Тяжесть в ногах при лишнем весе
Содержание статьи
Тяжесть в ногах: причины и лечение. Как избавиться от тяжести в ногах?
Для прочтения нужно: 3 мин.
Синдром «тяжелых ног» характерен для начальной стадии варикозного расширения вен. Он встречается наиболее часто: большинство женщин отмечают, что к концу рабочего дня ноги как будто «наливаются свинцом». Чувство тяжести в ногах создает дополнительную нагрузку на спину и сложности при ходьбе.
Как можно лечить варикоз?
Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые «звездочки» могут быть симптомами-предвестниками варикоза.
Подробнее…
АНГИОНОРМ® — лекарственное средство для борьбы с симптомами варикоза: болью и тяжестью, жжением и покалыванием, отеками и судорогами в ногах*.
*Симптомы ХВН
Узнать больше…
Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.
Препарат для лечения варикоза…
Длительное стояние на бетонном или кафельном полу ухудшает кровообращение в ногах, поскольку полы из бетона, плитки и кафеля не амортизируют и быстро остывают. Желательно стоять на деревянном полу или ковровом покрытии, также можно подкладывать резиновый амортизирующий коврик под ноги.
Как нормализовать кровообращение в ногах?
АНГИОНОРМ® — современный лекарственный фитопрепарат, произведенный на базе ФГБНУ «Всероссийский научно-исследовательский институт лекарственных и ароматических растений».
Подробнее о препарате…
Ощущение тяжести в ногах и чувство распирания голеней не понаслышке знакомо многим. Особенно часто эти симптомы беспокоят женщин: тяжесть обычно усиливается к вечеру, по окончании рабочего дня, и сопровождается отеками ног.
Почему появилась тяжесть в ногах?
Часто мы не обращаем на появление тяжести в ногах никакого внимания, списывая все, к примеру, на сидячую работу. Однако дискомфорт нередко бывает вызван двумя группами причин и может свидетельствовать о некоторых заболеваниях.
Первая группа, к счастью, не связана с серьезными патологическими процессами в организме. К ней относятся следующие факторы:
- Малоподвижный образ жизни и длительные статические нагрузки. Стоячая или сидячая работа — в группу риска попадают все современные офисные работники, проводящие за компьютером по 9–10 часов в день.
- Лишний вес. Люди с избыточной массой тела испытывают ощущение тяжести в ногах как от нагрузок на них, так и из-за увеличения объема межтканевой жидкости, циркулирующей в организме. Солидный слой подкожного жира при этом мешает сокращению кровеносных сосудов.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Прием отдельных гормональных контрацептивов и мочегонных средств способен вызвать ощущение тяжести, которое обычно проходит само собой после окончания курса.
- Беременность и другие изменения гормонального фона у женщины. Тяжесть в ногах может ощущаться во время полового созревания, беременности, родов или с наступлением менопаузы.
- Погодные условия. Жара снижает общую двигательную активность человека, при этом изменяется объем циркулирующей в организме жидкости, сосуды ног расширяются, а их тонус падает, вызывая застойные явления.
Вторая группа причин — это серьезные заболевания, способные привести к осложнениям и требующие обязательного обращения к врачу. Тяжесть в ногах может быть одним из симптомов следующих патологий:
- Патологии позвоночника. К ним относится пояснично-крестцовый остеохондроз — дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков. На ранних этапах он может проявляться болями в спине в области поясницы, судорогами в икроножных мышцах и тяжестью в ногах. Во время острой фазы заболевания иногда наблюдаются расстройства чувствительности ног, вегетативно-трофические расстройства, снижение сухожильных рефлексов.
- Патологии суставов. Артрозы относятся к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний. Нередко характеризуются наличием болевого синдрома, чувством скованности, повышенной утомляемостью ног. Иногда при артрозе боль полностью отсутствует, а болезнь проявляет себя только ломотой и тяжестью в ногах.
Артриты — воспалительные заболевания, вызванные разными причинами, от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они тоже могут стать причиной тяжести в ногах.
Плоскостопие характеризуется понижением свода стопы. При его первой степени больные жалуются на тяжесть, повышенную утомляемость, болезненность при надавливании в нижних конечностях. Симптомы усиливаются одновременно с усилением тяжести заболевания — боли становятся интенсивными и постоянными, ноги отекают. Стопы в итоге могут сильно деформироваться, человек теряет возможность носить обувь массового производства.
На заметку
Для укрепления стоп и предупреждения плоскостопия очень полезно ходить босиком по траве или мокрому песку, выполнять специальные упражнения: ходить на внутренней и наружной боковой поверхности стоп, поднимать пальцами ног мелкие предметы. Кстати, при варикозной болезни советуют выполнять аналогичный комплекс упражнений.
