Овуляция при лишнем весе
Содержание статьи
Лишний вес и бесплодие
По статистике женщины с лишним весом чаще сталкиваются с проблемой бесплодия, чем при нормальных показателях индекса массы тела. Всё дело в гормональной активности жировой ткани. Она продуцирует множество гормоноподобных веществ, которые действуют на системном уровне, и оказывают влияние на репродуктивную систему. И как результат — гормональный дисбаланс и проблемы с овуляцией.
Если же беременность наступает, при избыточном весе значительно возрастает риск невынашивания.
Чтобы исключить данные проблемы с зачатием и вынашиванием, женщине необходимо уже на этапе планирования беременности максимально нормализовать массу тела.
Как определить наличие лишнего веса у женщины
Наиболее объективный показатель для расчета индекс массы тела (ИМТ) — биоимпедансометрия или анализ состава тела. При помощи такой быстрой и безопасной диагностики можно узнать уровень метаболизма, количества жировой ткани и ее распределение в организме, рассчитать двигательную активность и составить вместе с врачом эффективный план нормализации параметров.
Рассчитать же индекс массы тела можно самостоятельно. Он определяется по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах. ИМТ от 18 до 25 — норма, от 25 до 29 — избыточный вес, а ИМТ от 30 и выше свидетельствует об ожирении.
Нарушение репродуктивной функции начинается уже с ИМТ 25-26, по мере роста цифр — растет и риск развития бесплодия. При этом лишний вес — помеха не только для естественного зачатия, но и для успешного ЭКО и для дальнейшего вынашивания беременности.
Также есть ряд случаев, когда женщины внешне не имеющие избыточного веса на самом деле имеют нарушенный обмен веществ, коррекцию данного нарушения также необходимо провести перед планированием беременности.
Влияние лишнего веса на репродуктивную функцию
Лишний вес провоцирует нарушение гормонального баланса.
В жировой ткани женского организма, мужские гормоны андрогены превращаются в женские — эстрогены. При ее избытке, количество эстрогена превышает норму. Вследствие чего образуется дисбаланс, который проявляется в виде различных проблем, одна из них связана с деторождением и проблем на стадии зачатия. Чем больше лишнего веса, тем выше риск возникновения трудностей зачатия.
Лишний вес, особенно избыточный брюшной жир, связан с инсулинорезистентностью (когда организму приходится вырабатывать больше инсулина для поддержания сахара в крови на нормальном уровне) и снижением уровня глобулина, связывающего половые гормоны белка, который участвует в регуляции половых гормонов — андрогенов и эстрогенов. Это повышает риск нерегулярных менструальных циклов, что, в свою очередь, снижает фертильность.
Изменения в гормональном балансе на фоне ожирения также увеличивают риск ановуляции. Это нарушение менструального цикла характеризуется отсутствием овуляции. У многих женщин с избыточным весом овуляция все же есть, но качество яйцеклеток значительно ниже, чем у женщин с нормальным весом.
При ЭКО вероятность нормального течения и завершения беременности у женщин с избыточным весом или ожирением ниже, чем у женщин с нормальным ИМТ. В среднем, вероятность рождения здорового малыша при ЭКО снижается на 9% у женщин с избыточным весом и на 20% у женщин с ожирением.
Решение проблемы лишнего веса
Как уже было сказано выше, данную проблему необходимо решить на стадии планирования беременности.
Потеря веса увеличивает шансы забеременеть — исследования доказали, что у 80% женщин, похудевших хотя бы на 10%, репродуктивная функция улучшается без дополнительного лечения. А также это снижает риски возникновения осложнений во время беременности и родов.
Если Ваш показатель ИМТ значительно превышает 25 и не получается забеременеть, лучше обратиться к репродуктологу в Краснодаре в OXY-center, а также пройти дополнительную диагностику у эндокринолога и диетолога. Врачи назначат необходимое обследование и по его результатам составит план лечения, даст рекомендации по изменению образа жизни, питанию, скорректирует гормональную функцию с последующим контролем овуляции.
Источник
Ожирение и бесплодие
Ожирение — это заболевание, которое характеризуется превышением нормы массы тела. Такое состояние опасно для здоровья, так как в целом повышает нагрузку на сердце, может стать причиной повышенной утомляемости и нередко ведет к проблемам с пищеварением. Одним из побочных явлений ожирения является бесплодие.
