Счетчик калорий для диабетиков
Содержание статьи
Калькулятор питания диабетика
Вы можете сохранить получившийся набор продуктов(рецепт) для дальнейшего использования.
Для этого нужно войти под своей учетной записью.
Как пользоваться калькулятором питания
Диетический калькулятор основан на простой таблице калорийности продуктов. Слева вы можете видеть категории, нажав на которые открываются списки входящих в них продуктов. Например, в категории «Птица» находится куриное филе, а в категории «Овощи» огурец.
Далее можно нажать на любой продукт в категории, и он появится у вас в таблице справа. В таблице вы увидите все данные о пищевой ценности выбранного продукта, а также сможете изменять его вес.
Один или несколько продуктов можно сохранить в рецепт, нажав на кнопку “Сохранить рецепт” внизу таблицы. Рецепт можно назвать и дать ему описание. Сохраненный рецепт появится во вкладке “Мои рецепты”. Чтобы сохранить рецепт, нужно зарегистрироваться на сайте. Это можно сделать в правом углу страницы.
Перейдя во вкладку “Мои рецепты” вы увидите сохраненный рецепт в “Списке рецептов”. Нажмите на его название, и вы откроете таблицу с перечнем продуктов и их количеством. Сохраненный рецепт всегда можно отредактировать. Поэтому, если вы в следующий раз во время приготовления данного блюда добавите другой ингредиент, или измените количество грамм, не нужно будет создавать рецепт заново. Можно будет зайти в наш калькулятор питания и изменить уже существующий рецепт. Для этого вверху таблицы есть кнопка “Редактировать в калькуляторе”.
Также в сохраненном рецепте можно указывать количество грамм в одной порции, тем самым вы получите точную пищевую ценность одной порции вашего блюда. Теперь перед каждым приемом еды, вы сможете заходить в свои рецепты и узнавать количество интересуемых значений по вашим блюдам, не вбивая рецепты заново и не подстраивая порцию под стограммовые общие измерения.
Калькулятор хлебных единиц. Зачем?
Понятие “хлебная единица” было создано немецкими диетологами для более точного подсчета углеводов и правильной дозировки инсулина при диабете. Считается, что одна ХЕ равна 10 углеводам без пищевых волокон и 12 с пищевыми волокнами. Также было подсчитано, что 1 ХЕ повышает сахар на 2,77 моль/л и использует для своего усвоения 1,4 единицы инсулина.
Все эти значения в основном используют инсулинозависимые диабетики для точного подсчета дозы инсулина. Хотя существуют и диетические рекомендации для инсулинонезависимых диабетиков, которые тоже основываются на хлебных единицах. Так считается, что для правильного питания нужно употреблять от 15 до 25 хлебных единиц в день. Количество необходимых ХЕ зависит от возраста, пола, образа жизни и, конечно, стадии диабета.
На нашем блоге уже создана отдельная таблица хлебных единиц. Теперь же вы можете подсчитывать потребляемые ХЕ и с помощью калькулятора питания, или калькулятора хе. Выбирайте удобный для вас способ контроля над углеводами, и ваш сахар всегда будет в норме.
Пищевые волокна в продуктах питания
Пищевые волокна – это растительные полисахариды. Они совершенно не перевариваются в желудке, однако пектины с гемицеллюлозой, входящие в состав волокон, растворяются с помощью микробов в кишечнике. При растворении образуются жирные кислоты, необходимые для правильного функционирования организма.
Если говорить о пользе пищевых волокон для диабетика, то в первую очередь – это изменение скорости всасывания глюкозы из кишечника. Уровень сахара в организме нормализуется, что уменьшает потребность в инсулине. Плюс продукты, богатые клетчаткой (целлюлозой), набухают и создают долговременное ощущение сытости.
Также пищевые волокна положительно влияют на двигательные функции кишечника, желчеотделение, уменьшают уровень холестерина и являются профилактикой таких неприятных заболеваний, как геморроя, атеросклероза и полипов.
Рассматривая необходимую норму пищевых волокон для человека, следует обращать внимание на пол и возраст, национальность, особенности пищеварительной системы и состояние здоровья в целом. Считается, что для жителей европейских стран необходимый уровень ежедневного употребления пищевых волокон в продуктах питания должен быть не меньше 20, и не больше 40.
