Нагрузка на суставы при лишнем весе

Содержание статьи

Весомая проблема. Как лишние килограммы разрушают суставы

Непосильная ноша

Как правило, избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку на суставы, влияет на опорно-двигательный аппарат, в особенности на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы. Оно и понятно: попробуйте пару часов поносить в руках ведро воды и почувствуете, как будут уставать ваши суставы. А ведь у многих людей с избыточной массой тела дополнительный вес измеряется не одним таким ведром!

Специалисты давно подсчитали: каждые лишние 500 г веса увеличивают нагрузку на позвоночник и суставы, способствуя более скорому развитию их дегенеративно-дистрофических изменений, при которых в первую очередь страдает хрящевая ткань, покрывающая поверхность сустава.

Нагрузка на суставы при лишнем весе

По мере разрушения и истончения межсуставного хряща страдают и окружающие сустав ткани (синовиальная оболочка, прилегающая кость, мышцы). Если этот процесс не остановить, дело может закончиться хроническим болевым синдромом, а в конечном счёте протезированием пострадавшего сустава.

Важные шаги

Если вы страдаете лишним весом (см. таблицу), вас беспокоит боль в спине и суставах, важно незамедлительно принимать меры по уменьшению массы тела. Для этого достаточно совершить ряд простых, но довольно действенных шагов.

Шаг 1. Наладить питание.

Его принципы просты: нужно максимально сократить потребление соли (не более 3-5 г в сутки), простых углеводов (сахар и сладости), алкоголя, жиров (жирного мяса, рыбы, птицы с кожей, сала, колбасных изделий, растительного и сливочного масла, жирных молочных продуктов, консервов, майонеза, кондитерских изделий).

Можно также несколько уменьшить порции и питаться дробно — часто и понемногу, избегая чувства голода, который заставляет нас переедать. Кстати, по той же причине основной приём пищи лучше перенести на утро и день, а не на вечер, как это принято у многих работающих граждан.

Нагрузка на суставы при лишнем весе

Шаг 2. Соблюдать адекватную физическую активность.

Оптимальный вариант — ходьба в быстром темпе (желательно не менее 10 тысяч шагов в день и никак не менее 150 мин. в неделю) и плавание (в воде происходит увеличенная отдача тепла, поэтому полезны как плавание 40-50 минут, так и упражнения в воде, схожие с ритмической гимнастикой).

Кстати, при избыточном весе нежелательно заниматься беговыми и прыжковыми видами спорта: это лишь усилит нагрузку на суставы. При этом, чтобы эффективно избавиться от жировых запасов, нужно увеличить физические нагрузки за счёт продолжительности и объёма занятий, а не за счёт роста их интенсивности.

Шаг 3. Начать курсовой приём хондропротекторов.

Пока лишний вес не нанёс серьёзного урона вашим суставам, нужно как можно раньше начать приём медленнодействующих комбинированных хондропротекторов — препаратов, которые являются не только строительным материалом для суставного хряща, но и стимулируют его регенерацию (восстановление), что позволяет затормозить развитие и прогрессирование остеоартроза.

Нагрузка на суставы при лишнем весе

Проверь себя!

Есть ли у вас лишние килограммы? Это можно рассчитать по формуле ИМТ — индекса массы тела.

ИМТ = ваш вес (в кг), разделённый на рост (м) в квадрате.

Например: при весе 70 кг, росте 1,7 м индекс массы тела должен составлять 70:2,89, то есть 24,9.

Другим признаком ожирения считается окружность талии. У женщин этот показатель не должен быть более 80 см, у мужчин — не более 94 см.

О чём говорит величина ИМТ?

18,5 -24,9 — нормальная масса тела.
25,0 -29,9 — избыточная (у вас повышен риск развития артроза).
30,0-34,9 — ожирение первой степени (высокий риск развития артроза).
35,0-39,9 — ожирение второй степени (риск развития артроза очень высок).
40 и более — ожирение третьей степени (риск артроза чрезвычайно высок).

Смотрите также:

Как мы стареем: что происходит с нами каждые 10 лет, и как с этим бороться →
Поддержка для сустава. Как уйти от остеоартроза →
Угроза остеоартроза. Кто рискует заболеть →

Источник

Лишний вес и коленный артрит – как они взаимосвязаны?

Организм — единая система, значит, все процессы в нём имеют связь и влияние друг на друга. Лишний вес влечёт множество последствий в виде проблем со здоровьем. Страдает всё: сердце, кровеносная и дыхательная система, особенно суставы.

