Низкий гемоглобин при лишнем весе

Лишний вес

823 просмотра

15 февраля 2021

Лишний вес после 2 родов! Никуда не уходит, учитывая прав питание и спорт 4 раза в неделю!

Так же сухость кожи, выпадение волос!

Лактация окончена в ноябре 2019!

До сих пор есть молозиво

Какие анализы на гормоны сдать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, сдайте кровь на сывороточное железо, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, витамин Д, общий анализ крови и мочи. Кровь на тестостерон общий, ДГЭА сульфат, андростендинон, 17-он-прогестерон, ФСГ, ЛГ на 5-8 и 16-24 день цикла,пролактин

Катерина, 15 февраля

Клиент

Терапевт

По вашим анализам можно сказать,что речь идёт о дефиците железа, необходимо принимать, например, сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день 21 день, затем отменить, добавить железосодержащие продукты, досдайте анализы,которые я ещё выше указала

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Сдайте на половые гормоны : 3-5 день цикла: эстрадиол, тестостерон, ФСГ, ЛГ, 17-0н прогестерон , пролактин, дгэа-с.

На гормоны ЩЖ: ТТГ, Т3св, Т4св.

А также сдайте на витамин Д и ферретин

Сколько по времени пытаетесь похудеть?

Катерина, 15 февраля

Клиент

Галимат, 2 года

загрузила анализы

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйцте!

Какой у Вас вес и рост?

Цикл наладился, регулярный?

Катерина, 15 февраля

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У Вас небольшой избыточный вес, индекс массы тела 27,2 при верхней границы нормы 26. У Вас критически низкий ферритин — при Вашем весе должен быть не ниже 70, до 120.

Сухость кожи и выпадение волос однозначно вызваны дефицитом запасов железа.

Какие то препараты для воссстановления принимаете?

Цикл регулярный?

Катерина, 15 февраля

Клиент

Адэль, цикл регулярный!

У меня есть проблемы с ферритином!

Не усваивается

Принимаю

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таблетках не усваивается, или вообще никак — капельницы, уколы?

Если цикл регулярный гормоны сдавать смысла нет. Менструальный цикл — это зеркало гормонального фона. Если с гормонами все хорошо — цикл как часы.

Катерина, 15 февраля

Клиент

Адэль, цикл без нарушений

Но ведь не может быть избыточный вес от нехватки железа?

Ничего не усваивается! Ни капельницы, не таблетки

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Изыбточный вес может и стоять на месте может.

Почему — потому что при анемии — недостатке ферритина, низком гемоглобине — просто до всех клеток тканей не добирается кислород (гемоглобин белок, который переносит на себе молекулы кислорода и питает каждую клеточку) — и они находятся с состоянии хронической гипоксии (голодании). Обмен в таких клеток тоже будет медленным.

Эндокринолог

Здравствуйте. Вы пробовали интервальное питание? В спортзале чем занимаетесь? Эффективнее просто ходьба, плавание. Какой рост и вес?

Эндокринолог

Добрый день, ттг, Т4 свободный, пролактин, витамин д, железо, ферритин, цинк,, индекс инсулинорезистентности

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Как ходят менструации? Цикл регулярный?

Если есть плюс нарушение цикла, тогда сдайте полностью гормонограмму:

На 3-5й день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН -прогестерон, св.тестостерон, ДГЭА-S,

на 22-23й день менструального цикла — прогестерон.

Гормоны щитовидной железы : ТТГ и своб.Т4 от цикла не зависят.

Также кровь на витамин Д, железо, ферритин, УЗИ молочных желез.

Катерина, 15 февраля

Клиент

Араксия, загрузила пнализы

Узи делала, все ок

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Катерина, низкий ферритин, гемоглобин, от этого истончение кожи, выпадение волос могут быть. Препараты железа принимаете? Если нет, можете начать прием Сорбифера по 1тб 2 раза в день 1 месяц, затем контроль и коррекция дозы.

Но от этого не могут стоять вес и расти волосики около ареолы соска. Досдайте из перечисленного мной списка то, что не сдали.

Если цикл регулярный, то можно ограничиться св.тестостероном, 17 ОН — прогестероном, пролактином и ДГЭА-S, сдать их на 2-5й день цикла.Но если есть возможность, лучше весь список.

А там посмотрим далее..

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Сдайте кровь на ТТГ, Т4св, пролактин. Если нет проблем с менструальным циклом, то половые гормоны сдавать не нужно. Так же проверьте уровень глюкозы крови, инсулина, индекс НОМА, витамина Д, ферритина

Катерина, 15 февраля

Клиент

Дарья, в день 1000-1200

Загрузила пнализы

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваш рост и вес? Сколько калорий в день съедаете?

