Нехватка воздуха при лишнем весе
Содержание статьи
Причины появления одышки при лишнем весе и лечебные меры
Одышка при ожирении – явление распространенное. Лишний вес – нагрузка для всех органов и систем, и нередко он провоцирует различные нарушения, в том числе и со стороны дыхательной системы.
Что такое одышка?
Одышка (диспноэ) – приспособительная функция организма. Она выражается в изменении частоты, ритма, а также глубины дыхания. Возникает ощущение нехватки воздуха и сдавленной грудной клетки. В данном случае дыхание становится прерывистым, поверхностным и частым, и организм стремится компенсировать недостаток кислорода.
На вдохе возникает инспираторная одышка, а экспираторная – на выдохе. Чаще всего приходится сталкиваться со смешанным типом нарушения, когда дыхание изменяется как на вдохе, так и на выдохе.
Одышка бывает физиологической и патологической. В первом случае нет причин для беспокойства. Нарушение дыхания возникает при выполнении физических нагрузок, при подъеме на большую высоту. Такое случается, когда приходится находиться в душном помещении, где много углекислого газа и мало кислорода. Физиологическая одышка проходит быстро, если устранить провоцирующий фактор. Чтобы вернуть дыхание в норму, нужно приступать к нагрузкам постепенно или прекратить выполнять упражнения, проветрить помещение.
Сильная одышка чаще бывает патологической и указывает на то, что с организмом что-то не в порядке. Она возникает чаще, чем нужно, иногда без видимых причин.
Причины возникновения
Причин появления нарушения может быть много. Их можно разделить на несколько групп:
- недостаточность дыхательная (непроходимость дыхательных путей, заболевания легочных сосудов и другие болезни легких);
- недостаточность сердечная, пороки сердца;
- гипервентиляция (синдром отмечается при дистонии, неврозах);
- нарушения обмена веществ.
Одышка нередко возникает при ожирении. Появление лишнего веса всегда связано с нарушениями обмена веществ. При этом повышается нагрузка на сердце, возможно смещение внутренних органов. Когда диафрагма поднимается вверх, ритм и частота дыхания меняются, человек ощущает нехватку кислорода даже при незначительных физических нагрузках.
Ожирение иногда приводит к тому, что инсулин перестает вырабатываться в организме. Поджелудочная железа функционирует неправильно, развивается диабет. Сахарный диабет провоцирует нарушения дыхания. В избыточном количестве глюкоза в крови появляется в результате нарушения обмена веществ.
Дыхание сбивается часто у беременных женщин. Одна из причин – появление лишнего веса. Переживать по этому поводу не стоит. После рождения ребенка все приходит в норму.
Одышка у детей может развиться не только на фоне появления избыточного веса. Причины, вызывающие нарушения ритма и глубины дыхания, те же, что и у взрослых, но детский организм более чувствителен к различного рода раздражителям. Одышка у полных детей может быть физиологической, так как в норме частота дыхания у ребенка выше, чем у взрослого. Насторожить должно только внезапное изменение ритма дыхательных движений, приступ кашля или другие симптомы, которые могут указывать на то, что с организмом не все в порядке.
Характерные симптомы
Главные признаки одышки – изменение параметров дыхания, ощущение нехватки воздуха, боль за грудной клеткой, удушье. В зависимости от причины развития нарушения дополнительные симптомы могут различаться.
При ожирении часто возникает сердечная одышка, но дополнительно к тому, что человеку сложно дышать, наблюдаются следующие признаки:
- посинение кожных покровов;
- приступы кашля, особенно в ночное время;
- изменение сердечного ритма.
В данном случае сокращения сердца становятся более частыми. Когда боль за грудиной выражена сильно или отдает в руку, в плечо, нужно обратиться к врачу немедленно. Такое состояние опасно. Одышка и резкая боль могут даже указывать на развитие инфаркта.
Если одышка возникает на фоне ожирения и нарушения в работе дыхательной системы, человек может испытывать острые приступы удушья. Кашель мучает как в ночное, так и в дневное время, появляется мокрота, может начаться паника. При некоторых заболеваниях наблюдается повышение температуры тела. Этот симптом указывает на наличие инфекции в организме.
Методы диагностики
При ожирении одышка может быть выражена с той или иной степенью интенсивностью:
- 0 степень – беспокоит только после сильных физических нагрузок;
- 1 степень – дыхание сбивается после поднятия тяжестей, быстрой ходьбы, бега;
- 2 степень – одышка беспокоит даже при средних нагрузках и приводит к затруднениям движения (человек с лишним весом вынужден часто останавливаться при ходьбе, чтобы передохнуть);
- 3 степень – дыхание сбивается даже при ходьбе, и человек вынужден останавливаться через каждые 2-3 минуты, чтобы перевести дыхание);
- 4 степень – тяжелое заболевание, которое может возникнуть только на фоне сильно выраженного ожирения, порока сердца (снижается качество жизни, человек вынужден находиться дома, так как передвигаться ему становится тяжело).