Если вы страдаете ожирением и почувствовали боль в коленях — это сигнал обратиться к специалистам. Вероятнее всего, у вас износился коленный сустав, как следствие этого, развился остеоартрит. Признаки остеоартрита:

Ноющая боль в колене после физической активности.
Резкие боли при нагрузке на ноги.
Реакция на смену погоды в форме ноющих ощущений.

Взаимосвязь веса и нагрузки на коленный сустав

Взаимосвязь поистине проста: больше вес — сильнее нагрузка. У коленных суставов существует своя норма нагрузки с предельными значениями, превышение которых изнашивает суставы в кратчайшие сроки. Они не могут вынести вес и истончаются.

Начинается воспалительный процесс, приносящий дискомфорт и боль. Физическая активность падает в разы, и ситуация с лишним весом только усугубляется. Но почему такая ткань, как костная и хрящевая, столь быстро поддаётся износу? Для ответа на этот вопрос достаточно узнать соотношение веса и нагрузки:

При движении по ровной поверхности давление на колени в 1,5 раза больше веса тела.
При спуске/подъёме — в 2-3 раза больше веса тела (причём на каждое колено).
При приседании — в 4-5 раз больше.

В среднем, каждый килограмм лишнего веса превышает нагрузку на колени в 4 раза. То есть, снизив вес хотя бы на 4кг, можно облегчить нагрузку уже на 16 килограммов. Поэтому потеря веса может быть рекомендована врачами и как предупреждающая мера, и как лечение артрита.

Воспалительные процессы

Учёными был установлен любопытный факт: лишний вес способен вызывать воспалительные процессы в организме. Врачи наблюдали за худеющими людьми, которые теряли в среднем по 1 килограмму веса в неделю. За время наблюдений показатели воспаления в их организмах постепенно снижались.

Иными словами, не коленный артрит, а ожирение провоцирует воспаление суставов. Своего рода обратная взаимосвязь: лишний вес — воспаление — коленный артрит. Поэтому врачами рекомендуется похудение, потому что боль в колене может быть вызвана воспалением в организме из-за избытка веса. Соответственно, его снижение приведёт к исчезновению боли.

Метаболический синдром

Метаболический синдром — комплекс симптомов, проявляющихся нарушением в обмене веществ (жиров и углеводов), повышенным кровяным давлением и резистентностью (не восприятием) к инсулину. Остеоартрит также может иметь связь с метаболическим синдромом. Частью синдрома могут быть следующие заболевания:

Диабет 2-го типа.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия).
Ожирение.

Все вышеупомянутые болезни сопровождаются воспалительными процессами внутри организма. В последнее время к болезням синдрома относят и остеоартрит.

Профилактика остеоартрита

Методы, применяемые для профилактики метаболического синдрома, практически те же, что и для остеоартрита:

Правильное питание: полный отказ от быстрых углеводов (сладости, выпечка, газировки и соки и т.п.) и фаст-фуда. Дробное питание.
Медикаментозное лечение.
Физические нагрузки: регулярность не менее 2-3 раз в неделю плюс ежедневные прогулки на свежем воздухе (парк, лесополоса).
Отказ от вредных привычек: снижение употребления алкоголя к минимуму и полный отказ от курения.
Физиотерапия.

В лечении и профилактике артрита могут помочь и богатые на нужные элементы продукты питания. Например:

Фрукты и овощи: витамины и антиоксиданты в их составе повысят общий тонус организма и поспособствуют налаживанию обмена веществ.
Растительные масла: льняное, оливковое и подсолнечное — золотое трио масел, которые насытят организм жирами и витаминами.
Злаки, зелень: эти продукты подарят так нужную клетчатку и укрепят костные ткани.

В лечении артрита важное место отводится массажу. Разогрев мышц и суставов можно проводить самостоятельно (ознакомившись перед этим с техникой) или обращаться к профессионалам.

Физическая нагрузка

Снижение веса невозможно без регулярных физических нагрузок. А физические нагрузки невозможны при коленном артрите: с болями в коленях много упражнений не выполнишь. Получается замкнутый круг. Но эта проблема была решена врачами.

Существует комплекс упражнений, который достаточно действенен и при этом не доставляет сильного дискомфорта. Конечно, он не гарантирует полное отсутствие болей. Всё индивидуально и зависит исключительно от состояния здоровья каждого отдельного человека. Поэтому приступать к ЛФК можно только после посещения врача. Варианты физической активности могут быть следующими:

Плавание. Пожалуй, самый оптимальный вариант. При высокой затрате энергии нагрузка на суставы практически отсутствует.
Гимнастика в бассейне. Вода выступает амортизатором и существенно уменьшает давление на суставы. Вес человека как бы становится меньше благодаря нахождению в воде.
Упражнения на кровати. Не миф и мечта, а доступная реальность. Вся активность производится лёжа. Можно, например, приподнимать ноги, поочерёдно подтягивать колени к животу и многое другое. Главное — не делать резких движений.
Упражнения на стуле. Также позволяют свести давление на колени к нулю. В положении сидя можно поднимать ноги вместе и поочерёдно, сгибать колени.