Развиться подобное состояние может как у женщин, так и у мужчин. Проблема проявляется по-разному, зависит от степени ожирения и сопутствующих патологий.
Индекс массы тела
ИМТ, или индекс массы тела — это классификация степеней ожирения, предложенная Всемирной организацией здравоохранения в 1997 году. Предложены следующие категории:
- Норма — ИМТ от 18,5 до 24,9. Этот показатель говорит об оптимальном весе тела.
- ИМТ больше 29,9 — избыток веса, риск ожирения.
- От 30 до 34,9 — говорит о I стадии ожирения.
- От 35 до 39,9 — II степень ожирения.
- От 40 — сигнализирует об ожирении III степени.
Области распределения жировых отложений
Кроме индекса массы тела, важное значение имеются и зоны, в которых располагаются жировые отложения. Выделяют следующие типы:
- Абдоминальный (андроидный). Жир чаще всего находится в области живота. Такой тип наиболее опасный, так как жировые ткани скапливаются вокруг органов, что приводит к начальной дестабилизации АД и сахарному диабету. Существенно возрастают риски патологий сердечно-сосудистой системы. Отдельно выделяют нижнее абдоминальное ожирение, при котором жир скапливается в области ягодиц и бедер. В этом случае возрастает влияние на позвоночные диски и крупные суставы.
- Промежуточный (смешанный). В этом случае жировые отложения равномерно распределяются по всему телу.
Причины ожирения
Патология имеет различные причины возникновения. Чаще всего спровоцировать подобное состояние могут следующие факторы:
- употребление сладких газированных напитков;
- низкаяя двигательная активность;
- преобладание сахара в рационе;
- ряд генетических отклонений;
- сниженный метаболизм;
- хроническое недосыпание;
- сильный стресс;
- наличие гипотиреоза и других отклонений в работе щитовидки;
- прием определенных психотропных препаратов;
- употребление сверх нормы углеводной пищи;
- расстройствапищевого поведения.
Ожирение у женщин
При подозрении у пациентки бесплодия назначается ряд анализов и диагностических процедур, направленных на выявление состояния здоровья. Если у женщины определены высокие показатели ИМТ, необходимо обследование на определение причин лишнего веса.
Избыточная масса тела в большинстве случаев негативно влияет на способность к зачатию. В случае наступления беременности ожирение может спровоцировать риск ее преждевременного прерывания и ряд осложнений в развитии плода.
Бесплодие при ожирении чаще всего вызвано отсутствием овуляций. Избыточный вес практически всегда приводит к нарушениям менструального цикла, что ведет к проблемам с созреванием яйцеклетки. В результате естественное зачатие ребенка становится невозможным.
Еще одна причина бесплодия при ожирении заключается в гормональных изменениях в организме. Чаще всего у пациентки с избыточным весом присутствуют нарушения гормонального фона, что ведет к ряду серьезных осложнений для всего организма.
Ожирение у женщины может спровоцировать следующие осложнения:
- Развитие поликистоза яичников. Наличие такого синдрома приводит к появлению эндокринного бесплодия.
- Неправильная выработка гормонов щитовидной железы. В этом случае избыточная масса тела вызвана гипотиреозом, что в конечном итоге приводит к снижению фертильности.
- Сахарный диабет. При появлении сахарного диабета второго типа в организме женщины происходят серьезные нарушения углеводного обмена.
Лечение бесплодия в этом случае заключается в устранении лишнего веса. Чаще всего необходима гормональная или другая медикаментозная терапия.
Ожирение и бесплодие у мужчин
У мужчин избыточная масса тела может привести к нежизнеспособности спермы. В результате зачатие ребенка естественным путем станет невозможным.
В мужском организме при наличии лишнего веса в большом количестве начинает синтезироваться эстроген. Большое количество этого гормона подавляет сперматогенез и делает сперматозоиды малоподвижными. Помимо этого, у пациента наблюдается следующее:
- снижение либидо;
- увеличение груди (гинекомастия);
- атрофия яичек.
У мужчин ожирение часто проявляется не только на животе, но и на других частях тела. Особую опасность представляют жировые отложения на ногах. Это может спровоцировать перегрев яичек, что ведет к снижению числа сперматозоидов.
Что происходит в организме мужчины при избыточном весе?
- Снижается количество эякулята (по сравнению с нормой).
