Проблемы печени и лишний вес

Вы боретесь с лишним весом и большим животом? Проверьте печень!

Избыточный вес и жировые отложения на животе — самая распространенная причина беспокойства для людей разного возраста и пола. Борьба за безупречную внешность в таких случаях практически всегда неравная и лишний вес в этой борьбе часто побеждает. Диеты и занятия спортом не работают. Или удается на время снизить вес, но он быстро набирается вновь.

Если вы сталкивались с подобной ситуацией, то эта статья — для вас!

Причина неудач в борьбе с лишним весом и попытками убрать живот заключается в том, что наружное ожирение всегда связано с состоянием печени и зависит от метаболических (обменных) нарушений в организме.

Борьбу с лишним весом и попытки убрать живот необходимо начинать именно с печени.

Как лишний вес зависит от работы печени?

В результате неправильной работы печени, нарушения обменных и гормональных процессов в организме, жир, поступающий в печень, не перерабатывается в энергию, а откладывается в подкожной жировой клетчатке, вызывая огорчение и недовольство своим внешним видом из-за увеличения живота.

Также у человека формируется неправильное пищевое поведение. Неправильная работа печени заставляет вас есть больше и чаще нормальных физиологических потребностей.

Но самое печальное, что жир откладывается и в самой печени, тем самым разрушая ее структурно и функционально, так как замещение нормальной здоровой печени на жировую неработающую ткань может привести к циррозу.

Также обменные нарушения приводят к сахарному диабету с его угрожающими последствиями, повышению в сыворотке крови холестерина и его фракций. Обменные нарушения опасны и для сердечно-сосудистой системы, сопровождаются дисбалансом гормонов, которые способствуют отложению жира во внутренних органах.

Чаще всего такие обменные нарушения происходят в возрасте после 50 лет и являются возрастными изменениями, характеризующиеся нарушением всех видов обмена: углеводного, липидного, гормонов метаболического синдрома. Но в последние годы жировая болезнь печени стала широко распространенной среди всех возрастов, в том числе у молодых людей старше 20 лет и не всегда она сопровождается наружным ожирением.

Что же делать?

Борьбу с лишним весом за здоровье и красивую фигуру надо начинать с обследования печени. Если при УЗИ диагностике выявляются признаки жирового гепатоза (стеатоза), то следует обращаться к гепатологу для более полного обследования и дальнейшего лечения.

Напоминаем, что в нашем гепатологическом центре вы можете получить первую консультацию гепатолога бесплатно.

Консультация гепатолога:

• с 9:00 до 15:30 по будням

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Задача обследования состоит в точной оценке степени повреждения печени. Для этого необходимо проверить состояние печеночных клеток по биохимическим показателям структурных и функциональных повреждений печени. По данным элатостометрии на аппарате Фиброскан можно точно определить степень поражения печени за счет формирования стеатоза (жирового перерождения) и фиброза вместо здоровой печеночной ткани и таким образом оценить насколько печень далеко или близко от цирроза.

Смысл и тактика лечения состоит в том, что нарушение обменных и гормональных процессов требует коррекции лекарственными препаратами, которые назначает врач эндокринолог, специалист по метаболическому синдрому. А саму жировую болезнь печени лечит врач гепатолог.

Восстановление печени, разрушенной жиром, возможно, и врач гепатолог такое лечение назначает.

Однако никакие медикаменты не помогут, если пациент не будет строго выполнять рекомендации по правильному питанию и физическим нагрузкам, причем на всю жизнь.

Итак, для лечения печени и снижения веса вам необходимы:

• Обследование печени
• Консультации гепатолога и эндокринолога
• Курс лечения, назначенный врачами
• Режим питания и физических нагрузок.

В результате вы получаете здоровую печень и стройную фигуру. Некоторые из наших пациентов снижают вес на 20-25 кг!

Подробнее по теме: метаболический синдром, жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь печени, обследование печени — фиброскан

Источник

Не получается похудеть? Поддержите печень!

Лишний вес доставляет много неудобств, особенно если переходит в ожирение. Страшны не сами килограммы — с лишним весом связано развитие многих заболеваний: сахарного диабета второго типа, гипертонии. Возможны болезни сердца, нарушение обменных процессов, онкозаболевания, варикозное расширение вен и многое другое.

В чём может быть причина?

Избыточный вес и ожирение развиваются только тогда, когда поступление энергии с пищей превышает энергетические расходы организма. Избыток калорий используется для образования жира, который откладывается в постепенно увеличивающиеся «жировые депо», приводя к неуклонному росту массы тела.

