Лишний вес причины гормоны
Содержание статьи
Гормональные нарушения и проблемы с набором веса и потерей веса у женщин
Ожирение или избыточный вес часто связаны с чрезмерным потреблением калорий, «перееданием» и отсутствием физической активности, а также с генетическими факторами. Но не только. Оказывается, что иногда проблемы с потерей веса вызваны женскими заболеваниями и гормональными нарушениями, например, синдромом поликистозных яичников или гипотиреозом. В этом случае, не устранив эндокринную патологию, похудеть не удастся даже на голодной диете и при часовых нагрузках в спортзале.
Ожирение и лишний вес – результат «переедания» или болезни?
Наиболее распространенной причиной наличия лишних килограммов является переедание, связанное с неправильными привычками питания и «заеданием» эмоциональных проблем.
Гораздо реже оказывается, что основой избыточного веса или ожирения являются другие заболевания, симптомом которых являются жировые отложения. Эта группа включает в себя гормональные нарушения, связанные с нарушением функционирования щитовидной железы, надпочечников или гипофиза, а также, как правило, синдром поликистозных яичников у женщин.
Всегда ли установка на избыточный вес и ожирение хранится в генах?
Условия окружающей среды играют в наборе веса ключевую роль. Доступность всевозможных пищевых продуктов способствует нездоровому питанию и перееданию. Если добавить к этому снижение физической активности, во время которого можно было бы сжигать большое количество потребляемых калорий, становится понятно, откуда берутся дополнительные килограммы.
Многие семьи, члены которых из поколения в поколение борются с проблемой избыточного веса и ожирения, объясняют свою проблему генетической обусловленностью. На самом деле проблема фактического наследования генов ожирения гораздо сложнее и затрагивает лишь небольшой процент людей в мире. То, что мы «наследуем», – скорее это склонность к нездоровому питанию и пассивному досугу.
С другой стороны, есть заболевания, которые связаны с набором веса. Их патомеханизм основан на чрезмерном потреблении энергии, связанном с нарушениями осей, регулирующих прием пищи, или снижением основного обмена веществ, что вызывает трудности с потерей ненужных килограммов. Хотя такие проблемы могут встречаться у представителей обоих полов, они чаще диагностируются у женщин.
Гипотиреоз – причина проблем с потерей веса
Гипотиреоз на самом деле представляет собой набор клинических симптомов, которые являются эффектом уменьшения количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой: тироксина и трийодтиронина. Это, в свою очередь, приводит к замедлению метаболических процессов, что усугубляет трудности избавления от лишнего веса.
Гипотиреоз
Гипотиреоз встречается у женщин примерно в 5 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что в настоящее время наиболее распространенной причиной гипотиреоза является болезнь Хашимото, которая относится к группе аутоиммунных заболеваний, то есть тех, в которых аномальные иммунные процессы, происходящие в организме, приводят к разрушению клеток организма. В случае болезни Хашимото антитела разрушают клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки гормонов. Аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, поэтому гипотиреоз также больше ассоциируется с представительницами прекрасного пола.
Среди симптомов гипотиреоза могут быть перечислены: увеличение массы тела, несмотря на отсутствие увеличения потребления пищи, хроническая слабость и усталость, снижение концентрации внимания, чувство холода, запоры и нарушения менструального цикла. Лечение патологии основано на приеме недостающих норм гормонов щитовидной железы.
Синдром Кушинга и жировые отложения
Синдром Кушинга представляет собой совокупность клинических симптомов, вызванных избытком глюкокортикостероидов – одного из гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это происходит, когда пациент принимает слишком много глюкокортикостероидов или когда в коре надпочечников образуются вегетативные опухоли, которые выделяют слишком много гормона. Эти типы изменений также чаще встречаются у женщин.
Пациенты с синдромом Кушинга страдают ожирением с характерным распределением жировой ткани преимущественно в области туловища и шеи, в то время как конечности остаются стройными. Кроме того, вокруг живота, бедер и ягодиц у них образуются неприглядные красно-коричневые растяжки. Пациенты с синдромом Кушинга также имеют характерное круглое луноподобное лицо.
На фоне синдрома Кушинга у пациента могут развиться серьезные заболевания, такие как диабет, гипертония и остеопороз. Лечение патологии основано на приеме лекарств, которые ингибируют синтез глюкокортикоидов. Затем рекомендуется удалить узелок – причину повышения уровня гормонов надпочечников.
«Я не могу похудеть» – аденомы гипофиза
Симптомы гипотиреоза или гиперадренокортицизма, описанные выше, также могут быть вызваны нарушениями работы гипоталамуса и гипофиза. Это связано с гормональной осью «гипоталамус – гипофиз – периферические железы: щитовидная железа, надпочечники». Отдельные гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, стимулируют или подавляют выработку последующих гормонов гипофизом, что, в свою очередь, влияет на выработку гормонов в периферических железах.
Наиболее распространенной причиной дисфункции оси гипоталамус-гипофиз является наличие в гипофизе аденомы, которая чаще всего продуцирует гормон гипофиза одного типа (в половине случаев это пролактин). По размерам их делят на микроаденомы (до 1 см в диаметре) и макроаденомы (более 1 см).