- Понижается количество подвижных сперматозоидов (даже при сохранении нормального количества спермы, бесплодие возникает в результате ухудшения морфологии эякулята).
- Из-за высокого содержания жира в организме нарушается количественное содержание белков, отвечающих за вязкость спермы.
Для восстановления фертильности в большинстве случаев достаточно снижения массы тела. Также мужчине может назначаться гормональная терапия, которая позволяет восстановить работу эндокринной системы.
Врачи нашей Международной клиники Гемостаза всегда готовы помочь вам в борьбе с бесплодием, независимо от того, какие причины вызвали подобное состояние. Мы гарантируем доступные цены, точную диагностику и грамотное лечение вашей проблемы.
Будем ждать вас на приеме в нашем медицинском центре в Москве. Записывайтесь к нам при помощи онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-91-83.
Источник
Факты об овуляции и фертильности, которые помогут вам забеременеть
Менструальный цикл
Шансы завести ребенка можно повысить, если вы знаете все о своем менструальном цикле. Первая его фаза начинается с выработки организмом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует рост яйцеклетки в яичнике. Со второго по четырнадцатый дни цикла слизистая оболочка матки утолщается, чтобы облегчить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, это называется фолликулярной фазой.
Что происходит во время овуляции?
Средняя продолжительность менструального цикла составляет от 28 до 35 дней, овуляция происходит в промежутке между 11-м и 21-м днями цикла. Именно в это время образуется лютеинизирующий гормон (ЛГ), способствующий созреванию яйцеклетки. Также в этот период изменяется вязкость цервикальной слизи, чтобы облегчить проникновение сперматозоидов к яйцеклетке.
Все дело в срокахЖенщина рождается в среднем с 1-2 млн яйцеклеток, однако, лишь 300-400 из них за всю ее жизнь станут пригодными для оплодотворения. Обычно во время овуляции созревает только одна яйцеклетка, которая затем перемещается по фаллопиевой трубе в матку, где, при благоприятных условиях, происходит ее оплодотворение сперматозоидом. Если оплодотворение не произошло в течение 24 часов, яйцеклетка погибает, сперматозоиды же сохраняют жизнеспособность 3-5 дней. Поэтому знание сроков овуляции позволит спрогнозировать дни, наиболее благоприятные для зачатия.
Дни, благоприятные для зачатия
В большинстве случаев вы имеете максимальные шансы забеременеть, если половой контакт происходит за 1-2 дня до овуляции. При регулярном 28-дневном менструальном цикле достаточно отсчитать 14-16 дней назад с момента, когда должны наступить следующие месячные и запланировать ежедневный секс на этот период. Имейте ввиду, что ежедневные занятия сексом на протяжении всего цикла могут уменьшить число сперматозоидов у вашего партнера. Если ваш цикл длиннее или короче 28 дней, используйте онлайн калькуляторы, они помогут определить наиболее вероятный день для наступления овуляции.
Прогнозируйте овуляцию по температуре тела
После выхода яйцеклетки из фолликула яичника вырабатывается гормон прогестерон, способствующий утолщению слизистой оболочки матки. Прогестерон вызывает небольшое повышение температуры тела. Можно определить наступление овуляции по этому признаку, если измерять температуру тела каждое утро сразу после пробуждения ректальным термометром, который можно приобрести в аптеке. Это недорогой, но достаточно точный метод для прогнозирования овуляции.
Как предсказать овуляцию по гормонам
Повышение уровня ЛГ в крови, вызывающее выход яйцеклетки из яичника, наблюдается обычно за 36 часов до этого момента. Существуют специальные наборы, которые с высокой точностью помогают определить наступление овуляции по уровню ЛГ в моче, их можно купить в аптеке. Тест нужно проводить за 1-2 дня до прогнозируемого периода и можно делать каждый день, пока не увидите резкий подъем ЛГ.
Последняя фаза менструального цикла
Гормон вырабатывается во второй половине менструального цикла и способствует изменению слизистой оболочки матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка рассасывается, а уровень прогестерона падает, а через 12-16 дней остатки яйцеклетки вместе с кровью и клетками слизистой матки выводятся из организма. Это последняя фаза цикла называется менструацией и длится 3-7 дней.