Оценка по данной школе проводится на основании анамнеза. Пациент рассказывает врачу о том, как часто он испытывает затруднения с дыханием, когда возникает подобное состояние.
Диагностика одышки обязательно включает в себя установление причины ее возникновения. Врач оценивает частоту вдохов и выдохов, сердечных сокращений. Если соотношение данных параметров отличается от нормы, вероятнее всего, нарушения возникли на фоне патологий дыхательной системы.
У людей с ожирением одышка чаще появляется из-за неправильной работы сердечно-сосудистой системы. Внутренний жир создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу. Диагностика в данном случае включает в себя следующие манипуляции:
- УЗИ сердца и сосудов;
- аускультация сердца;
- коронарография;
- компьютерная томография;
- общий и биохимические анализы крови, мочи;
- ЭКГ.
Чтобы более точно диагностировать нарушения, возникающие на фоне проблем с дыхательной системой, применяют следующие методы:
- рентгенография органов грудной клетки;
- общий анализ мочи и крови;
- исследование мокроты;
- бронхоскопия;
- УЗИ легких.
Некоторые патологии выявляются при пальпации грудной клетки, прослушивании легких. Если одышка возникает на фоне острых патологий дыхательной системы, грудная клетка может быть асимметричной, на ней появляются возвышенности.
Ожирение не исключает развитие анемии. В данном случае концентрация гемоглобина в крови резко уменьшается. Это приводит к изменению ритма и глубины дыхания. Диагностировать патологию можно посредством изучения результата анализа крови. Дополнительные исследования назначаются для уточнения диагноза и вида анемии.
Возможные осложнения
Одышка, если она проявляется не в острой форме, не представляет опасности. Посредством изменения ритма дыхания человек старается компенсировать нехватку кислорода, поэтому в легкой форме она помогает избежать некоторых неприятностей. Но этот симптом указывает на развитие проблем со здоровьем. При его обнаружении нужно обязательно обследоваться. Если не придавать этому значения, могут появиться более тяжелые патологии.
Одышка вызывает осложнения, касающиеся психологического состояния. Человек, испытывающий ее регулярно, начинает бояться за свою жизнь, возникает тревога, которая со временем только нарастает. В некоторых случаях человеку сложно обойтись без помощи психотерапевта.
Лечение
Лечение одышки может назначить только врач, так как в данном случае нужно точно диагностировать патологию, выявить ее причину. Иногда люди считают, что сбивчивое дыхание появляется только на фоне лишнего веса, но впоследствии оказывается, что к нарушению привели тяжелые болезни.
Если специалист диагностирует одышку, первым шагом на пути к восстановлению дыхательного ритма и предотвращению приступов должно стать соблюдение диеты. Иногда достаточно похудеть, чтобы полностью избавиться от такой проблемы. Из рациона следует исключить сладкую, жирную пищу, алкоголь, сдобные хлебобулочные изделия. В каждом случае могут быть даны разные рекомендации. Нередко вес начинает снижаться только после лечебного голодания или строгой диеты.
Если причиной возникновения одышки стала не только избыточная масса, но и аллергия, нужно исключить контакты с аллергеном. Специалисты советуют скорректировать меню, но лучше точно установить причину. Для этого следует сдать аллергопробы.
Когда на фоне ожирения начинаются проблемы с сердцем, следует скорректировать режим труда и отдыха, исключить тяжелые физические нагрузки, стрессы. Врач может назначить противоаритмические средства, диуретики, ингибиторы АТФ, сердечные гликозиды, бета-блокаторы. Назначения зависят от вида заболевания и степени его развития. Кислородная терапия способна помочь в решении проблемы, но проводят ее курсами и в условиях стационара.
Для лечения одышки сердечной при ожирении применять народные средства допустимо, но в качестве дополнительного средства. Хорошо помогают отвары боярышника, настои мяты, календулы. Можно принимать рыбий жир (после согласования со специалистом).
При развитии анемии и ожирении рекомендуют принимать железо в составе лекарственных препаратов. Это могут быть таблетки или растворы солей железа. Жидкие лекарственные средства могут вызвать потемнение зубной эмали, поэтому пить их лучше через трубочку.
