169. 27.06.2011 17:04:43, Бегемотик временно
лишний вес влияет на зачатие. Другое дело, что это очень индивидуально и 20 кг наверное не очень много…что такое ваши 20 кг, это 80 вместо 60?
А так, в теории, чем больше вес, тем больше вероятность отсутствия овуляции. Механизм там сложный, суть в том что жировые клетки гормонально активны, у них есть рецепторы к различным гормонам, в т.ч. к эстрогенам. 25.06.2011 22:36:44, nata2703
Вот это как раз всё и объясняет, реже овуляция — меньше вероятность зачатия. Начинаю понимать причину своего вторичного бесплодия…худеть срочно! 26.06.2011 15:19:27, Бегемотик временно
у меня даже с лишним весом овуляция была, как часы, на 14 день каждого 28-дневного цикла. 26.06.2011 16:41:53, LucyMO
думаю, не столько влияет на зачатие, сколько на течение беременности, поэтому советуют сбросить до.
я уже прибавила в районе 12 кг, изначальный вес не большой, мне тяжко. а полных беременных когда вижу — прямо жалко их — еле носят себя, одышка, слабость, потеют, пока на второй этаж поднимутся… проблемы с давлением, сосудами, венами, отеками — тоже чаще случаются у полных, а при беременности мы все в зоне риска по этим пунктам. так что если есть желание и возможность — я бы сбросила хоть часть, сейчас лето, можно фруктами питаться:) планировать параллельно. 25.06.2011 10:17:38, Dashut
Ты знаешь, я думаю что чем больше изначальный вес, тем наоборот меньше ощущается прибавка. просто в масштабах долевой массы.. Я при исходных 57 лишние 10 ощущаю как тонну.. А при изначальных например 80 наверное они не так сильно чувствовались бы…Если привыкаешь к лишнему весу то лишние +- несколько наверное не так сильно воспринимаются.. 25.06.2011 23:15:44, Neo_
может и не чувствуется так сама прибавка, но вот нагрузка-то на сосуды все равно огромна… и еще полные люди изначально более склонны к проблемам типа диабета и гипертонии…. а беременность может быть отягчающим фактором… 26.06.2011 14:49:54, Dashut
правда-правда. Гипертонии не было, а гестационный диабет был. Но он гормонами подстегивается, но лишний вес — отягчающий фактор. 26.06.2011 16:42:48, LucyMO
ага, просто в беременность очень часто все проблемы вылезают наружу, даже мой давно забытый студенческий гастрит))) собственно мы поэтому при планировании стараемся залатать дырки в здоровье, и почистить организм. 26.06.2011 21:23:21, Dashut
на мою беременность лишний вес не повлиял. Но до/для зачатия мне пришлось сбросить много кило (с 85 до 68). 25.06.2011 18:20:01, LucyMO
вообше-то желательно сбросить… я где-то читала, что фертильность падает если слишком много лишних кг. Но откладывать планирование, конечно, не надо. У некоторых получается забеременеть с гораздо большим лишним весом, чем у Вас 😉 25.06.2011 00:56:20, Исида
Я думаю, это никак не влияет. У меня подруги беременели с совершенно разным весом)) или если вспомнить всех барынь 18 века?)) Там вообще все такие нехуденькие были)) И по 10 детей как-то случалось)) 25.06.2011 00:43:49, MiaDolceJulia
|
© 2000-2021, 7я.ру
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA «ALP-» и авторов. Права авторов и издателя защищены.
7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+
Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!
Источник