Влияние веса на репродуктивную функцию
Если вы страдаете от лишнего веса или ожирения, стоит вам похудеть и шансы зачать ребенка возрастают многократно. Исследования показали, что женщинам с индексом массы тела (ИМТ), превышающим норму, требуется в два раза больше времени, чтобы забеременеть. Доказано также, что снижение веса даже на 5-10% значительно улучшает показатели овуляции и репродуктивную функцию. Ожирение у мужчин также является причиной низкого уровня полового гормона тестостерона и бесплодия.
Главное не перестараться в попытках похудеть, потому что значительный недостаток массы тела также ведет к бесплодию.
Возраст снижает ваши шансы забеременеть
Резкий спад фертильности у женщин наблюдается после 35 лет, помимо этого снижается эффективность терапии бесплодия. По мнению экспертов, консультация врача необходимо в случаях, если вам до 35 лет, и вы пытаетесь забеременеть в течение 12 месяцев, а также если вы старше 35 лет и продолжаете попытки более полугода.
Фертильность мужчин также падает с возрастом
Установлено, что количество сперматозоидов и их подвижность, а также половая функция мужчины уменьшаются с возрастом. Хотя для мужчин не установлен возрастной предел, после которого они не способны к зачатию ребенка, одно из исследований показало, что после 45 лет мужчине потребуется гораздо больше времени для того, чтобы сделать партнершу беременной. Ваш нынешний партнер старше? Обсудите с лечащим врачом, как можно увеличить шансы на зачатие.
Улучшение репродуктивной функции у мужчин
- Управление стрессом.
- Отказ от алкоголя и табака.
- Поддержание оптимального веса.
- Употребление в пищу продуктов, содержащих цинк (мясо, цельные злаки, морепродукты и яйца), селен (мясо, морепродукты, грибы, злаки и бразильские орехи) и витамин Е.
- Предохранение яичек от перегрева: высокая температура, например, в горячей ванне или сауне, способствует снижению количества сперматозоидов.
Лечение бесплодия
Первым шагом должна стать консультация врача. Именно он поможет определить, какая из многочисленных причин является причиной снижения фертильности у вас и вашего партнера. Для лечения бесплодия используют лекарственные препараты, стимулирующие овуляцию. Специалист может предложить экстракорпоральное оплодотворение, в ходе которого берут вашу яйцеклетку и сперматозоид партнера, проводят оплодотворение в пробирке, а затем уже готовую яйцеклетку имплантируют в матку.
Как работают тесты на беременность
Тесты на беременность, предназначенные для домашнего использования, определяют в моче хорионический гонадотпропин (ХГЧ), или «гормон беременности». Он образуется после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке. Некоторые тесты на беременность способны определить, беременны вы или нет, за пять дней до первой задержки.
5 ранних признаков беременности
- Задержка менструации.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Быстрая утомляемость.
- Тошнота по утрам или в течение всего дня.
- Увеличение и болезненность молочных желез.
Источник
25 вопросов эндокринологам: о гормонах и их связи с набором или потерей веса
26.05.2021 29206
Эндокринологи Константин Овсянников (@sensavi.ru) и Катя Янг (@wow.so.young) рассказали, нужно ли регулярно сдавать анализы на гормоны, могут ли продукты питания повлиять на гормональный фон и что с ним происходит после тридцати.
Константин Овсянников
Эндокринолог. Специалист Института «Сенсави»
Как гормоны влияют на обмен веществ?
Гормонов огромное количество, и они по-разному влияют на обмен веществ. Действие варьируется от нейтрального до выраженного. На вес влияют гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны, вырабатывающиеся надпочечниками, — глюкокортикоиды. Некоторые оказывают временное действие. Пролактин, например, вырабатывается только у кормящих, гормон роста — у детей.
Какому гормону отводится ключевая функция в регуляции обмена веществ?
Уровень инсулина в крови — один из главных факторов, регулирующих обмен веществ. Каждый врач, к которому обратился пациент с ожирением, сначала исключает возможность эндокринной патологии и только потом назначает лечение.
Как классифицируется ожирение?
Классификаций много. В основе одной из них лежит определение индекса массы тела: нормой считается показатель до 25. Если он выше, речь идет об ожирении. Я, лично, считаю, что при диагностике нужно смотреть на объем талии. Абдоминально-висцеральный тип ожирения (концентрация жировых отложений в области живота и верхней части туловища) — серьезная проблема современных реалий. О нем можно говорить, когда объем талии у женщины превышает 80 см, у мужчины — 94 см.