Лучше выполнять упражнения, зная, как они подействуют:

Уменьшится боль.
Увеличится суставная щель (суставы меньше будут соприкасаться).
Улучшится кровообращение.
Укрепятся мышцы, повысится тонус.

Выполнять нагрузку нужно в удобной одежде и в хорошо проветриваемом помещении. Во время занятий необходимо внимательно следить за соблюдением техники безопасности и правил выполнения. Если нет уверенности в том, что вы сами сможете организовать правильные условия, то лучше обратиться к специалистам.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Виктория
2020-03-10 15:31:40
В Клинику Бобыря обратилась по рекомендации друзей, а именно к доктору Котову Алексею Владимировичу. Проблема давняя-боли в шейном отделе. Хочу выразить благодарность Алексею Владимировичу за профессионализм и внимательное отношение к пациенту. Всем осталась довольна, спасибо! Читать дальше
Самбурова Ольга
2014-10-01 16:50:01
24 сентября 2014 я , Самбурова Ольга Николаевна, обратилась в Клинику Бобыля (Пятницкое ш. 37) к доктору Ким Виталию Валерьевичу. Взглянув на снимок, доктор поставил диагноз — травма таза (46 лет назад был разрыв симфиза во время родов). В результате лечения: 1. У меня появилось прямохождение; 2…. Читать дальше
Стефан
2019-01-25 13:18:37
В 2017 м году попал на прием к доктору Животову Алексею Анатольевичу. У меня плоскостопие разных степеней, и купленные в аптеке ортопедические стельки уже не давали нужного эффекта. Алексей Анатольевич продиагностировал все дефекты, изготовил индивидуальные стельки, и также посоветовал немало… Читать дальше
Дмитрий
2019-10-09 22:32:21
Выражаю огромную благодарность Михаилу Анатольевичу Бобырю, а также Дмитрию Анатольевичу, Руслану Хайдаровичу и Михаилу Михайловичу что помогли избавиться от болей в спине и вернули к нормальной жизни! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

причина боли в ногах и спине. Почему у полных болят суставы?

Избыточным весом считается индекс массы тела от 24 до 30, если ИМТ выше 30, то это уже ожирение, которое само по себе является заболеванием. До 19 века человечество не сталкивалось с проблемами ожирения и сопутствующими им заболеваниями, так как наши прабабушки и прадеды не имели привычки переедать и мало двигаться.

Цивилизация сделала нашу жизнь легче, теперь мы редко ходим пешком и имеем возможность есть что хотим и сколько хотим. Вследствие этого проблема чрезмерной полноты для человечества в последние десятилетия носит глобальный характер. По статистике в нашей стране ожирением страдает 25% населения, а это значит, каждый четвертый россиянин имеет нарушения функции систем кровообращения, дыхания, обмена веществ и опорно-двигательного аппарата.

Ожирение не просто уродует фигуру, но и увеличивает нагрузку на позвоночник, суставы коленей и ступней. Именно поэтому уже после 45 лет люди, имеющие лишний вес больше 10 кг, начинают жаловаться на боли в спине, в коленном, тазобедренном и голеностопном суставе при ходьбе.

Лишний вес меняет биомеханику позвоночника. Ведь большой живот фактически — это сильно растянутая брюшная стенка, куда у полных смещаются внутренние органы. В результате центр тяжести тела тоже смещается вперед. Чтобы удержать спину в прямом положении, кости таза вынуждены развернуться вперед, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник и деформации суставов.

У полных женщин, как правило, большие груди, что тоже не должно их радовать: чем больше молочные железы, тем сильнее перегружается грудной отдел позвоночника. Так же, как большой живот, груди больше третьего размера смещают центр тяжести тела, что приводит к напряжению мышц нижней части спины и к возникновению боли.

индекс массы тела

Повышенная нагрузка у полных людей падает в первую очередь на коленные и голеностопные суставы. Выдерживая ежедневно лишний вес, связки растягиваются, и появляется напряжение в местах прикрепления мышц. Хрящевая ткань, испытывающая постоянное повышенное давление, быстро изнашивается. Особенно страдают от этого коленные суставы, а боли в голеностопном суставе возникают в основном тогда, когда полный человек неловко подворачивает ногу при ходьбе.