Ниже я приведу продукты богатые пищевыми волокнами, и продукты, в которых их очень мало. Конкретное количество волокон в продукте или рецепте можно узнать с помощью калькулятора питания.
| Количество волокон | Продукты |
|---|---|
| >2.5 | пшеничные отруби, орехи, бобовые, ягоды, сухофрукты |
| 1-2 | крупы, грибы, овощи, цитрусовые, щавель, брусника |
| 0,2-0,9 | хлеб, фрукты, цветная капуста, томаты |
| 0,1-0,2 | макароны, печенье, манная крупа, белый хлеб |
Стоит отметить, что избыточное употребление пищевых волокон может привести к усиленному газообразованию или брожению в кишечнике, а также нарушению в усвоении белков, жиров, кальция и других важных микроэлементов.
Норма соли в день, или зачем считать натрий
В калькуляторе есть возможность подсчитывать натрий в продуктах питания и блюдах. А знать количество употребляемого натрия очень важно для диабетика, так как усвоение глюкозы непосредственно связано с обменными процессами в организме, на которые и влияет натрий. Также натрий участвует в образовании нервных импульсов и функционировании сердечнососудистой системы.
Главный поставщик натрия в организм – соль. При этом желательно употреблять морскую соль, так как кроме натрия в ее составе есть калий. Именно взаимодействие калия и натрия влияет на осмотическое давление и накапливаемый объем жидкости в организме.
Суточная норма натрия – 6 грамм. При этом 4 грамма приходятся на натрий в продуктах питания, и только 2 грамма – на добавление соли в еду. 2 грамма натрия – это 5-6 грамм соли, что и является нормой соли в день.
При избытке натрия в организме происходит накопление жидкости во всех тканях, особенно в жировых. Их инсулинорезистентность повышается, что может привести к усилению диабетических симптомов, и развития диабета в более тяжелые формы.
При недостатке натрия кожа становится сухой и менее эластичной, появляются тошнота, рвота, сонливость и апатия, понижается артериальное давление.
Поэтому важно соблюдать баланс натрия в организме, подсчитывая употребляемое количество с помощью нашего калькулятора питания диабетика.
Источник
Лучшие мобильные приложения для диабетиков
Сахарный диабет — это математика. Ты ни на секунду не можешь отключить мозг, если хочешь добиться хорошей компенсации и минимизировать риски развития осложнений. Нужно считать абсолютно все без перерывов на обед и выходные.
Но иногда очень хочется, чтобы все само взяло и посчиталось: ХЕ в еде, доза инсулина с учетом коррекции на повышенный сахар или болезнь, например ОРВИ…
Многие ругают наш век, но я вижу в нем множество положительных моментов для людей с сахарным диабетом. Например, в наши дни существует масса мобильных приложений, которые значительно упрощают жизнь людей с сахарным диабетом 1 и 2 типов.
Сегодня хочу рассказать вам о мобильных приложениях, которыми пользуюсь я и которые значительно облегчают жизнь, спасая от нудных подсчетов и ведения бумажных дневников самоконтроля.
Весы — must have!
Это не мобильное приложение, но очень важное дополнение к ним! Весы дома должен иметь каждый человек с диагнозом сахарный диабет, причем как первого типа, так и второго. Компенсация нашей болезни возможна только при строгом учете потребляемых углеводов, белков и жиров!
Мобильное приложение для диабетиков Diabetes:M
Пожалуй, это мое самое любимое приложение. Функционал в нем огромный!
Перечислю то, что больше всего нравится мне:
- Калькулятор. Программа рассчитывает ту дозу инсулина, которую необходимо ввести, опираясь на заданные ей значения (сахар в крови, планируемое количество углеводов на еду, чувствительность к инсулину и другие). А также количество углеводов, которые необходимо съесть на ту дозу инсулина, которую вы ввели, чтобы избежать гипо- или гипергликемии.