- Заболевания сердца. Тяжесть в ногах и их отеки могут быть симптомами серьезных сердечных патологий, таких как кардиомиопатия, миокардиодистрофия, порок сердца. При сердечной недостаточности отекают преимущественно лодыжки и голени, отеки симметричные, холодные. При первом подозрении на подобное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу.
- Заболевания почек. Острый и хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, хроническая почечная недостаточность на начальных стадиях также характеризуются появлением тяжести в ногах и отеков. Кожа в местах отеков имеет обычную температуру, плотность и цвет. Сопутствующими симптомами могут быть зуд кожи, жажда, а при обследовании иногда выявляется тотальный отек подкожной клетчатки.
- Заболевания сосудов нижних конечностей. Самыми частыми патологиями этой группы являются варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Они вызваны слабостью мышечных стенок поверхностных вен и часто врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. Ранние стадии характеризуются появлением тяжести в ногах, возникающей во второй половине дня и усиливающейся к вечеру. Именно на этой стадии проведение лечения и профилактики дает самый лучший эффект. Боли и тяжесть в ногах усиливаются одновременно с прогрессированием болезни, к ним присоединяются судороги, отеки голеней, которые постепенно приобретают постоянный характер. Болезнь может протекать достаточно медленно, но при отсутствии терапии возможно появление серьезных осложнений, таких как трофические язвы, тромбофлебит и даже тромбоэмболия легочной артерии.
Самым опасным осложнением поражения венозного русла ног являются именно нарушения целостности кожи, вплоть до развития язв и гангрены, при которой показана ампутация.
Что делать при тяжести в нижних конечностях
Поскольку тяжесть в ногах — неспецифический симптом, то необходимо обратиться к врачу для установления первопричины. Он выслушает жалобы. Если кроме тяжести в ногах ничего больше не беспокоит, то для постановки верного диагноза специалист назначит лабораторно-инструментальное обследование, охватывающее практически все аспекты состояния организма пациента.
- Исследования крови:
- Общий анализ: для выявления снижения уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, для определения СОЭ, наличия лейкоцитоза (при заболеваниях почек).
- Биохимический анализ: определит уровень холестерина (при атеросклеротическом поражении сосудов), количество мочевой кислоты (подагра), электролитов, креатинина, мочевины (болезнь почек).
- Содержание глюкозы: для диагностики возможного сахарного диабета. Норма глюкозы — 3,3–3,5 ммоль/л.
- Серологический анализ: для выявления ревматоидного фактора при возможном ревматоидном артрите.
Только специалист может выяснить первопричину появления тяжести в ногах и на этом основании назначить правильное лечение.
Методы лечения
Как мы уже говорили выше, тяжесть в ногах может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому методы ее лечения мы рассмотрим на примере одной, наиболее часто встречающейся и у мужчин, и у женщин, патологии — варикозной болезни вен.
На заметку
По данным статистики, частота заболевания варикозом среди жителей развитых стран колеблется от 25 до 60% и количество это неуклонно растет[1].
В терапии варикоза и хронической венозной недостаточности важен комплекс мер, тесно связанных друг с другом и дающих наиболее эффективные результаты именно при совместном применении.
Медикаментозная терапия является основой терапии и профилактики варикозной болезни. Стандарты медикаментозной терапии варикоза[2] предполагают назначение средств с венотонизирующим и ангиопротекторным действием — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов, а также средств с антиагрегантным действием — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.
- Венотонизирующее действие направлено на восстановление работы клапанного аппарата сосудов. В норме клапаны на внутренней стороне стенки сосудов должны препятствовать обратному току крови, который под действием силы притяжения как бы «сбрасывает» кровь сверху-вниз. Ослабевание и проседание сосудистых клапанов приводит к рефлюксу и скоплению избыточного объема крови в сосудах, а значит, и к постепенному растяжению их стенок.
- Ангиопротекторное действие направлено на укрепление стенок сосудов, сокращение их проницаемости, ломкости и на восстановление эластичности. Избыточный объем крови, скапливаясь в сосудах, создает серьезное давление на их стенки. При таком давлении стенки сосудов истончаются и жидкость начинает проникать в окружающие ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
- Антиагрегантное действие направлено на улучшение реологических (механических) свойств крови, таких как ее вязкость, ведь частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.