При чём здесь печень? Главные фабрики по сжиганию жиров

Однако замечено, что у многих людей потребляемое количество пищи не чрезмерно. Тем не менее, они тоже могут страдать от избыточного веса. Одна из причин этого феномена — дисфункция печени.

Где вообще сжигается жир? «Фабриками по сжиганию жира» называют митохондрии. Митохондрии есть в каждой клетке человеческого организма. Процесс снижения веса останавливается, когда эти «фабрики» перегружаются, т.е. не работают в полную силу. Для того чтобы они начали активно работать, а вес начал снижаться, нужно не только начать соблюдать диету, но и подключать физическую нагрузку. Как только митохондрии начнут активно работать, человек продолжит эффективно худеть.

В клетках печени — гепатоцитах, потребность в энергии велика, поэтому в них содержится очень много митохондрий. Например, в одной печеночной клетке их может быть около 1000. Таким образом, печень — это главный сжигатель жиров в организме. Она забирает избыточный пищевой жир и перерабатывает его в холестерин, а затем превращает в желчь, которая выкачивается из организма через кишечник. Холестерин содержится в продуктах животного происхождения, таких как яйца, мясо, молочные продукты и рыба. В разумных количествах он крайне необходим для обмена веществ. Проблемы со здоровьем создает только избыток холестерина. В случае дисфункции печени или при пониженном поступлении в организм пищевой клетчатки 90% холестерина возвращается в печень, усиливая ее дисфункцию.

Отчего возникает дисфункция печени?

Одной из причин дисфункции печени может оказаться преобладание в пище вредных насыщенных жиров. Иными словами, жирная и калорийная пища несёт в себе большую угрозу. Поступив в кровь с пищей, жиры накапливаются в клетках печени, которые, как очистительные фильтры, пропускают кровь. Капли жира «оседают» прямо внутри клеток печени, и возникает повреждение клеток аналогично тому, что бывает при чрезмерном увлечении алкоголем. В результате обменные процессы замедляются, и вес довольно быстро набирается, особенно в области живота. Возникает замкнутый круг: поступающие с пищей жиры повреждают клетки печени, которые вследствие этого не могут правильно регулировать обмен веществ и создают условия, при которых другие питательные вещества (углеводы) преобразуются в жиры, накапливающиеся в клетках печени, и разрушают их. Клетки вместо того, чтобы нормально работать и обезвреживать токсины, «толстеют», набирая жир.

Жиры полностью исключать нельзя!

Однако полностью исключить жиры, поступающие в организм человека с пищей, нельзя. В процессе борьбы с избыточным весом многие пытаются следовать строгой диете, в которой жиры либо совсем, либо почти отсутствуют. На самом деле, полезные жиры всё-таки существуют: они содержат незаменимые жирные кислоты, которые необходимы для нормального обмена веществ, а также помогают худеть.

Похудеть можно и с пользой для печени

Чтобы легче управлять своим весом, людям с избыточным весом обязательно надо заботиться о состоянии печени. И забота эта должна быть постоянной, а не разовой. Основным способом коррекции дисфункции печени является соблюдение баланса с подсчетом калорий между поступлением энергии с пищей и расходом энергии. И, конечно, нужны физические нагрузки и специальная диета.

Печени полезно всё, что соответствует основам здорового питания. Необходимо исключить из рациона тугоплавкие животные жиры (сало, жирные сорта мяса, колбасы, копчёности), продукты, богатые холестерином, жареные блюда, слишком острую пищу, алкоголь и газированные напитки.

Предпочтение отдается рыбе, орехам; зерновым: хлебу с отрубями, гречневой, рисовой и овсяной кашам; а также овощам и фруктам. Сливочное и растительное масла надо добавлять только в конечный продукт, а не в процессе кулинарной обработки. Пищу желательно принимать дробно, небольшими порциями: 4-6 раз в сутки в одни и те же часы и обязательно тщательно пережевывать.

Когда и кому помогают гепатопротекторы?

Многим людям такой режим питания соблюдать тяжело, а улучшить состояние печени и похудеть очень хочется. В этом случае справиться с плохой работой печени могут помочь специальные средства — гепатопротекторы. Гепатопротекторы способствуют нормализации обмена веществ печеночных клеток, повышают их устойчивость к повреждающему воздействию различных факторов, улучшают восстановительные и обменные процессы в клетках. Все эти свойства гепатопротекторов помогают улучшить состояние печени и справиться с повышенным весом.

Комбинированный гепатопротектор Гепагард Актив® содержит в себе три компонента для улучшения функций печени: эссенциальные фосфолипиды, L-карнитин и витамин Е. Состав средства тщательно сбалансирован, а компоненты подобраны с учетом механизма их действия. Каждый из них взаимно усиливает и дополняет действие друг друга.