- Расчет активного инсулина в организме. Например, меня эти данные выручают в случае повышенного сахара через час после еды (все помнят, что точкой отсчёта для взятия крови является не время приема пищи, а время введения инсулина на еду? [1]). Если результаты завышены и я хочу сделать корректирующую подколку, я могу посмотреть, сколько инсулина еще находится в организме. Это помогает не вколоть лишнего и не уйти в гипогликемию.
- Дневник питания. Здесь представлена большая продуктовая база. Если внести продукты, которые планируешь съесть, то база даст точный расчет по количеству углеводов, жиров и белков. Здесь также есть возможность отслеживать дневную норму потребления калорий.
- Наглядная визуализация данных дневника в виде графиков и диаграмм за период от недели до трех месяцев. Это позволяет скорректировать свою терапию, опираясь на наглядные данные.
- Для работы в программе не нужен постоянный доступ к интернету.
Кроме прочего эта программа интегрирует в себя разные сторонние приложения. Объединение с Google Fit вводит в базу мою активность, например, сколько я прошла шагов. Также в Diabetes:M можно импортировать данные с разных систем мониторингов глюкозы в крови. Программа работает и на компьютере. А еще можно вводить в нее лабораторные исследования крови и мочи, записывать давление, задавать значения на занятия спортом и данные о болезни (что будет учитываться при подборе доз инсулина).
На мой взгляд, аналогов Diabetes:M на рынке пока нет. Это самый крутой мой помощник уже многие годы!
Приложение для подсчета калорий FatSecret
Эта программа тоже стоит на моем телефоне. Она прекрасно подойдет для тех, кому не нужны всякие прибамбасы и расчеты доз как в предыдущем приложении, но кто хочет похудеть или же набрать вес. Программа сама рассчитает необходимую для вас норму суточного калоража в зависимости от целей пользователя. Ваша задача — все взвесить, занести в программу и не выходить за установленные рамки. Об этом будут сигнализировать графики калоража и процентного соотношения БЖУ.
Приложением пользуюсь, когда надо быстро вычислить количество углеводов в еде или же просчитать составное блюдо типа плова, супа или выпечки.
Не работает при отсутствии интернета, и это существенный его минус.
Гликемический индекс
Простая программа, помогающая узнать гликемический индекс продукта. Ничего лишнего, достаточно большая база продуктов. А если чего-то в ней вдруг нет, то всегда можно добавить самостоятельно.
Другие мобильные приложения
Для людей с сахарным диабетом существует просто огромное количество различных приложений практически под любой запрос. Хочешь ли ты хорошую компенсацию, сборник рецептов для диабетиков, калькулятор хлебных единиц, приложения для беременных с сахарным диабетом 1 и 2 типов или же женщин с гестационным диабетом — все это давно разработано и работает. Выбирая то или иное приложение, советую уделять больше внимания именно тому, у которого стоит больше всего “звездочек”.
Бумажный дневник самоконтроля
Но не все любят мобильные приложения. Кто-то просто консерватор, а кому-то компьютеры и гаджеты даются с трудом. Для них по-прежнему остаются актуальными дневники самоконтроля в бумажном варианте. Скачать такой дневник можно по ССЫЛКЕ.
Не стоит забывать, что при ведении дневника для хорошей компенсации сахарного диабета также важна точность подсчетов еды, сахаров и доз инсулина.
Важное послесловие
Приложения, о которых я рассказала, помогают мне добиться неплохой компенсации. Как результат, последний мой показатель гликированного гемоглобина был 6,6% [2]. И это при учете минимального количества гипогликемий, которые, как мы уже знаем, негативно влияют на показатели этого анализа [3].
Могу по своему опыту сказать, что тщательно все записывать иногда очень и очень надоедает. Но без этого, увы, невозможно разобраться в скачках сахара, а врачу — назначить вам грамотную терапию. Сахарный диабет — это прежде дисциплина: от соблюдения дисциплины фактически зависит наша с вами жизнь.
Будьте здоровы!