Ожирение по типу «яблоко» не только эстетическая проблема. От этого страдает сердечно-сосудистая система, липидный обмен — появляется много «плохого» холестерина, риск развития инфаркта миокарда увеличивается почти в три раза.
Страдает половая функция и печень. У женщин может наблюдаться повышенный уровень половых гормонов.
Как избыток жировой ткани влияет на аппетит?
Избыток жировой ткани влияет и на пищевой поведение — может привести к инсулинорезистентности — состоянию, когда гормон выделяется, но теряет свое качество.
К сожалению, пациентов с абдоминально-висцеральным типом ожирения становится все больше. Согласно статистике, в определенных странах от него страдает каждый третий житель. В Северной Америке проблема приобрела национальный характер. Там выделяют огромные бюджеты на исследования в этой области и поиск путей решения задачи.
Если размер ваших брюк L, пора заняться своим здоровьем!
Нужно ли сдавать анализы на гормоны, если собираешься худеть?
Сегодня стало модным сдавать анализы на гормоны без показаний: захотел — сделал. Потом такие пациенты приходят с огромными листами, которые абсолютно никак не помогут специалисту. Не тратьте деньги, хотя бы потому, что вы не сможете правильно установить норму. Да, есть стандартные показатели, прописанные в медицинской литературе. Но это референтные значения — средняя цифра, полученная при обследовании здорового населения. Чтобы установить конкретно вашу норму, нужно учитывать пол, возраст, вес, состояние здоровья и другие факторы. Кроме того, есть разные категории, у которых есть свои показатели внутри показателей: беременные, кормящие, пожилые, дети.
Анализ на любой гормон должен назначаться врачом. Чаще всего это даже не требуется, и все проблемы решаются на этапе разговора со специалистом, не выходя из кабинета. Не создавайте сами себе психологического дискомфорта. Любое лечение начинается с консультации.
Оказывают ли влияние на гормональный фон продукты питания?
Продукты питания не могут оказать серьезного влияния на гормональный фон. Ни льняное масло, в котором сторонники пп нашли фитоэстрогены, ни чай, ни молочные продукты не сдвигают показатели. О молоке, кстати, вообще ходит много легенд и мифов. Считается, что оно содержит гормон роста, который абсолютно не нужен взрослому организму. Это мода — не более. Сегодня в тренде «клеш», а завтра «дудочки». Так же и с молоком. Никаких научных исследований, подтверждающих, что молоко влияет на гормональный фон, нет.
Какие диеты эффективны при похудении?
Все без исключения диеты имеют начало и конец — курсовое лечение, а не образ жизни. Это не физиологическое питание — организм должен постоянно получать необходимое количество калорий, микро- и макроэлементов.
У каждой диеты есть легенда, обосновывающая пациенту ее эффективность: «У вас 1 группа крови, у динозавров она тоже была первая. Они ели траву, значит вам тоже нужно есть траву». В норме любые ограничения в питании приведут к результату. Насколько он долгосрочен — вопрос.
В большинстве случаев речь идет об эффекте «йо-йо». Когда вы ограничиваете себя в питании, организм сбрасывает обороты основного обмена до минимума. Когда возвращаетесь к обычному рациону, он просто не успевает нормально все переработать. Итог: набор веса. Постоянная забота о своем организме — единственный выход из положения. Человек должен питаться правильно и сбалансированно на протяжении всей жизни, а не циклично.
Как гормон стресса влияет на вес?
Во время стресса выделяется большое количество гормонов: адреналин, глюкокортикоиды, кортизол и прочие. Кроме того, наблюдается повышение давления и скачок инсулина. Все это нужно для того, чтобы успешно «атаковать» и проявлять агрессию (так сложилось эволюционно). Если выработку этого «букета» ничем не компенсировали, мы бы долго не протянули.
«Помощник», позволяющий нам спокойно перенести стресс, — серотонин. Многие считают его гормоном радости. Основная функция серотонина — «антистресс».
При хроническом стрессе уровень серотонина снижается. Из-за этого центр голода/насыщения начинает работать хуже. Чтобы поднять уровень серотонина, человек начинает есть. В результате набирает вес. Нельзя сказать, что этот механизм действует у всех на 100% одинаково. Некоторые при стрессе, напротив, сбрасывают.
Почему недостаток сна может стать причиной лишнего веса?