Эссенциальные фосфолипиды — строительный материал, из которого строятся мембраны клеток всего организма. Клетки печени — гепатоциты, активно обновляются, поэтому особенно остро нуждаются в них. Часть фосфолипидов синтезируется в печени, но большая часть должна поступать извне, с пищей. Гепагард Актив® содержит лецитин соевых бобов, который на 97% состоит из фософлипидов. Лецитин — не только их источник, он препятствует выведению из организма ещё одного очень важного для печени вещества — L-карнитина.

L-карнитин противодействует развитию ожирения печени, а также проявляет антиоксидантное, детоксикационное, противовоспалительное и регенеративное действия. Основной механизм действия L-карнитина связан с тем, что он переносит жирные кислоты внутрь митохондрий — «энергетических станций» клеток. Только в митохондриях жирные кислоты «сгорают», не позволяя им накапливаться, высвобождая при этом нужную организму энергию.

Витамин Е — жирорастворимый витамин. Он защищает ценный фосфолипидный слой клеток печени от окисления. Чем больше нагрузка на печень, тем выше потребность в витамине Е. В самом организме он не синтезируется, получаем мы его из продуктов питания и биологически активных добавок.

Гепагард Актив® — гепатопротектор с массой преимуществ.

Почему для поддержания здоровья печени многие выбирают именно Гепагард Актив®?

• Это уникальный по составу гепатопротектор. Он защищает мембраны гепатоцитов от повреждения, нормализует их функции и способствует их скорейшему восстановлению при повреждении, а также препятствует развитию жирового перерождения печени.
• Имеет уникальную рецептуру: сочетает в себе три компонента (фосфолипиды, L-карнитин и витамин Е), взаимно усиливающие действие друг друга.
• Безопасен. Зарегистрирован как БАД к пище, относится к средствам безрецептурного отпуска. Изготавливается из высококачественного европейского сырья. Не содержит красителей и консервантов.
• Доступен по цене для курсового приема, производится в России. Продолжительность приёма — 1 месяц (3-4 упаковки средства).
• Принимать Гепагард Актив® можно как самостоятельное эффективное средство для поддержки печени, так и в составе комплексной терапии (по согласованию с врачом).

Источник

Заболевания печени
и лишний вес

Проблемы с печенью могут быть связаны с лишним весом. Неалкогольная жировая болезнь (НАЖБП) или жировой гепатоз (стеатоз) — одно из самых распространенных заболеваний печени1, которое развивается из-за избыточного накопления жира в печеночных клетках. НАЖБП относится к болезням, ассоциированным с ожирением и наблюдается у 4 из 5 пациентов с ожирением1.

Как связаны печень и лишний вес

У многих пациентов с жировым гепатозом вес тела может превышать нормальный. При этом индекс массы тела (ИМТ) может быть выше 25 кг/м2 1.

Печень играет важную роль в регуляции жирового и углеводного обмена. При повышении массы тела нарушается баланс поступления, выработки и «сжигания» питательных веществ. В печени, например, может нарушаться баланс между количеством поступающих жирных кислот, их выработкой и «сжиганием». Это приводит к появлению жировых капель в клетках печени. Накопление жира в гепатоцитах и называется «первым ударом» НАЖБП.

«Ожиревшие» клетки печени становятся уязвимы для свободных радикалов, что может привести ко «второму удару» — атаке свободными радикалами клеток печени и их содержимого с развитием воспаления, стеатогепатита1.

Результатом повреждения и воспаления, в свою очередь, может стать гибель клеток, с возможным развитием фиброза в дальнейшем (состояние, при котором активно функционирующая печеночная ткань замещается соединительной тканью2.)

В случае дальнейшего прогрессирования заболевания соединительная ткань прорастает практически весь орган, что делает его недостаточно работоспособным. Это состояние и называется циррозом.

Среди факторов риска развития «ожирения» печени, стеатоза, выделяют:

ожирение

сахарный диабет 2 типа

прием некоторых лекарственных препаратов нарушение питания (голодание, резкое сокращение или увеличение калорийности пищи),

нарушение процессов пищеварения и всасывания

некоторые болезни обмена веществ и т.д.2

Симптомы стеатоза неспецифичны (чаще всего возникает слабость, утомляемость, может быть дискомфрот или тяжесть в правом подреберье, изменение аппетита2). У части больных заболевание может протекать практически бессимптомно.

Диагностика стеатоза основывается на данных клинической картины, результатах лабораторных и инструментальных исследований.

