Причина лишнего веса гормональный сбой

Ожирение и гормоны: почему мы не худеем?

На сегодняшний день ожирение является одной из серьезных проблем медицины. С ним борются терапевты, диетологи и эндокринологи, а также хирурги и многие другие врачи. Почему же так сложно избавиться от лишнего веса только путем использования различных диет и изменения физической нагрузки? Почему вес уходит медленно и возвращается очень быстро, как только диета отменяется? Какие гормоны виноваты в отложении жира, каким образом они влияют на обмен веществ?

Обмен веществ: гормональная регуляция

В человеческом теле процессы обмена веществ регулируются тесным взаимодействием нервной и эндокринной систем. Под действием импульсов особых центров головного мозга — гипоталамуса с гипофизом, являющихся центральными звеньями эндокринной системы, выделяются гормоны, стимулирующие или тормозящие работу определенных периферических желез. А производимые этими железами гормональные соединения регулируют скорость обмена веществ и синтез или распад тех или иных соединений, в том числе и жировых. Некоторые ткани тела, в том числе жировая, а также клетки пищеварительного тракта, синтезируют пептидные гормоны (лептин и грелин), влияющие на аппетит и обмен веществ, заставляя человека активнее потреблять пищу и формировать жировые запасы. Но в здоровом организме, при стабильном потреблении пищи и достаточной физической активности эти процессы уравновешены, и обмен веществ резко не отклоняется в сторону как синтеза и отложения жира, так и его активного расщепления, поддерживается стабильный вес тела. Постоянное поступление избытка пищи с большим содержанием калорий постепенно перестраивает обмен веществ, что приводит к преобладанию процессов отложения жира над их расходованием.

Почему возникают сбои и какова роль гормонов

Зачастую в формировании ожирения, тесно завязанного на изменении уровня гормонов, виноват сам человек, который длительное время испытывает свой организм, потребляя слишком много жирной и калорийной пищи. И в какой-то момент гормоны перестраивают свою работу таким образом, чтобы запасать лишние жиры, не расходуя их на нужды тела в силу того, что энергия и так постоянно в избытке поступает извне. Системы гормональной регуляции аппетита, обменных процессов и отложения жира постепенно дают сбой, и тогда формируется уже заболевание — ожирение. Известно влияние на жировой обмен гормонов — инсулина, соматотропного гормона, тиреоидных и надпочечниковых. И, соответственно, если эти гормоны под действием пищевых стимулов или различных патологических процессов изменяют свою активность, формируются патологии с избыточным отложением жира.

Так, гормон инсулин воздействует на клетки, проводя внутрь них глюкозу, когда необходимо их «покормить» при активной работе. Если же человек ест много, особенно жирной и сладкой, углеводистой пищи, инсулина начинает недоставать на такие объемы глюкозы и на все рецепторы клеток. Поджелудочная железа производит повышенные дозы гормонов, что позволяет переводить глюкозу в клетки и трансформировать ее в жиры (так как ее слишком много для нужд клеток). Это приводит к развитию метаболического или Х-синдрома. При нем ожирение неравномерное, в основном отложения концентрируются в области живота, приводя к нарушениям работы печени, превышению уровня холестерина в плазме и нарушению обмена гормонов, липидов и усугублению расстройств жирового обмена.

Лишний вес при гормональных сбоях: как бороться?

Если имеются проблемы с лишним весом на фоне расстройств обмена таких гормонов как инсулин, лептин или иных веществ, отвечающих за жировой метаболизм, похудение должно проводиться под контролем врача. Оно идет очень медленными темпами, сочетая в себе изменения в диете с понижением поступления калорий в сочетании с умеренными и дозированными физическими нагрузками, чтобы не провоцировать стресс у организма. Нужно убеждать свое тело в том, что лишний вес не стоит накапливать, и жиры необходимо потратить сейчас на нужды тела. Проще говоря, нужно создать новую систему питания, чтобы организм перестроился на новое (и постоянное) поступление малого объема пищи с повышенными расходами тела на активность и деятельность. Спустя несколько недель, по мере того, как обменные процессы переключатся с запасных процессов на расщепление жиров, лишний вес малыми темпами и крайне медленно начнет уходить. С возрастом чувствительность тканей к инсулину и другим гормонам снижается, обменные процессы замедляются, что тоже нужно учитывать в борьбе с лишним весом. По мере старения нужно есть все меньше и меньше, оставляя уровень расходов на прежнем рубеже. Тогда не будет формироваться ожирения и проблем со здоровьем.