Между лишим весом и бессонницей действительно есть взаимосвязь. Мелатонин — важнейший гормон, регулирующий циркадные ритмы. Если человек регулярно не может уснуть, у него наблюдается недостаток соматотропного гормона, расщепляющего жиры, который вырабатывается с 23.00 до 1.30.
Связей между ожирением и бессонницей больше, чем кажется. Инсомния — болезнь, которую нужно лечить. По этой причине считаю, что психотерапевты, эндокринологи и диетологи должны тесно контактировать друг с другом.
Почему нельзя резко сбрасывать вес?
От этого страдают многое системы и органы. Процесс похудения напрямую связан с гормоном лептином, выработка которого, в свою очередь, взаимосвязана с жировой тканью. У него есть «рецепторное представительство» на яичниках, отвечающих за репродуктивную функцию. Недостаток лептина может стать причиной бесплодия у женщин.
Сбой менструального цикла, снижение уровня иммунитета — это все возможные варианты развития событий при резком похудении. Это целая тема для отдельной статьи.
Помните, жировая ткань в определенном процентном соотношении должна быть у женщин, которые хотят забеременеть и выносить ребенка. Очень худой человек — это большие риски для всех систем и органов.
Как меняется гормональный фон после 30-ти?
Гормональный фон меняется после 50-ти, а не после 30-ти. Это средний возраст наступления менопаузы. 30 — рубеж, после которого замедляется основной обмен и развивается инсулинорезистентность, увеличивая риск появления лишних килограммов.
Поэтому важно тренироваться. Мышцы — основой «потребитель» калорий. Чем их больше, тем меньше вероятность изменить размер одежды в большую сторону.
Могут ли повлиять на гормональный фон добавки и витамины для спортсменов?
Протеиновые порошки и L-карнитин безопасны и для здоровья, и для гормонального фона. Опасность представляют прямые тестостероны и антиэстрогены. Наш организм — «умная» система. Он сам знает, какие гормоны и в какой ситуации ему нужны. Не нужно его стимулировать, назначая самим себе добавки без показаний к этому. Если, конечно, вас беспокоит вопрос здоровья и контроль веса.
Как грудное вскармливание влияет на вес?
Во время грудного вскармливания выделяется гормон пролактин. Как организм отреагирует на его «появление» предсказать нельзя — все индивидуально. Чаще всего, увеличение массы тела наблюдается при слишком длительном кормлении. Оптимальный временной промежуток для грудного вскармливания — не более 1,5 лет.
Все должно быть в меру. Если женщина активна, нормально питается и у нее нет наследственной предрасположенности, вес придет в норму.
Какое влияние оказывают на гормональный фон физические нагрузки?
Прекрасно, при условии, что физические нагрузки регулярные, а не на один день. Они повышают уровень гормонов радости — окситоцина, серотонина, эндорфинов — и снижаю уровень гормонов стресса, о «разрушительном» действии которых я говорил раньше. И совсем необязательно «жить» в тренажерном зале. Любой вид физической активности будет полезен при снижении веса: прогулка, пробежка, катание на велосипеде, плавание. Повторюсь, это должно быть регулярной практикой. Если нет мотивации, заведите собаку, купить MP3-плеер или найдите компанию для совместных прогулок и положенных 10 000 шагов в сутки.
Катя Янг
Эндокринолог. Ведущий эксперт «Preventage»
Почему многие жалуются на то, что правильно питаются, занимаются спортом, но не худеют?
У нас есть гормон насыщения — лептин, который посылает в мозг сигнал о насыщении. Он вырабатывается в жировой ткани. Когда последней слишком много, уровень гормона тоже повышается — рецепторы гипоталамуса становятся нечувствительными к нему. Такое состояние называется лептинорезистентностью. Если оно наступает, фитнес-программы не работают: вклад большой, а отклик маленький.
Назначаются ли гормональные препараты при лептинорезистентности?
Нет, в данном случае не назначаются гормональные препараты. Пациенту показано ложиться спать до 23.00 — регуляция выработки лептина происходит в фазу глубокого сна, минимизировать количество фруктозы в рационе. Параллельно ведется работа с хроническими воспалениями, назначаются препараты на основе магния.
Что делать, если диеты не работают?
Когда диеты не работают, первое, что нужно сделать, — обследовать щитовидную железу. Проблемы с ней часто затрудняют снижение веса и обуславливают рефрактерность ответа на любые стратегии. Это основная причина.