Наиболее эффективными ангиопротекторами, доказавшими в рамках клинических исследований свою эффективность в терапии варикоза, считаются действующие вещества на основе субстанции флавоноидов (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и др.), эсцина (содержащегося в экстракте конского каштана), а также группы витаминов, способствующих укреплению сосудов, таких как витамин С, витамин Р (рутин) и другие.
На данный момент большинство венотоников в таблетках, к сожалению, являются монопрепаратами — то есть содержат какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Среди комбинированных препаратов (содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов) на отечественном фармацевтическом рынке можно выделить только «АнгиоНорм». Часто совместно с системными венотониками назначаются также наружные венотонизирующие мази или гели для более быстрого облегчения симптомов и улучшения состояния кожи в местах отеков. Необходимо знать, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.
Компрессионная терапия заключается в ношении специальных компрессионных изделий — носков, чулок или гольфов, равномерно облегающих пораженную ногу. Плотность облегания такова, что просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчая нагрузку на стенки, предупреждая растяжение и истончения и давая крови возможность свободнее циркулировать. Застойные явления в ногах значительно уменьшаются, а это снижает и риски образования тромбов. Такой же эффект дает и бинтование ног специальными эластичными бинтами. Следует понимать, что медицинское компрессионное белье выписывается флебологом и продается по рецепту в специализированных, обычно ортопедических магазинах.
Хирургическая терапия обычно применяется начиная со второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляются с помощью хирургических инструментов (флебэктомия), препаратов-склерозантов (склеротерапия) или методом облитерации «холодным» лазером (ЭВЛО, ЭВЛК).
Варикозная болезнь лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда основными симптомами, помимо тяжести в ногах, являются отеки, появляющиеся время от времени, небольшие зуд и жжение. А для того чтобы исключить себя из группы риска, врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни — больше ходить, заниматься спортом, правильно питаться. Полностью избавиться от варикозной болезни, если она уже была диагностирована, довольно трудно — так что и в этом случае предупредить проще, чем лечить.
Белоногова Нарцисса Николаевна Ответственный редактор
Источник
➤➤➤ Могут ли болеть ноги от лишнего веса — Здоровый образ жизни
Ожирение увеличивает риск развития диабета, некоторых видов рака и болезней сердца из-за стресса, который прибавляет в организме лишний вес. Он также создает сложные изменения в метаболизме и гормонах, ведущие к более сложным проблемам со здоровьем. И, словно всего вышеперечисленного было недостаточно, врачам все чаще задается вопрос: «могут ли болеть ноги от лишнего веса?». Действительно, у людей с избыточным весом наблюдаются проблемы с ногами – венозная болезнь, лимфедема и тромбоз глубоких вен. Потеря веса поможет «вернуть» ноги, которые выглядят и чувствуют себя лучше, а также снизить риск серьезных долговременных проблем с кровообращением.
Как связаны лишний вес и отеки ног?
Венозные заболевания, в частности, «сосудистые звездочки» и варикозное расширение вен, вызваны не только ожирением: зачастую, развитие данных заболеваний происходит из-за семейной предрасположенности. Однако другие факторы риска, включая ожирение, могут увеличить шансы на развитие венозной болезни или ухудшение симптомов.
«Сосудистые звездочки» и варикозное расширение вен, в первую очередь, проблемы кровообращения. Изменения в структуре стенки вены, повышенное венозное давление и неисправные обратные клапаны, — все это способствует развитию венозных заболеваний. Лишний вес и отеки ног ведут к повышенному венозному давлению, увеличивающее скорость, с которой развиваются стенка вены и клапан, что заставляет кровь скапливаться в венах. Это приводит к появлению видимых выпуклых вен, которые болят и могут привести к другим осложнениям.
Лимфадема
Если от лишнего веса болят ноги, наблюдает отечность, одним из вариантов проблемы – лимфадема, – тип отека, возникающего, когда тело собирает избыточное количество лимфатической жидкости в подкожном пространстве. При наблюдении, чаще всего, на руках и ногах, также способная развиваться в других частях тела. Для многих пациентов состояние болезненное. Это также ограничивает движение ног, что приводит к существенной нетрудоспособности.
Поскольку частота ожирения высока и растет, лимфедема становится серьезной проблемой общественного здравоохранения. Исследования показывают, что в 75 процентах случаев лимфедемы причиной стало ожирение, обычно поражающее обе ноги, тогда как в 25 процентах случаев поражалась только одна нога.
Если лимфатическая система здорова, протоки и клапаны эффективно управляют лимфотоком: жидкость возвращается в сердце через лимфатическую систему; если она нарушается, жидкость накапливается, что приводит к опуханию и воспалению. Одним из признаков лимфедемы является лишний вес и отеки, распространяющиеся на стопы и пальцы ног.