Катерина, 15 февраля

Клиент

Эндокринолог, Врач УЗД

Гормоны в норме. Очень низкий уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день ещё 2 месяца. Контроль ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Принимайте витамин Д в дозе 2 000 МЕ ежедневно. Это поддерживающая доза для нормальной работы организма. Вы едите очень мало калорий, поэтому организм запасает все, что Вы употребляете. Ешьте вдо 1500 ккал в сутки. Используйте калорийные качели-каждый день питайтесь в разной калорийности. Нпр в пн 1400 ккал, во вт 1300, в ср 1500, в чт 1200 ккал и т.д. Принимайте омега-3 жирную кислоту, ешьте больше жирной рыбы, овощей, фруктов

Эндокринолог

Здравствуйте. Сухость кожи выпадение волос связано низким ферритином. Гормоны щитовидной железы в норме. Цикл какой?

Эндокринолог

Здравствуйте,гормоны в норме.раньше был избыточный вес? Что вы едите и во сколько? В спортзале вам не нужна силовая нагрузка,бег и плавание. Какой конституции ваши родители?

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. Во-первых, ферритин низкий, во -вторых, при таком дефиците калорий вес стоит из-за эффекта накопления гликогена. Какие тренировки в спортзале?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Лигний вес

24 декабря 2017

Татьяна, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Низкий уровень гемоглобина защищает от ожирения

16 июля 2021, 13:25

Ольга Мурая

Выясняется, что сниженный в пределах нормы уровень гемоглобина в крови — не всегда повод для беспокойства.

Гемоглобин — это белок крови, способный хорошо связываться с молекулами кислорода и обеспечивать им все ткани и органы организма. Содержится он в эритроцитах — красных кровяных тельцах.

Насыщение организма кислородом — жизненно важная функция, и неудивительно, что учёные и медики привыкли внимательно следить за тем, чтобы у здорового человека уровень гемоглобина в крови оставался достаточно высоким.

Однако новое исследование финских учёных предлагает совершенно новую точку зрения: несколько пониженный уровень гемоглобина (в пределах нормы) тоже полезен для организма.

Выясняется, что лёгкое кислородное голодание (гипоксия), вызванное недостатком гемоглобина, защищает человека от развития ожирения и метаболического синдрома.

В исследовании приняли участие 12 тысяч человек. Все они родились в 1966 году, и учёные следили за основными показателями их здоровья с самого рождения. Результаты мониторинга здоровья ещё 1 800 более молодых добровольцев дополнительно подтвердили выводы, сделанные в основном исследовании.

«Мы нашли чёткую связь уровня гемоглобина и ключевых сердечно-сосудистых характеристик, и эта связь становилась заметнее с возрастом испытуемых», — сообщают главные авторы исследования профессор Юха Аувинен (Juha Auvinen), докторант Джоона Тапио (Joona Tapio) и постдокторант Вилле Карунен (Ville Karhunen).

Уровень гемоглобина оказался связан с индексом массы тела (ИМТ), метаболизмом глюкозы (уровнем сахара в крови), липидами крови и артериальным давлением. При этом участники с пониженным в пределах нормы уровнем гемоглобина были более здоровыми с точки зрения этих медицинских показателей.

Такой положительный эффект пониженного гемоглобина связан с умеренным дефицитом кислорода, выяснили авторы исследования. Это связано с реакцией организма на гипоксию, которую исследователи называют «HIF-ответ».

Это открытие вновь подтверждает, что HIF-ответ играет ключевую роль в регуляции энергетического обмена организма.

Термином HIFs обозначают так называемые факторы, индуцируемые гипоксией. Это белки, активирующие клеточный ответ на гипоксию, а также участвующие в регенерации повреждённых тканей.

К слову, учёные, открывшие HIFs и их роль в реакции организма на гипоксию, получили Нобелевскую премию по медицине в 2019 году.

«Уровень гемоглобина является хорошим показателем способности организма поглощать кислород. Умеренная нехватка гемоглобина активирует HIF-ответ, и это приводит к тому, что энергетический обмен тела становится менее экономным. Таким образом [умеренная гипоксия] защищает организм от ожирения и проблем с обменом веществ», — объясняет Вилле Карунен.

Авторы работы отмечают, что у жителей районов, расположенных выше уровня моря, HIF-ответ активируется в течение долгого времени в связи с постоянно пониженной концентрацией кислорода в воздухе. Такие люди стройнее среднего, у них выше толерантность к глюкозе и снижен риск сердечно-сосудистых заболеваний, сообщает портал Medical X Press.

Главным вопросом остаётся то, как можно использовать особенности воздействия HIFs на организм в разработке лекарств от ожирения? Потенциально эти белки могут стать главной мишенью новых препаратов для улучшения метаболизма.

Исследование было опубликовано в престижном научном журнале Science Advances.

Напомним, ранее мы писали о неожиданном открытии: употребление сахара снижает риск развития диабета второго типа. Также мы сообщали о том, учёные предлагают рассматривать ожирение как форму преждевременного старения. Рассказывали мы и том, что развитию ожирения способствует низкая температура на рабочем месте.

Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».

Источник

Неприметный дефицит

Когда проблему утомляемости, выпадения волос, акне, снижения иммунитета и других патологий может решить коррекция «железного» статуса? Почему недостаток железа возникает даже у тех, кто ест мясо? И кто в зоне повышенного риска скрытого железодефицита?