Среди заболеваний, которыми чаще всего страдают люди с лишним весом, одно из первых мест занимает остеоартроз, характерным признаком начала развития которого являются щелчки при движении и боли в пораженном суставе. Сначала болят коленные суставы только при ходьбе, а затем появляется повышенная утомляемость мышц и слабость, ощущение зябкости и «мурашек» на ногах, и наконец, перемежающаяся хромота.

Тазобедренный сустав более прочный, но и он может страдать от лишнего веса. У здорового человека связки тазобедренного сустава удерживают тело в равновесии, а у полных людей из-за большого живота точка равновесия смещается вперед. Это во много раз повышает и без того серьёзную нагрузку не только на поясничные позвонки, но и увеличивает натяжение мышц и связок спины, которое непременно передается в мышцы и суставы ног. Поэтому полные люди жалуются, что не могут долго стоять на ногах и ходить, боль простреливает их буквально от шеи до пяток, вдоль позвоночника.

Ожирение обязательно сопровождается нарушениями обмена веществ и гормонального баланса.

Замедление обмена веществ чревато тем, что у полных людей оно приводит к отекам и содержание мочевой кислоты в крови резко увеличивается, что способствует ускорению дегенерации тканей и старению организма, а гормональный дисбаланс является одной из причин развития ревматоидного артрита.

Ожирение и боль в суставах

Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и недопущения инвалидности в зрелом возрасте, важно обратиться к врачу сразу же, как появляются щелчки при движении в суставах и усталость, а боли в ногах пока нет. Чем раньше начать лечение болезней суставов и позвоночника, тем больше шансов избежать опасных проявлений ожирения.

Конечно, полному человеку, который приходит с жалобой на боли в спине и суставах на прием к врачу, в первую очередь советуют похудеть. При снижении веса состояние позвоночника улучшается, нагрузка на суставы ног уменьшается, в результате чего нередко боль в спине и ногах проходит. Но практика показывает, люди, имеющие лишний вес выше 10 кг, расстаться с ними навсегда без помощи диетолога уже не могут.

Более того, полный человек из-за боли в ногах начинает меньше двигаться и большую часть времени проводит в кресле или постели, что приводит к дальнейшему увеличению массы тела. Возникает порочный круг, который невозможно разорвать без помощи диетологов. Отправляться в спортивный зал людям с ожирением опасно, сначала надо поставить цель — пройти одну остановку пешком, затем постепенно увеличить посильную нагрузку.

Чтобы остановить процесс разрушения суставов, обычно назначают полным пациентам, страдающим остеоартрозом, хондропротекторы, витамины и препараты кальция. Дополнением к основному лечению патологий суставов является физиотерапевтические процедуры. Но без соблюдения диеты, отказа от сладких, жареных и жирных продуктов, достичь хороших результатов при ожирении редко удается.

Поэтому полным людям при боли в спине и суставах необходимо приложить максимум усилий для уменьшения массы тела, а если у человека нет желания и силы воли, чтобы похудеть, то с возрастом справиться с заболеваниями суставов консервативными методами уже невозможно и приходиться делать операцию на суставах — эндопротезирование.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Автор: Искандер Милевски

Источник

Избыток массы тела: влияние на суставы и позвоночник

Многие слышали о том, что избыточная масса тела грозит развитием таких серьезных патологий как диабет или повышает риск поражения сердца и сосудов. Но ожирение приводит к серьезным проблемам и с опорно-двигательным аппаратом — страдает позвоночник, формируется сколиоз, грыжи, остеохондроз и его различные осложнения. Не менее выражено страдают и суставы, на которые ложатся непомерные нагрузки. Почему так происходит, из-за чего страдает скелет?

Чем опасно ожирение для скелета

Чем выше степень ожирения, тем более высокие нагрузки испытывает скелет. Особенно сильно страдают позвоночник, коленные и тазобедренные суставы, так как они несут на себе основную опорную функцию. И это вполне понятно, вспомните ощущения от длительного похода с тяжелым рюкзаком на спине или после ношения двух ведер с водой. Можно сразу определить, какие нагрузки испытывают кости и суставы. Но если рюкзак можно снять, а ведра поставить, чтобы дать телу отдых, то лишняя масса тела носится человеком на себе 24 часа в сутки, при ожирении тело не может отдохнуть, сняв с себя лишний груз в 10-20 и более килограммов.