Женские гормоны: роль в формировании ожирения

Всем известно, что женская фигура в силу гормональных влияний формирующихся с периода полового созревания, и затем на протяжении жизни существенно отличается от мужской. Отложение жира у женщин обусловлено влиянием эстрогенов, что округляет бедра и ягодицы, живот, грудь, лицо и руки в меньшей степени. Это механизм, изначально заложенный в нас природой для дальнейшего вынашивания и кормления младенца грудью.

В критически периоды жизни, если метаболизм страдает, может формироваться ожирение, обусловленное эстрогенными влияниями. На фоне избыточного питания в период пубертата, при беременности и кормлении грудью, а также при климаксе, организм может перестроиться на программу запасания веса за счет избытка калорий, и начать формировать ожирение, с которым крайне трудно бороться. Особенно оно вероятно после 40 лет при патологической страсти в питании к жирным и сладким продуктам, когда физиологический обмен веществ замедляется, и расходы энергии также уменьшаются.

Почему неэффективны диеты

При гормонально-обусловленном ожирении практически любая диета не обладает высокой эффективностью, если она короткая или слишком строгая и ограничительная. Это связано с тем, что возникает перекос в поступлении пищи, на фоне того, что организм привык к ее избытку. Он испытывает стресс, включает защитные механизмы и вместо того, чтобы расходовать жиры во время диеты, максимально старается их запасать. Поэтому нужна не строгая диета, а планомерные изменения питания на фоне коррекции обменных процессов и усиление физической нагрузки, перестройка метаболизма в том ключе, что «я теперь всегда буду кушать мало, а расходовать много». Если же это диеты из интернета, построенные на принципе резких ограничений тех или иных компонентов пищи, они только навредят, а эффекта в похудении не дадут.

Источник

Как похудеть, если причина лишнего веса – гормональный сбой?

Может ли генетика влиять на набор веса и успех похудения? Этим вопросом задаётся любой человек, столкнувшийся с трудностями в попытках сбросить вес. Возможно, именно в нашей наследственности — причина, почему нет результата от диет и тренировок? А если так, то что же нужно сделать, чтобы похудеть? Разобраться поможет Екатерина Викторовна Кривцова, врач-эндокринолог, диетолог, профессор, к.м.н.

В первую очередь, нужно помнить, что ожирение — это не просто лишний вес, а системное, хроническое, рецидивирующее каждые 5-7 лет заболевание. Ожирение проявляется в разных формах: у кого-то это локальное перераспределение жира, у кого-то — системное повышение веса. Ключевые показатели — индекс массы тела, объём талии и бёдер.

Генетики открыли порядка 50 генов, которые отвечают за развитие этой болезни, так что наследственность действительно играет большую роль в наборе лишнего веса.

Определить свою склонность к ожирению можно. Сегодня в лабораториях делают генотипирование: любой человек может сдать кровь на степень выраженности генотипа на предмет ожирения. В России считается достаточным исследование уровня гормонов лептина и грелина.

И поскольку ожирение является наследственным заболеванием, врач-эндокринолог даже на консультации, узнав анамнез пациента и информацию о его близких первой линии родства, может определить степень проблемы у самого пациента.

Причины развития ожирения можно разделить на несколько глобальных направлений.

1. Запуск эндокринопатических механизмов = патологии различных органов гормональной системы.
2. Психосоматические проблемы.
3. Нарушение метаболизма (несоответствие калорийности рациона и затраченной энергии).

Однако эти глобальные причины нельзя отделить друг от друга: например, нельзя говорить только об эндокринологии ожирения, отдельно от метаболических нарушений. Как правило, ожирение — это комплексная проблема, которую нужно решать системно.