УЗИ печени — доступный и неинвазивный (без непосредственного вмешательства в тело) метод исследования, с помощью которого можно оценить размеры органа, его структуру и наличие стеатоза. Признаками стеатоза является повышенная эхогенность печени в сравнении с почками, дистальное затухание ультразвукового сигнала.2

В биохимическом анализе крови может отмечаться повышение активности печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, не превышающее верхнюю границу нормальных значений более чем в 4-5 раз. При этом чаще у пациентов с неалкогольной жировой дистрофией печени активность АЛТ преобладает над АСТ.5

Также при неалкогольной жировой болезни печени может отмечаться повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) и гаммаглутамилтранспептидазы (ГГТП).2

Лечение жирового гепатоза, ассоциированного с ожирением, обязательно включает рекомендации по изменению образа жизни3. Особое внимание уделяется диете с постепенным переходом на правильное питание и формированием сбалансированного рациона. В дополнение назначаются дозированные физические нагрузки, начиная с ходьбы, плавания и лечебной физкультуры.

Последствия резкого похудения

Учитывая причины и механизмы развития НАЖБП, можно подумать, что достаточно в кратчайшие сроки снизить вес и состояние печени улучшится. Однако это не совсем так.

Запущенный процесс слишком резкого похудение (более 1 кг в неделю), также как и голодание, могут ухудшить ситуацию и даже привести к стеатогепатиту4.

Одна из предполагаемых причин в том, что при резких ограничениях в диете происходит мобилизация собственного жира из других тканей, большой поток высвободившихся жирных кислот попадает в печень для переработки, и печень не успевает переработать их, поэтому в клетках появляются жировые капли. Состояние может усугубиться в случае присоединения воспаления и развития стеатогепатита.

Поэтому рекомендуется снижать массу тела постепенно (не более 0,5-1 кг в неделю), не торопясь, чтобы не навредить печени и всему организму5.

Польза от похудения

В то же время постепенное и плавное похудение — это достаточно эффективный метод профилактики и лечения НАЖБП. Такой подход способствует положительной динамике лабораторных показателей, и даже улучшает гистологическую картину печени4.

Изменение образа жизни и лечение жирового гепатоза

Общие диетические рекомендации:

• Расчет необходимой калорийности суточного рациона.
• Переход на дробное пятиразовое питание.
• Снижение в рационе количества животных жиров в пользу полиненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в морской рыбе, растительных продуктах (оливки, авокадо).
• Исключение жареной, копченой пищи.
• Ограничение углеводов, особенно простых (сладостей, макаронных изделий, сдобы).
• Уменьшение доли жира в общем суточном калораже.

Также рекомендуется оптимальный для данного пациента уровень динамических физических нагрузок: ходьба в среднем темпе, плавание, езда на велосипеде5.

Возможно подключение медикаментозного лечения НАЖБП . С этой целью могут применяться, например, лекарственные препараты на основе эссеницальных фосфолипидов, которые встраиваясь в мембрану клеток печени, помогают их восстанавливать, укреплять за счет энергетически «заряженных» полиненасыщенных связей, защищать их от свободных радикалов. Кроме того, такие средства препятствуют воспалению и способствуют снижению уровня жировой нагрузки в печени5,6.

Так или иначе, вопреки существующей волне «бодипозитивности», которая изначально была призвана оградить то обидного и негативного отношения к людям с избыточным весом, мы должны признать, что ожирение — не просто вопрос эстетики и красоты, а медицинское состояние, свидетельствующее о метаболическом неблагополучии. В конечном счете, такие изменения несут негативные последствия для всего организма. Мы призываем не игнорировать эту проблему и заниматься здоровьем, не откладывая «на потом». Разобраться во всех медицинских вопросах вам всегда поможет врач.

Дата публикации материала: 17 ноября 2020 года

MAT-RU-2003445-1.00-11/2020

Другие статьи

Биохимический анализ крови — один из эффективных способов оценки состояния здоровья пациента. Узнайте, какие показатели могут помочь в диагностике болезни печени

Печень, как настоящий атлет, который постоянно в действии, должна быть в отличной форме. Но что будет, если атлет начнет набирать лишний вес и накапливать жир? Узнайте в нашей статье

Терапия жирового гепатоза — комплексный процесс, который включает в себя, прежде всего, изменение образа жизни. Почему так важна ранняя диагностика заболевания, а также как его лечить — читайте в нашем материале.

Фиброз печени характеризуется накоплением волокон соединительной ткани. Прогрессирование этого состояния может приводить к циррозу и нарушению функции печени.

Читать все статьи

Источник