Когда причиной одышки становятся проблемы с дыхательной системой, инфекционные заболевания, лечение основывается на лекарственных препаратах. Специалист выбирает их исходя из вида патологии и степени ее развития. Это могут быть глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, иммуностимуляторы, антибиотики. В некоторых случаях эффективны народные методы. Можно принимать настой полыни, боярышника. Хорошо помогают коктейли на основе меда.
Если классические методы лечения одышки не помогают, врач может принять решение о проведении операции. Цель вмешательства – устранение причины. К таким методам приходится прибегать при тяжелых патологиях сердца, легких.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить появление одышки, следует соблюдать некоторые профилактические меры. Главная из них – контроль за весом. Врачи рекомендуют поддерживать хорошую физическую форму и не допускать развития ожирения. Для этого корректируют питание, не следует переедать и увлекаться пищей, содержащей простые углеводы в больших количествах, животный жир.
Физическая активность должна быть умеренной. Для предотвращения нарушений дыхания нужно увеличивать нагрузки постепенно и следить за реакцией организма. Если нетренированный человек начнет резко выполнять сложные упражнения, может возникнуть не только одышка, но и проблемы с сердцем.
Чтобы не возникала одышка, рекомендуется следить за здоровьем, стараться не переохлаждаться. Переохлаждение может привести к развитию острых заболеваний дыхательной системы, следствием которых и бывает одышка. Если сбои в дыхании связаны с нарушением проходимости дыхательных путей, обструкцией бронхов, трахеи, нужно исключить аллерген. Причиной развития такого рода нарушений часто становится аллергия на пыль или продукты питания.
Специалисты советуют полным людям, у которых нередко возникают проблемы с дыханием:
- бросить курить;
- не находиться в запыленных и душных помещениях;
- полноценно высыпаться, отдыхать;
- регулярно проходить курс физиопроцедур.
При повторяющихся острых приступах нужно всегда иметь под рукой ингалятор. Вовремя сделанные ингаляции помогут избежать осложнений. Если одышка выражена сильно и возникает часто, не стоит списывать все на лишний вес. Лучше обратиться к врачу для установления возможных причин и назначения правильного лечения.
Источник
Одышка причины и лечение, как проявляется, от чего бывает
Состояние, при котором нарушается ритм, частота и глубина дыхания, возникает ощущение дефицита воздуха, называется одышка. Причины и лечение данного нарушения могут быть самыми разнообразными. Одышка может появляться при различных состояниях. Так, например, бывает одышка при разговоре, одышка в положении лежа, после сна, одышка в покое и т.д. Дыхание человека с одышкой – частое и шумное, именно данные проявления дают окружающим основание предполагать о наличии одышки. Одышка может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому при её появлении необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту, который компетентно объяснит, что такое одышка и как она проявляется, а также назначит проведение комплексного диагностического обследования для выявления причин её появления.
Центр терапии Юсуповской больницы предлагает качественную диагностику и эффективное лечение заболеваний, сопровождающихся одышкой. При необходимости возможен вызов пульмонолога на дом.
Виды одышки
Одышка может быть нескольких видов:
- инспираторной (одышка на вдохе), экспираторной (на выдохе) и смешанной (при затруднениях на вдохе и выдохе);
- тахипноэ (учащение поверхностного дыхания) и брадипноэ (урежение дыхания);
- физиологической — преходящей, обратимой интенсификацией дыхания (отдышка при физических нагрузках). Причины возникновения одышки в данном случае -она является адекватным приспособительным ответом на нагрузки, травмы или объективно низкий уровень содержания кислорода во вдыхаемом воздухе;
- патологической (при нарушениях проходимости воздухоносных путей, вследствие вредных привычек, сердечно-сосудистой недостаточности, ожирения, заболеваний легких, системы кроветворения и пр.).
Почему возникает одышка?