Если есть избыточный вес, глюкоза не может попасть внутрь клетки, и человек начинает испытывать энергетическое голодание. Такую проблему тоже нужно решать с эндокринологом.
Почему ПМС часто сопровождается повышенным аппетитом?
Гормоны прогестерон и эстроген должны находиться в балансе. Эстроген вырабатывается в течение всей фазы цикла. Ближе ко второй его количество снижается. После овуляции начинается «царствование» прогестерона. Если его мало, наблюдается переизбыток эстрогена. Такое состояние называется эстрогендоминированием. Этим и обуславливается тяга к сладкому и «мусорной» еде во время ПМС.
Можно ли снизить аппетит в период ПМС?
Это целая стратегия, которую лучше всего продумывать со специалистом — эндокринологом или гинекологом.
Прогестерон и эстроген — стероидные гормоны, которые происходят из одной субстанции — холестерина. Поэтому все диеты с малым содержанием жира рано или поздно приводят к повышению аппетита и снижению либидо.
В рационе должно быть адекватное количество липидов животного происхождения. Холестерин, которого все так боятся, становится вредным только в определенных условиях — например, при наличии хронического воспаления.
Считается ли нормой набор веса перед критическими днями?
При эстрагендоминировании в организме задерживается вода. Из-за этого вес и начинает «гулять». Это не норма. Жидкость во 2-й фазе не должна задерживаться в организме.
Какие препараты назначают эндокринологи для снижения веса?
Нормализация образа жизни и правильное питание — 90% успеха. Все лекарственные средства — «костыли», от которых рано или поздно нужно будет избавиться. Без изменения образа жизни и питания они дают кратковременный результат. Побочных эффектов от лекарственных препаратов гораздо больше, чем пользы.
Сон, исключение стресса, подбор индивидуальной системы питания, лабораторная диагностика, после которой специалисты могут назначить комплекс витаминов и минералов, — вот путь к нормализации веса.
Нужно ли контролировать гормоны во время похудения?
Чтобы подробно ответить на этот вопрос, нужно процитировать книгу по эндокринологии.
Гормональная — самая древняя из систем, которая зародилась раньше нервной.
Гормоны контролируют абсолютно все, в том числе и метаболизм. Самое главное правило похудения — нормализация питания. Благодаря этому и работа организма постепенно придет в норму.
Что делать при острых приступах голода?
Обычно голод, сопровождающийся бурлением в животе, можно терпеть. Исключение — состояние, характеризующееся головными болями, тремором, агрессией. При этом человек может впадать в полуобморочное состояние (называется гипогликемия — уровень сахара падает ниже базового значения). В данном случае проблему можно решить, съев что-нибудь сладкое.
Кому не подходит дробное питание?
Частая гипогликемия — крайняя степень проявления стресса. В таких случаях специалисты рекомендую дробить питание — есть каждые три часа, отдавая предпочтение неуглеводным перекусам.
Здоровому человеку достаточно трех приемов пищи. Дробное питание необходимо только при наличии патологии — чаще всего при обострении заболеваний ЖКТ.
Искусственно стимулировать поджелудочную железу на выброс инсулина нет необходимости. Как только его уровень повышается, процесс жиросжигания останавливается.
Чем опасны резкие скачки инсулина в крови?
Резкие скачки инсулина в крови могут привести к инсулинорезистентности — состоянию, когда клетки перестают быть чувствительными к сигналам. Инсулина становится слишком много. Это может привести в к метаболическому синдрому, крайнее проявление которого — сахарный диабет второго типа, поражение сердечно-сосудистой системы, изменение артериального давления, ожирение.
Интервью и текст: Наталия Капица
Источник: ( Ссылка )
Проблемы вакцинации. Остановит ли это пандемию?
Наша страна первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса. В нашей стране сделано, пожалуй, всё возможное для того, чтобы вакцинация стала доступной. Вакцинироваться, а значит защитить себя и своих близких от смертельно опасной болезни граждане нашей страны могут бесплатно, но… Эти граждане не только не рвутся ни в поликлиники, ни в специально организованные мобильные пункты вакцинации, но и наоборот — всячески стараются такой прививки избежать. Несмотря на все объявления то о «масштабной», то о «массовой» вакцинации, статистика выдаёт довольно скромные цифры. Цифры, которые на порядок ниже, чем в западных странах.
Подробнее
Источник