Чем более выражено ожирение, тем сильнее страдает тело человека от непомерных нагрузок, и тем скорее и активнее разрушаются хрящи и деформируются кости, напрягаются мышцы, страдают межпозвоночные диски. По мнению специалистов, каждые 0,5 кг лишней массы тела увеличивает нагрузки на скелет на 1%, а если это ожирение 3-4 степени, то нагрузки становятся запредельными. Хотя у скелета есть определенный запас прочности, он не безграничен, и длительное ношение на себе такого груза приводит к сколиозу, дистрофическим изменениям хрящей внутри суставов и формированию серьезных патологий.

Проблемы позвоночника: сколиоз, грыжи и не только

Слишком выраженное давление, которое испытывает позвоночник при ожирении, может не только провоцировать имеющиеся с ним проблемы, но и формирует новые. Наиболее опасны компрессионные травмы в области межпозвоночных дисков, из-за чего развиваются грыжи или смещения тел позвонков. Если масса тела очень велика, может возникать ущемление проходящих в области отростков позвонков нервов. Это приводит к сильной и нестерпимой боли, которая буквально не дает согнуться и разогнуться, делает невозможным свободное движение.

Избыточное давление на позвоночник при слабости мышц спины и связочного аппарата приводит к тому, что формируется сколиоз. Это искривление позвоночника, отклонение его от физиологической оси в стороны или вперед-назад. Такое состояние как сколиоз приводит к тому, что нарушается распределение нагрузки и смещение центра тяжести тела, увеличивается давление на суставы ног, начиная с таза, заканчивая стопой. Выпрямить и держать спину прямо по мере увеличения массы тела становится все сложнее, для этого нужны систематические тренировки по укреплению мышц спины. Если их нет, позвоночник привыкает к такому вынужденному, сгорбленному положению, и сколиоз становится постоянным и выраженным.

Такие изменения приводят к ограничению подвижности, люди с ожирением предпочитают меньше двигаться, не делать резких движений, отказываются от работы над собой, тренировок для снижения веса и укрепления скелета.

Проблемы с суставами при лишнем весе

Не меньше, чем позвоночник, страдают и суставы, особенно нижних конечностей. Если масса тела превышает физиологические показатели в несколько раз, хрящевые поверхности суставов буквально расплющиваются и снашиваются быстрее. Так, повышение ИМТ (индекс массы тела) на 1-2 пункта, на 10% быстрее изнашивает суставные поверхности. При этом, даже если пациент избавится от лишнего веса, начнет вести здоровый образ жизни и правильно питаться, восстановление хрящевых поверхностей будет происходить не один месяц. Наиболее частыми проблемами суставов при ожирении могут стать артриты или артрозы, воспалительные и дегенеративные изменения в тканях. По сути, воздействие лишнего веса в области суставов равносильно последствиям травм и ударов.

Постепенно, если вес тела не изменяется, происходит разрушение хряща в области суставов, вовлекаются в поражение прилегающие ткани — кости, мышцы, синовиальная оболочка. Это приводит к деформации сустава, ограничению подвижности и постоянной боли при движении. В итоге запущенный процесс приводит к тому, что суставы необходимо заменять протезами.

Масса тела: фактическая и идеальная

Первым шагом для оценки степени страдания скелета от избыточной массы тела будет определение ИМТ. Для его подсчета нужна масса тела человека (в килограммах) которую надо поделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. Сегодня высчитать ее можно при помощи интернет-калькулятора. Если показатели превышают значение в 25 единиц, это уже указание на то, что масса тела избыточная. Соответственно, суставы и позвоночник страдают от повышенных нагрузок и их здоровьем надо заниматься. Если же этого не делать, то в скором времени появятся боли в пояснице, шее и коленях, усталость в ногах даже при незначительных пеших прогулках и ломота в костях после нагрузок.

По мнению специалистов, проблемы с позвоночником могут провоцировать даже 3-5 лишних килограммов, ведь они носятся на себе постоянно, день и ночь. Если организм тренированный, мышцы спины накачаны, постоянно контролируется осанка, то такие весовые нагрузки не критичны, но, если к лишнему весу добавляется гиподинамия, сидячая работа и нарушения осанки, сутулость, тогда проблемы только усугубляются.

По мере возраста к избытку массы тела добавляются еще и возрастные дегенеративные изменения хрящевых тканей, обезвоживание и сплющивание межпозвоночных дисков, что усугубляет ситуацию. Кроме того, по мере возраста нарушается достаточное кровоснабжение хрящей сустава из-за проблем с капиллярами (нарушение тонуса, спазм). В итоге, если не заняться проблемой вовремя, изменения нарастают, как снежный ком, взаимно усиливая, и отягощая друг друга. В этом случае необходима помощь диетолога, ортопеда и тренера.

Источник