Если у человека внезапно появилась сильная одышка — причины могут быть самыми разнообразными. Наиболее часто она обусловлена следующими состояниями:
- сердечно-сосудистыми заболеваниями – вследствие данных патологий нарушается кровообращение. Внутренние органы страдают от нехватки кислорода, а в крови происходит накопление углекислого газа. Реакция организма на такое состояние – учащение дыхания: за единицу времени через легкие прокачивается больший объем воздуха. В положении лежа и после физической нагрузки отмечается возникновение или усиление одышки, связанной патологией сердца. Сильная одышка проходит в положении больного сидя либо полусидя. Для подобной одышки характерен затрудненный вдох;
- заболеваниями дыхательной системы – появление одышки связано с возникшими препятствиями для прохождения воздуха по дыхательным путям (к примеру, сужением просвета бронхов). Поэтому одышку считают типичным симптомом бронхиальной астмы. При данном заболевании у пациента отмечается затруднение выдоха. Кроме того, одышка возникает в случаях, если дыхательная поверхность легочной ткани уменьшена. Подобное уменьшение сопровождается увеличением интенсивности работы легких, т.е. частым вдохом, который необходим для сохранения необходимого количества кислорода, поступающего в кровь. В список патологий дыхательной системы, сопровождаемых одышкой, входят новообразования, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и др.;
- анемией – даже при нормальной деятельности легких и сердца дефицит гемоглобина и эритроцитов приводит к недостаточному обеспечению органов необходимым объемом кислорода. Для компенсации этого нарушения организм увеличивает частоту дыхания;
- неврозами и паническими атаками – в данных случаях клинические обследования не выявляют наличие сердечно-сосудистых и легочных патологий, однако субъективно пациент страдает от недостатка воздуха, а появление психоэмоциональных изменений провоцирует учащение дыхания, от чего бывает одышка;
- различными опухолями – возникает одышка при опухоли таламуса, кишечных опухолях и пр.;
- проблемами с желудочно-кишечным трактом. Так, например, осиплость голоса, кашель, одышка при эзофагите являются характерными симптомами;
- ожирением и сахарным диабетом – являются частой причиной возникновения одышки.
Одышка у людей разных возрастных категорий
Одышка может наблюдаться у лиц разного возраста – от грудного до пожилого.
У детей одышка бывает, как физиологической, так и патологической. Появление физиологической одышки обусловлено физическими нагрузками или высоким волнением, что считается нормой. При незрелости дыхательной системы возникает патологическая одышка у грудничка. Как определить вид одышки и её причины – решает врач-педиатр, подбирая необходимые методы диагностики.
В пожилом возрасте у людей снижается толерантность к физическим нагрузкам и уменьшается эффективность деятельности дыхательной системы. В силу возрастных изменений снижается физическая сила дыхательной мускулатуры, в результате чего ухудшается газообмен и затрудняется нормальное дыхание. Кроме того, у пожилых людей, как правило, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, которые приводят к появлению одышки. Чаще всего на данный симптом они долго не обращают внимание, поэтому заболевания, которые им сопровождаются диагностируются на запущенных стадиях. Вследствие этого затрудняется лечение, значительно снижается качество жизни и её продолжительность. Так что лучше при одышке у пожилых людей немедленно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь ухудшения состояния.
Лучшие пульмонологи Москвы – доктор медицинский наук, профессор Александр Вячеславович Аверьянов, кандидат медицинских наук Александр Евгеньевич Шуганов ведут прием в центре терапии Юсуповской больницы. Клина оснащена инновационным высокотехнологичным оборудованием для проведения самых современных диагностических исследований. Благодаря комплексному подходу с привлечением узких специалистов различных профилей наши врачи выявляют точную причину появления одышки и подбирают эффективную схему лечения, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Что такое отдышка у человека: симптомы
Возникновение одышки на начальных стадиях поражения сердечно-сосудистой и дыхательной систем связано с физическими нагрузками (например, когда больной поднимается вверх по лестнице). При прогрессировании патологии одышка и быстрая утомляемость появляются уже даже при незначительной нагрузке (ходьбе по ровной поверхности, завязывании шнурков и пр.), а также в состоянии покоя.
Больные воспринимают одышку довольно субъективно. Она может сопровождаться следующими симптомами:
- затруднением дыхания (вдоха/выдоха);
- сдавлением в грудной клетке;
- ощущением заложенности в области груди;
- стеснением в груди;
- ощущением нехватки воздуха;
- невозможностью сделать глубокий вдох или полный выдох;
- удушьем.
Одышка: диагностика
Диагностика основной патологии, которая спровоцировала одышку, проводится с использованием следующих методов исследования:
- общего осмотра (общего врачебного осмотра, подсчета частоты дыхательных движений грудной клетки, выслушивания легких фонендоскопом);
- общего анализа крови;
- рентгенографии органов грудной клетки;
- компьютерной томографии органов грудной клетки;
- спирометрии (спирографии) – для оценки проходимости воздуха по дыхательным путям и способности легких к расправлению;
- пробы с применением бронходилататора – спирометрия выполняется до и после ингаляции с бронхорасширяющим препаратом. Данное исследование позволяет оценить обратимость сужения бронхов;
- бронхопровокационного теста – спирометрия выполняется до и после ингаляции гистамина и метахолина. Проводится для обнаружения повышенной чувствительности бронхов, при котором возникают бронхоспазмы;
- исследования газового состава крови (определяется уровень напряжения в крови углекислого газа, кислорода, оценивается насыщение крови кислородом);
- бодиплетизмографии – позволяет оценить функцию внешнего дыхания. Применяется для оценки всех объемов и емкостей легких, в т.ч. тех, которые не может определить спирография;
- электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (УЗИ сердца, Эхокардиографии) – позволяет оценить функциональное состояние сердца и давление в системе легочной артерии;
- фибробронхоскопии – исследования, которое применяется для осмотра слизистой оболочки бронхов изнутри и исследования её клеточного состава специальным препаратом. Применение данного метода целесообразно пациентам с неясным диагнозом. Позволяет исключить другие возможные заболевания со схожей симптоматикой;
- ангиопульмонографии – в ходе процедуры исследуются сосуды легких;
- биопсии легких;
- консультаций врача-пульмонолога, кардиолога.