Источники
1. https://zen.yandex.ru/media/diabet/analiz-krovi-na-sahar-kakie-oshibki-dopuskaiut-diabetiki—5b47825e1f242d00a9b946a4
2. https://zen.yandex.ru/media/diabet/kakoi-u-vas-glikirovannyi-gemoglobin-5c4844a8a600e205805a854c
3. https://zen.yandex.ru/media/diabet/glikirovannyi-gemoglobin-hba1s-vajno-znat-5c17fe651a81fb00aa155720
Инстаграм о жизни с сахарным диабетом Dia_status
Источник
Калькулятор хлебных единиц
При решении вопроса о глюкозоснижающей терапии основное значение приобретают выбор конкретных продуктов, учет их количества и гликемического индекса, который бывает высоким, средним или низким. Как подсчитать количество углеводов, необходимых для нормальной жизнедеятельности больного диабетом? Предлагаем калькулятор, адаптированный для мобильных устройств (в т.ч. смартфонов).
Для удобства подсчета углеводов существует универсальная единица измерения углеводосодержащей пищи — хлебная единица (ХЕ), равная 10–12 г чистых углеводов. За каждый прием пищи не рекомендуется съедать более 7–8 ХЕ усвояемых углеводов. Укажите в колонке “Количество” вес продуктов в граммах (или миллилитрах), которое вы собираетесь вкусить. В заголовке и в конце списка, вы увидите общее количество хлебных единиц за прием пищи. Вы можете указать перечень продуктов в таблице, или сформировать трапезу из нескольких блюд (просто начните вводить в поле выбора наименование продукта):
| Продукт | Количество |
|---|---|
| ИТОГО: | |
Таблица хлебных единиц по типам продуктов
| Продукт | Количество | |
|---|---|---|
| ▶ Хлеб, выпечка | ||
| белый, серый хлеб (кроме сдобного), г | ||
| чёрный хлеб, г | ||
| хлеб с отрубями, г | ||
| хлеб бородинский, г | ||
| сухари, г | ||
| крекеры (сухое печенье), г | ||
| хрустящие хлебцы, г | ||
| сушки несладкие, г | ||
| лаваш, г | ||
| соленые палочки, г | ||
| панировочные сухари, г | ||
| сдобная булка, г | ||
| ▶ Изделия из муки | ||
| тесто слоеное, г | ||
| тесто дрожевое, г | ||
| блин (большой), г | ||
| блинчики с творогом, г | ||
| блинчики с мясом, г | ||
| вареники с творогом , г | ||
| пельмени , г | ||
| ватрушка, г | ||
| вафли (мелкие), г | ||
| мука, г | ||
| пряник, г | ||
| оладьи (средние), г | ||
| печенье сливочное, г | ||
| макаронные изделия (в сыром виде), г | ||
| макаронные изделия (в вареном виде), г | ||
| ▶ Зерновые, злаковые, каши | ||
| крупа (любая, в сыром виде), г | ||
| каша (любая), г | ||
| кукуруза (средняя), г | ||
| кукуруза (консервированная), г | ||
| кукурузные хлопья, г | ||
| попкорн, г | ||
| овсяные хлопья, г | ||
| пшеничные отруби, г | ||
| ▶ Молочные продукты | ||
| молоко, мл | ||
| молоко топленое, мл | ||
| кефир, мл | ||
| сливки, мл | ||
| пахта, мл | ||
| простокваша, мл | ||
| ряженка, мл | ||
| ацидофилин сладкий, мл | ||
| йогурт (натуральный), мл | ||
| йогурт фруктовый, г | ||
| мороженое молочное (без глазури и вафель), г | ||
| мороженое сливочное (в глазури и вафлях), г | ||
| сырник (средний, с сахаром), г | ||
| творожная масса (сладкая, без глазури и изюма), г | ||
| творожная масса с изюмом (сладкая), г | ||
| сгущенное молоко без сахара, г | ||
| сухое молоко в порошке, г | ||
| ▶ Овощи, бобовые, орехи | ||
| сырой и вареный картофель (средний), г | ||
| картофельное пюре, г | ||
| жареный картофель, г | ||
| картофель фри, г | ||
| оладьи из картофеля, г | ||
| чипсы, г | ||
| морковь (средняя), г | ||
| свёкла (средняя), г | ||
| бобы (сушеные), г | ||
| бобы (вареные), г | ||
| горошек консервированный, г | ||
| горох (свежий), г | ||