Различные факторы способствуют вызванной ожирением лимфедеме. Лишние жировые отложения оказывают давление на лимфатические каналы тела, также способные вызвать воспаление, разрушая лимфатические сосуды. Другие факторы включают:
- основное венозное заболевание,
- увеличение выработки лимфатической жидкости,
- меньший клиренс лимфы из-за снижения подвижности,
- в некоторых случаях ожирение провоцирует уже существующий, но ранее не имевший симптомов лимфатический дефицит.
Как убрать лишний вес с ног и обратить лимфадему вспять? Если уменьшить собственный вес, лимфедема может улучшиться, стать более управляемой или даже исчезнуть. Имеется исследование, в котором оценивали людей, у которых когда-то был индекс массы тела (ИМТ) выше 60, и снизивших его до уровня ниже 50: из этих пациентов выясняется, что улучшение / излечение возможно при управлении весом.
Ожирение и тромбоз глубоких вен (ТГВ)
С 1980 года ожирение более чем удвоилось по всему миру. Исследователи установили, что число также растет и тромбоз глубоких вен, указывая на то, что причиной тому служит быть ожирение. Хотя врачи еще ищут точную причину, они подтвердили: если ИМТ 30 или выше, имеется больше шансов на развитие ТГВ, чем у людей с нормальным весом.
Люди с избыточным весом редко задаются вопросом, как убрать лишний вес с ног, ведя малоактивный образ жизни, не задумываясь, что во время бездействия кровоток замедляется. Кроме того, избыточное количество брюшного жира может помешать крови легко перемещаться по глубоким венам тела, — обе эти проблемы увеличивают риск ТГВ. Исследователи также обнаружили, что ожирение изменяет химический состав крови, вызывая развитие воспаления, что также увеличивает шансы получить ТГВ.
Что предпринять, если от лишнего веса болят ноги?
Ожирение способствует развитию таких состояний, как дегенеративное заболевание диска и стеноз позвоночника. Оба эти фактора являются ишиасом – боль в пояснице, ноге и бедре. Физические упражнения могут снизить риск заболевания, связанного с ожирением, и способствовать снижению веса. Люди с избыточным весом, страдающие от болей в ногах, часто испытывают трудности при выполнении упражнений, но простые модификации могут снизить нагрузку на суставы. Проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений.
Силовые тренировки. Могут помочь облегчить боль в ногах, укрепляя мышцы, поддерживающие суставы и стабилизирующие позвоночник. Кроме того, наращивание мышечной массы увеличивает метаболизм и способствует снижению веса. Лицам с избыточным весом, страдающим от болей в ногах, следует избегать выполнения упражнений с отягощениями, таких как приседания и выпады, поскольку они могут создавать дополнительную нагрузку на суставы. Тренажеры, такие как жим ногами, разгибание ног и сгибание ног, позволяют работать сидя, пока мышцы и суставы не станут достаточно сильными, чтобы поддерживать упражнения с весом тела.
Аэробные упражнения. Улучшают кровоток и помогают с потерей веса, временно увеличивая обмен веществ. К сожалению, аэробные упражнения с нагрузкой, такие как бег или ходьба, могут усиливать боль в ногах. Многие несущие аэробные упражнения также выполняются в воде. Плавательные круги обеспечивают определенную силовую тренировку, так как необходимо проработать все основные мышцы рук, ног и туловища, чтобы двигаться по воде. При водной аэробике естественная плавучесть поддерживает большую часть веса тела, что позволяет выполнять более эффективные действия. Если предпочитаете наземные занятия – аэробные упражнения сидя, такие как велотренажеры, сможете с их помощью повысить частоту сердечных сокращений с меньшей нагрузкой на суставы. Для тех, кто испытывает боли, ходьба на улице или на беговой дорожке – относительно безопасное занятие.
Упражнения на растяжку. Помогают поддерживать подвижность и диапазон движений в суставах. Есть много доступных растяжек, и единственное ограничение – собственная гибкость и уровень боли в ногах. Кроме того, йога предлагает несколько модификаций и вариаций в зависимости от физических ограничений. Например, передний изгиб, простирающийся от нижней части спины до икр, можно сделать стоя или сидя на полу или стуле. У йоги есть:
- изгибы спины лежа («кобра», «сфинкс» и «собака, обращенная вверх»);
- изгибы спины на коленях («верблюд»);
- несколько изгибов спины, включая позу полумесяца.
Рекомендуется растягивать все основные группы мышц несколько раз в неделю.
Источник