«Особые условия»

В современном обществе, казалось бы, не должно быть проблемы дефицита железа. Ведь доступ к богатым железом продуктам не ограничен. А, помимо прочего, компенсировать погрешности питания способны разнообразные пищевые добавки и комплексы.

В таких условиях даже приверженцы вегетерианской диеты могут достаточно просто сбалансировать свой витаминно-минеральный статус. Не говоря уже о «любителях» мяса.

Однако на практике оказывается, что скрытый недостаток железа распространен практически повсеместно. И более всего — среди женщин и детей.

Все дело в том, что:

1. единственный «эффективный» источник железа — это красное мясо, морепродукты (особенно моллюски) и рыба, где элемент представлен в гемовой форме, в высоких концентрациях и усваивается на 17-22%, вне зависимости от сопутствующих пищевых факторов.

То есть, к примеру, средняя порция говядины (200 гр), содержащая 2,6 мг железа на 100 гр продукта, «подарит» организму максимум 1,144 мг микроэлемента. При том, что суточная норма даже для мужчин 10-15 мг, а для менструирующих женщин — 20-30 мг. И это, не беря «в расчет, наличие хронических заболеваний, речь о которых пойдет ниже.

Свинина и курица даже таким «богатством» похвастаться уже не могут. А в популярных «железных» субпродуктах (к примеру, печень) микроэлемент содержится в депонированной форме (ферритин), биодоступность которого на порядок ниже;

2. железо растительного «происхождения» — вообще крайне «капризный» элемент, усвояемость которого итак едва достигает 1-3%, так еще и требует ряда условий.

В частности, такой нутриент для всасывания нуждается в белках и кислотах (желудочный сок, витамин С и другие), а также «не против» кальция (в умеренных дозировках) и витамина В12.

А вот фосфаты яиц, сыра и молока, а также оксалаты, фитаты, танины и полифенолы черного чая, кофе, бобовых, злаковых, листовых овощей и некоторых других продуктов полностью связывают железо, не позволяя всосаться.

Поэтому получить нужную «дозу» пищевого железа из растительной пищи — достаточно сложно, если есть проблемы со всасыванием в кишечнике, сколько бы «яблок и гречки» не содержалось в рационе. Да и «животные» источники, как уже было отмечено, подходят далеко не все.

А значит даже сбалансированная, на первый взгляд, диета может быть недостаточной по железу. А «кофеманы» и любители чая — и вовсе искусственно создают себе предпосылки для «железного» дефицита.

«Железные потребители»

Значимо усилить «железные» погрешности рациона и создавать условия для железодефицита способны:

• хронические заболевания желудка и кишечника (нарушение всасывания),
• поражение печени (нарушение хранения в виде ферритина),
• обильные менструации, «подкравливающие» язвы и геморрой (потери железа с кровью),
• наличие хронических воспалительных и онкологических процессов (повышенный расход железа на воспаление и/или рост опухолевых клеток),
• период активного роста (расход на деление клеток),
• высокие физические (расход на синтез миоглобина мышц и выработку энергии) и умственные нагрузки (расход на синтез некоторых нейромедиаторов и энергии),
• стресс,
• а также рахит и остеопороз (железо перераспределяется из депо в кости, как компенсация недостатка солей кальция).

Как видно, перечень «железных потребителей» отличается особым разнообразием, что, по большей части, и объясняет колоссальную частоту железодефицитных состояний среди населения.

Признаки и анализы

Признаки скрытого железодефицита, по характеру, ничем не отличаются от таковых при анемии:

• утомляемость,
• головные боли,
• одышка,
• снижение памяти и внимания,
• мышечная слабость,
• снижение иммунитета,
• выпадение волос,
• сухость кожи и акне
• и некоторые другие проблемы.

Однако степень выраженности указанных симптомов все же несколько слабее. И, как правило, отмечается на каком-либо одном «уровне».

К примеру, у детей больше всего «бросаются в глаза» сложности с обучением и частая заболеваемость ОРВИ (более 3-4 раз в год). Тогда как у взрослых, и особенно женщин, — состояние кожи и волос, и повышенная утомляемость.

При этом, при попытках исключить железодефицит, в заблуждение могут ввести нормальные показатели по гемоглобину крови и железу. При этом, на клеточном уровне микроэлемента уже критически не хватает.

Все дело в том, что уровень самого железа в крови долгое время остается нормальным, ведь, в случае его дефицита, микроэлемент поступает в кровь из «хранилища» (ферритин печени и мышц) и распределяется самым «нуждающимся» клеткам, тогда как другие — «терпят лишения».

А выявить скрытый железодефицит можно только с помощью анализа крови на ферритин, с одновременным определением уровня трансферрина (белок-переносчик железа).

Трансферрин, при этом, служит «страхующим» показателем, нарастающим исключительно на фоне недостатка железа.

Тогда как уровень ферритина может быть и «ложно» нормальным, если недостаток железа развился на фоне острого воспалительного процесса.

Источник