| фасоль (вареная), г | ||
| чечевица (вареная), г | ||
| орехи, г | ||
| тыква, г | ||
| топинамбур, г | ||
| авакадо, г | ||
| кетчуп, г | ||
| ▶ Фрукты (с кожурой) | ||
| абрикосы, г | ||
| айва (крупная), г | ||
| ананас (поперечный срез), г | ||
| арбуз, г | ||
| апельсин (средний), г | ||
| банан (средний), г | ||
| гранат (средний), г | ||
| грейпфрут (крупный), г | ||
| груша (маленькая), г | ||
| дыня, г | ||
| инжир, г | ||
| киви (крупный), г | ||
| лимон, г | ||
| манго (небольшой), г | ||
| мандарины (средние), г | ||
| нектарин (средний), г | ||
| персик (средний), г | ||
| папайя, г | ||
| хурма (средняя), г | ||
| яблоко (маленькое), г | ||
| ▶ Ягоды (с косточкой и кожурой) | ||
| алыча, г | ||
| брусника, г | ||
| виноград (небольшие ягоды), г | ||
| вишня, г | ||
| ежевика, г | ||
| клубника / земляника (ягоды среднего размера), г | ||
| клюква, г | ||
| крыжовник, г | ||
| малина, г | ||
| сливы (небольшие), г | ||
| смородина, г | ||
| черешня, г | ||
| черника, г | ||
| шиповник, г | ||
| ▶ Сухофрукты | ||
| бананы, г | ||
| изюм, г | ||
| инжир, г | ||
| курага, г | ||
| финики, г | ||
| чернослив, г | ||
| яблоки, г | ||
| ▶ Орехи | ||
| грецкие, г | ||
| земляные с кожурой, г | ||
| земляные очищенные, г | ||
| кедровые, г | ||
| кешью, г | ||
| фисташки, г | ||
| фундук, г | ||
| ▶ Соки | ||
| сок капустный, г | ||
| сок морковный, г | ||
| сок огуречный, г | ||
| сок свекольный, г | ||
| сок томатный, г | ||
| сок апельсиновый, г | ||
| сок виноградный, г | ||
| сок вишневый, г | ||
| сок грушевый, г | ||
| сок грейпфрутовый, г | ||
| сок красносмородиновый, г | ||
| сок крыжовниковый, г | ||
| сок клубничный, г | ||
| сок малиновый, г | ||
| сок сливовый, г | ||
| сок яблочный, г | ||
| ▶ Напитки | ||
| квас, мл | ||
| газированная вода (сладкая), мл | ||
| кисель, мл | ||
| компот, мл | ||
| пиво светлое, мл | ||
| безалкогольное, мл | ||
| ▶ Сладости | ||
| сахар (песок), г | ||
| сахар (кусковой), г | ||
| фруктоза, г | ||
| шоколад обычный, г | ||
| шоколад на сахарозаменителе, г | ||
| мед, г | ||
| варенье на сахаре, г | ||
| конфета шоколадная, г | ||
| пудинг, г | ||
| мармелад, г | ||
| ИТОГО: | ||
Источник
Диета при сахарном диабете. Рацион на неделю
Общие сведения
Сахарный диабет – группа заболеваний, для которых свойственно стойкое повышение уровня сахара в крови., Эти заболевания приводят к развитию тяжелых осложнений, в первую очередь, сосудистых: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, а также почечная недостаточность и даже гангрена. Диабет нередко встречается у беременных, в таком случае его называют гестационным. Но диету не назначают, так как обычно он проходит после родов.
Люди, которые употребляют много сахара в пищу, чаще полнеют. Этому способствует современный ритм жизни и особенности труда – путь до работы сидя в машине, а сама работа сидячая, офисная. Недостаток физической нагрузки способствует развитию гиподинамии. Естественно, масса тела начинает увеличиваться. Развиваются нарушения обмена веществ.
Зачем нужна диета при диабете
Человеку с сахарным диабетом назначают определенную диету. Многие ошибочно полагают, что приходится отказываться от сладкого. На самом деле, в рационе человека с сахарным диабетом половину рациона должны занимать углеводы, но углеводы «невредные». Следует помнить – так называемые «быстрые» углеводы – сахар, пончики, плюшки, баранки, белый хлеб вызывают пиковое повышение уровня сахара в крови человека и потому не рекомендованы пациентам с диабетом.