Одышка: лечение
Врачи-пульмонологи центра терапии больницы Юсупова подбирают индивидуальную схему медикаментозной терапии каждому пациенту, в зависимости от заболевания, которое провоцировало появление одышки.
Реабилитологи клиники составляют план физических тренировок и легочной реабилитации, позволяющих повысить переносимость пациентом физических нагрузок, назначают выполнение дыхательной гимнастики с использованием различных методов (диафрагмального дыхания, надувания шариков, выдувания воздуха через трубочку и пр.), тренирующих дыхательные мышцы.
В тяжелых случаях применяется искусственная вентиляция легких.
Одышка сопутствует патологиям различных органов и систем человеческого организма. Поэтому каждый отдельный случай требует специфической терапии, направленной, прежде всего, на устранение основного заболевания, провоцирующего одышку.
Как лечить одышку, вызванную сердечно-сосудистыми заболеваниями?
Пациентам с одышкой, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, назначается терапия, целями которой являются:
- улучшить питание сердца кислородом;
- усилить сердечный выброс;
- снизить застой крови в легких.
Эффективно применение нитратов, гликозидов, препаратов мочегонного действия. Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется всегда иметь в наличии нитроглицерин, способствующий моментальному расширению сосудов сердечной мышцы.
Для восполнения недостатка кислорода в крови применяется оксигенотерапия.
Как избавиться от одышки: первая помощь
Оказание первой помощи при одышке человеку, страдающему сердечным заболеванием, предполагает выполнение следующих действий:
- вызвать бригаду скорой помощи;
- до приезда медиков необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, где находится больной, открыв окно;
- больного нужно посадить на стул;
- с шеи больного снять галстук, шарф, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке;
- под язык больного положить таблетку нитросорбида, дать любое мочегонное средство.
Как вылечить отдышку, связанную с легочными заболеваниями?
При одышке, обусловленной легочными патологиями, пациентам рекомендуется обильное щелочное питье (кроме больных с отеком легких).
Для купирования бронхоспазма назначается прием селективных β2-адреномиметиков (сальбутамола, фенотерола, тербуталина, формотерола, кленбутерола, сальметерола). Для расслабления мышц бронхов эффективны блокаторы м-холинорецепторов.
Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, назначаются ингаляции с НПВС и стероидная терапия.
Лечение одышки при бронхитах предполагает использование лекарственных средств для отделения мокроты. К ним относят:
- ацетилцистеин;
- карбоцистеин;
- бромгексин;
- амброксол.
Как избавиться от отдышки, связанной с аллергией?
Каждый человек, страдающий аллергическими заболеваниями, должен знать, что принимать при одышке этой этиологии:
- диазолин;
- димедрол;
- супрастин;
- тавегил;
- фенистил;
- кларитин;
- дезлоратодин и пр.
В качестве дополнительной терапии при одышке, обусловленной аллергией, можно применять средства народной медицины: отвары растений, оказывающие отхаркивающее действие (из подорожника, сосновых почек, мать-и-мачехи), а также горячие ванны для ног.
Как бороться с отдышкой психогенной природы?
Одышка довольно часто сопровождает психические расстройства – меланхолию, паническую атаку, депрессию. Пациентам, страдающим данными состояниями, назначают прием успокоительных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Эффективно также применение лечебного гипноза. Лечение назначается исключительно врачом – психотерапевтом.
Одышка, особенно в состоянии покоя, является тревожным симптомом, которым зачастую проявляются довольно серьезные патологии, которые требуют немедленного обследования и безотлагательной медицинской помощи. Поэтому при появлении подобного дыхательного нарушения необходимо срочно посетить лечащего врача. Записаться на прием к терапевту, пульмонологу больницы Юсупова можно по телефону, указанному на сайте клиники.
Источник