Эндокринные причины ожирения

Эндокринопатические проблемы связаны с нарушением деятельности эндокринных желез. Вот самые распространенные.

1. Гипоталамические проблемы могут оказаться посттравматическими нарушениями. Например, ребенок упал в школе, после чего развились нарушения в области гипоталамуса и турецкого седла. Они могут выражаться в виде доброкачественной опухоли, которая в дальнейшем будет влиять на вес человека. Именно чтобы выявить такие нарушения, пациенту при диагностике ожирения обязательно проводится МРТ головного мозга.
2. Проблемы с щитовидной железой. Они имеют особое значение для женщин и людей, проживающих в зонах с высокой распространенностью проблем щитовидной железы. К лишнему весу могут привести, например, гиперфункция и гипофункция щитовидной железы на фоне различных расстройств, включая аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Но причиной прибавки в весе является не сама гипофункция, а её следствие — снижение метаболической активности. Так что в таких случаях, если знать о своих проблемах, получать терапию и поддерживать нужный режим питания, набор веса можно предотвратить.

Ожирение и обмен веществ

Вместе с эндокринопатическими состояниями врачи всегда рассматривают метаболические проблемы, которые связаны с питанием и двигательной активностью человека — одним словом, с тем, как человек использует свою энергию.

1. Распространенный сегодня синдром инсулинорезистентности, вызванный бесконтрольным потреблением углеводов, которое приводит к повышению общего и связанного инсулина. В дальнейшем это влечёт за собой ожирение и развитие сахарного диабета второго типа как сопутствующего заболевания — и дополнительной причины избавиться от лишнего веса.
2. Нарушения кортизольного обмена веществ. Гормон кортизол вырабатывается надпочечниками как реакция организма на стресс. Изменения клеточного состава надпочечников (например, увеличение количества или объема клеток), доброкачественные и злокачественные новообразования надпочечников — всё это может вызвать резкое повышение веса.

Почему возникает ожирение у мужчин и женщин

В развитии ожирения также имеет значение пол — в этом случае говорят о гендерных эндокринопатических причинах. У мужчин примерно с 28 лет начинает снижаться тестостерон, потом повышается уровень женских половых гормонов, гормонов сытости и голода лептина и грелина — все эти процессы провоцируют появление лишнего веса.

У женщин происходит примерно такая же ситуация, связанная с эстрогенами и их соотношением с тестостероном в зависимости от возрастных особенностей. Чаще всего с развитием ожирения связывают возраст пубертата (11 −13 лет); предфертильный период (например, подготовка к ЭКО); более поздний возрастной период, сопровождающийся предклимактерическими и климактерическими нарушениями.

Как лечат ожирение эндокринологи

Вопрос начала развития ожирения зависит от многих факторов, в том числе и социальных: научат ли родители своих детей заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим сна и так далее. Но часто пусковым механизмом являются именно эндокринопатические заболевания. И любое эндокринопатическое нарушение должно быть выявлено и скорректировано. К счастью, сегодня у врачей для этого достаточно возможностей.

Для определения метода лечения необходимо провести диагностику и определить причину лишнего веса. Так можно ответить на вопрос, почему кто-то худеет от диет, а кто-то — нет. Дело в том, что, если ожирение связано с наличием проблем эндокринологического характера, применение диетотерапии или медикаментозной терапии может дать только 5-30% эффективности. Для кого-то единственным выходом является бариатрическая операция.

Главное, что следует помнить: любое лечение подбирается специалистом индивидуально, исходя из анамнеза пациента, его генетики, пристрастий, социальных привычек, пола, а также его задач по лечению ожирения и сопутствующих заболеваний. При лишнем весе обязательно обращение к эндокринологу — именно этот врач определяет диагноз и устанавливает, с чего надо начать и какой метод лечения необходим в конкретном случае: терапевтический, медикаментозный, ЛФК, хирургическое лечение.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Диета при гормональном сбое не поможет. Надо идти к эндокринологу. Скорее всего это не правильная работа щитовидной железы. Идти , чем быстрее, тем лучше. В большинстве случаев все можно исправить! Удачи!

2018-09-13, sirum68

Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

Источник