Большинству людей с диабетом будет проще контролировать уровень глюкозы в крови, если получится снизить вес. Диета должна служить двум целям:нормализации уровня сахара в кровии снижения калорийности рациона. Не существует универсальных рекомендаций для людей с диабетом 1 и 2 типа, так как есть риск того, что из состоянии гипергликемии человек перейдет в гипогликемию (слишком низкий уровень глюкозы в крови), а это чревато серьезными осложнениями вплоть до развития комы.
Особенности диеты для диабетиков
Если говорить о питании пациента с сахарным диабетом 2 типа, любопытно начать с рассказа о водке. Водка –очень калорийный продукт. В одном грамме содержится примерно 7 килокалорий, в одном грамме жира – 9 килокалорий. Если сравнить с белками и углеводами, там килокалорий примерно вдвое-втрое меньше.
Многие считают, что водка понижает уровень сахара крови. Так оно и есть на самом деле, но патологическим, ненормальным вредным путем. Уровень сахара в крови снижается, но тут же возникает повышение аппетита. Человеку хочется эту водку закусить, а раз он закусил, добавил себе еще калорий.
Калораж: чем крепче напиток, тем он калорийнее. Бутылка вина обладает примерно в три раза меньшей калорийностью по сравнению с водкой, пиво – еще меньшей.
Строго говоря, пациенту с сахарным диабетом нужно минимизировать в первую очередь потребление алкоголя.
Углеводы бывают двух видов: легко усваиваемые (быстрые) и так называемые медленные. К медленно усваиваемым относятся крупы, макароны, картофель. В рационе дибетика обязательно должны быть углеводы. Если взять тарелку и поделить ее на четыре части, примерно половину должны занимать углеводы, четверть –жиры и четверть – белки.
Животные жиры чрезвычайно опасны. Поэтому полезнее отдать предпочтение рыбе, а не мясу. Если есть курицу, то, естественно, снимать с нее кожу и удалять жир. Если говорить о говядине, свинине, нужно снизить калораж и сам по себе объем потребления этих жиров. Рыба и мясо это еще и отличные источники белка. Однако не стоит делать акцент только на них – в растительной пище вроде сои и пшеницы тоже много белка, иногда даже больше, чем в животных источниках.
Важно! Питание должно быть размеренным, умеренным, пять-шесть раз в день по чуть-чуть, раз в три часа, насыщаясь, но ни в коем случае не три раза в день.
Также рекомендуют уделять время на основные приемы пищи – завтракать и обедать не менее 30 минут. Если есть слишком быстро – в кровь попадает избыточное количество инсулина, а раз его много, ему нужно еще еды. И, не замечая, человек ест еще. Поэтому важно есть не отвлекаясь, не торопиться.
Возможно вы что-то слышали про номерные диеты для людей с диабетом. Мы тоже слышали, и решили пригласить эксперта, профессора, заведующего эндокринологическим отделением ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения Москвы» – Леонида Юльевича Моргунова.
«В советское время активно использовали диабетические столы, так называемые номерные диеты. С тех пор диетология и вся наука в целом шагнула далеко вперед. Поэтому диабетический стол №9 – это устаревшее понятие, оно уже не применяется.»
Отличия питания при диабете 1 и 2 типов
Всем людям независимо от возраста, страдающим диабетом, важно питаться здоровой пищей, точно так же, как и людям без диабета. В рационе обязательно должны быть богатые клетчаткой продукты: фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.
Человеку с диабетом не нужно делать инсулин столько раз, сколько он поел. Например, больному сахарным диабетом 2 типа на таблетированной терапии инсулин не требуется – даже при необходимости есть шесть раз в день, маленькими порциями.
Но если человек получает инсулин, то должен делать его надо только перед основными приемами пищи. Перед тремя небольшими перекусами уже не надо.
Что такое гликемический индекс
Калории – эта энергия, которую можно получить с пищей. В магазине на упаковке любого продукта питания указано количество килокалорий в ста граммах продукта, количество белков, жиров, углеводов.
Но продукты разные, у них разный гликемический индекс – скорость всасывания углеводов в организме. Индекс ранжирован по шкале от нуля до ста. Есть продукты, которые медленно повышают уровень сахара, а есть, которые быстро, и это никак не зависит от калорийности. Чем выше индекс, тем сильнее повышается уровень сахара после употребления продукта.
Рисунок 1. Таблица продуктов с разным гликемическим индексом. Источник: СС0 Public Domain
Что такое хлебная единица
Хлебные единицы – параметр, разработанный немецкими эндокринологами для пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Речь идет о количестве углеводов, которое примерно соответствует 12,5 граммам хлеба. Примерное количество хлебных единиц каждый пациент рассчитывает для себя сам, сколько ему нужно. Если один человек весит 100 килограммов, а другой 60, то им необходимо разное количество хлебных единиц. Но в данном случае речь идет об углеводах, сколько углеводов съесть.
Примерное необходимое количество хлебных единиц индивидуально. Оно зависит от того, сколько человек весит, занимается ли спортом, или, может, планирует длительную поездку или поход в клуб. В таком случае простой подсчет ХЕ не поможет. Нужно разбираться и в размерах порций и составе продуктов – для этого существует школа больных диабетом.
Согласно данным, предоставленным нам нашим экспертом: «Хлебные единицы – это понятие ориентировочное, приблизительное. Мы понимаем, что количество углеводов для пациентов с сахарным диабетом должно составлять примерно 50–55% от количества еды. Поэтому расчет – это вещь достаточно несложная, но требует все-таки некоего обучения.»
Таблицы продуктов
Разрешённые продукты
При сахарном диабете сладкое можно заменить только сладким – сахарозаменителями, фруктами. Можно, например съесть два-три персика, два апельсина или три яблока. Или можно съесть что-то, сделанное с сахарозаменителями. Дело в том, что продукты для людей с диабетом, в том числе и сладкие, отличаются, по сути дела, только одним – они дороже.
В меню должны быть полезные углеводы, продукты, богатые клетчаткой, рыба и «хорошие» жиры. Во время пищеварения сложные углеводы и дисахариды в кишечнике распадаются на более простые. В частности, сахар распадается на глюкозу и фруктозу, после чего из кишечника глюкоза всасывается в кровь. Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием жира, сахара и соли.
Продукты, богатые полезными жирами , способствуют снижению уровня холестерина. К ним относятся: авокадо, орехи, оливковое и арахисовое масла. Не забывайте, что, как и все жиры, они содержат большое количество калорий. Важно, чтобы в рационе диабетика было много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка замедляет процесс пищеварения в организме, высвобождение и всасывание глюкозы. Клетчаткой богаты овощи, фрукты, орехи, грибы и цельные крупы.
Сделайте выбор в пользу рыбы, а не мяса. Ешьте её хотя бы два раза неделю. С полным списком предпочтительных и не очень рыб, можно ознакомиться на сайте FDA.
Запрещенные продукты
По возможности исключите легкоусвояемые углеводы и алкоголь. Такие углеводы означают быстрый подъем сахара крови, а если человек на инсулине, и быстро этот скачок попытается снизить, резкие перепады уровня сахара опасны для организма из-за риска развития острой сердечно-сосудистой патологии.
Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, ускоряя развитие атеросклероз.
При диабете нужно ограничить:
- Насыщенные жиры (НЖ). Нужно есть поменьше животных жиров и избегать жирных молочных продуктов. Больше всего НЖ содержится в сливочном масле, жирной говядине, сосисках, колбасах и некоторых видах масла — кокосовом и пальмовом;
- Транс-жиры. Они образуются когда на пищевом производстве превращают жидкие масла в твердые жиры — так например делают маргарин. Больше всего их содержится в фаст-фуде, выпечке, тортах, пирожных. Транс-жиры лучше не употреблять совсем, независимо от того, есть у вас диабет или нет;
- Холестерин. Лучше всего — не более 200 мг холестерина в день. Столько примерно содержится в одном курином яйце.
- Соль. Оптимально будет не более 2300 мг натрия в день. Это где-то одна чайная ложка соли, 6 грамм.
- В остальном, каких-то специальных ограничений в приеме продуктов нет. А еще можно чаще готовить самостоятельно. Так вы точно будете знать какая калорийность у блюда, сколько в нем белков, жиров, углеводов.
Сахарозаменители
Они бывают разные, синтетические и натуральные. Эти вещества практически не содержат калорий, но они порой в сотни раз слаще сахара. Проведено очень много исследований, которые не доказали их вреда.
Поэтому сахарозаменители использовать можно, умеренно. В список одобренных FDA сахарозаменителей входят: сахарин, неотам, ацесульфам, аспартам, сукралоза, адвантам, стевия и ло-хан-го.
Использовать их в избыточном количестве не стоит. Четыре-пять таблеток в день.
Важно! Многие ошибочно считают, что сахар можно заменить медом. Мед содержит огромное количество калорий, это легко усваиваемый углевод. Его нужно максимально ограничить. Он, конечно, очень полезен, но люди с диабетом должны его избегать.
Подробнее о сахарозаменителях, разрешённых в России, вы можете почитать в списке Роспотребнадзора здесь.
Правила составления меню
При 1 типе
Самое главное для больных диабетом 1 типа – получать все основные пищевые вещества в том же количестве, что и здоровые люди. Если нет склонности к полноте, то и по калорийности рацион не должен отличаться от нормы. Людям с СД-1 жизненно необходимо знать точно – как много углеводов в их еде.
Усреднённо, одна единица инсулина помогает усвоить 15 г углеводов. Это общность, и каждому человеку с диабетом 1-го типа важно знать своё индивидуальное соотношение инсулина к углеводам. Соотношение может меняться в зависимости от того, как давно у человека диабет, от веса и уровня физической активности.
Дозировка инсулина корректируется относительно уровня глюкозы в крови до еды. Если в крови уровень сахара выше целевого уровня, то для его снижения добавляются дополнительные единицы инсулина.
План питания должен включать в себя полезные белки, жиры и небольшое количество сложных углеводов, с низким гликемическим индексом. Лучше всего если белки и жиры будут поступать из растительных источников. Согласно большинству зарубежных рекомендаций при диабете диета наиболее точно и полно представлена в средиземноморском плане питания.
При 2 типе
На данный момент нет однозначных доказательств преимущества какого-то определенного плана питания для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типов. Независимо от наличия диабета, рацион всегда должен быть богат некрахмалистыми овощами, цельнозерновыми и минимально обработанными продуктами. Но это не значит, что надо есть всё сырым. Ограничить следует продукты со свободным сахаром, переработанные злаки и мясные полуфабрикаты. Иногда людям с диабетом 2 типа врач может порекомендовать низкоуглеводную диету –самостоятельно на неё лучше не переходить, а проконсультироваться с диетологом.
Рацион в каждом отдельном случае подбирается индивидуально и подразумевает учет общего состояния здоровья, предпочтений в еде, индивидуальных особенностей человека.
Важно! Если люди с диабетом 2 типа соблюдали диету длительное время, им периодически могут понадобиться консультации с диетологом, для актуализации плана питания.
В отличие от стиля, план питания – это конкретное руководство, помогающее людям планировать, когда, что и сколько нужно съесть ежедневно, опираясь на рекомендации выбранного стиля.
Метод диабетической тарелки широко используется в качестве базового руководства по питанию и обеспечивает наглядный визуальный подход для контроля калорийности.
Рисунок 2. Метод диабетической тарелки (диаметром 22-23 см). Источник: CDC
Если вы будете знать, сколько углеводов вы съели, рассчитать правильную дозу инсулина будет намного проще. Как и что правильно считать в соответствии с рационом, вас всегда научат в диабетической школе.
Примеры меню на неделю
При составлении меню и сервировке порции еды есть одна хитрость. Можно одно и то же количество еды положить на большую тарелку и на маленькую. На маленькой кажется, что ее вроде бы много, а на большой –мало, а количество будет одним и тем же. Есть нужно только из маленьких тарелок.
Вот меню, оно рассчитано примерно на 2000-2500 калорий. В зависимости от в?