Наличие микроаденомы в первую очередь связано с симптомами заболеваний, вызванных избытком гормона, продуцируемого клетками аденомы. При макроаденоме, помимо избыточной выработки гормонов, важен размер самого поражения, которое растет внутри черепа. Это может привести к головным болям, нарушениям зрения (из-за близости к гипофизу и зрительному соединению), а также к снижению выработки других гормонов гипофиза из-за сжатия паренхимы.
Благодаря вышеуказанным механизмам наличие опухоли гипофиза может привести к развитию гипотиреоза. Затем аденома сдавливает оставшуюся паренхиму гипофиза и вызывает нарушение выработки гормонов, стимулирующих щитовидную железу гипофиза, что увеличивает выработку гормонов щитовидной железы.
Симптомы и последствия гипотиреоза были описаны выше. С другой стороны, аденома гипофиза может продуцировать избыточное количество адренокортикотропного гормона, что, в свою очередь, увеличивает выработку надпочечниковых глюкокортикостероидов, вызывая гиперадренокортицизм и симптомы болезни Кушинга, также описанные выше.
Ожирение и лишний вес – симптомы синдрома поликистозных яичников
В отличие от вышеупомянутых заболеваний, которые также могут встречаться у мужчин, типичной женской патологией, приводящей к развитию избыточного веса и ожирения, является синдром поликистозных яичников. Это заболевание связано с чрезмерной выработкой андрогенов, то есть мужских половых гормонов, которые должны выделяться физиологически у женщин в небольших количествах.
Поэтому у большинства пациенток наблюдаются нарушения менструального цикла в виде значительно продолжительных циклов или даже аменореи. С другой стороны, менструация происходит гораздо реже, и без овуляции во время циклов. Пациентки имеют кожные симптомы, связанные с гиперандрогенизмом – мужские волосы на лице, груди, прыщи и андрогенную алопецию. Кроме того, около половины случаев связаны с избыточным весом или ожирением.
Нарушения менструального цикла
Эндокринологи могут бороться только с симптомами СПКЯ, такими как менструальные нарушения или изменения кожи. Затем рекомендуется снизить массу тела, а также фармакологическое лечение двухкомпонентными противозачаточными таблетками или препаратами, снижающими выработку или ингибирование андрогенов. Полностью избавиться от поликистоза нельзя.
Почему мы толстеем? – эмоциональные расстройства
Избыточный вес и ожирение также могут быть результатом эмоциональных расстройств. Современный мир навязывает очень интенсивный образ жизни, что отражается на психическом состоянии многих из нас.
Часто спасением от повседневных проблем становится еда. Пациенты заедают стресс, так как это приносит им удовольствие. Однако со временем наступает зависимость от нездоровых привычек питания, и в норму входят постоянные ночные перекусы и поглощение большого количества сладостей. Такой режим быстро влияет на увеличение массы тела и ухудшает самочувствие и самооценку пациентов, что способствует дальнейшим проблемам с питанием. Создается замкнутый круг.
Единственная форма разрушения этого самоходного колеса – обращение к хорошему эндокринологу. К сожалению, в этом случае нет чудесного лечения или операции, которые помогут эффективно избавиться от проблемы избыточного веса и ожирения без лекарств и физических усилий.
Важное условие успешной терапии: помимо нормализации веса пациент должен восстановить самооценку и научиться справляться с повседневными проблемами, избавляясь от разочарования более лучшим способом, чем прием пищи.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
ÐжиÑение и гоÑмонÑ: поÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ñ Ð½Ðµ Ñ
Ñдеем?
На сегодняшний день ожирение является одной из серьезных проблем медицины. С ним борются терапевты, диетологи и эндокринологи, а также хирурги и многие другие врачи. Почему же так сложно избавиться от лишнего веса только путем использования различных диет и изменения физической нагрузки? Почему вес уходит медленно и возвращается очень быстро, как только диета отменяется? Какие гормоны виноваты в отложении жира, каким образом они влияют на обмен веществ?
Обмен веществ: гормональная регуляция
В человеческом теле процессы обмена веществ регулируются тесным взаимодействием нервной и эндокринной систем. Под действием импульсов особых центров головного мозга — гипоталамуса с гипофизом, являющихся центральными звеньями эндокринной системы, выделяются гормоны, стимулирующие или тормозящие работу определенных периферических желез. А производимые этими железами гормональные соединения регулируют скорость обмена веществ и синтез или распад тех или иных соединений, в том числе и жировых. Некоторые ткани тела, в том числе жировая, а также клетки пищеварительного тракта, синтезируют пептидные гормоны (лептин и грелин), влияющие на аппетит и обмен веществ, заставляя человека активнее потреблять пищу и формировать жировые запасы. Но в здоровом организме, при стабильном потреблении пищи и достаточной физической активности эти процессы уравновешены, и обмен веществ резко не отклоняется в сторону как синтеза и отложения жира, так и его активного расщепления, поддерживается стабильный вес тела. Постоянное поступление избытка пищи с большим содержанием калорий постепенно перестраивает обмен веществ, что приводит к преобладанию процессов отложения жира над их расходованием.
Почему возникают сбои и какова роль гормонов
Зачастую в формировании ожирения, тесно завязанного на изменении уровня гормонов, виноват сам человек, который длительное время испытывает свой организм, потребляя слишком много жирной и калорийной пищи. И в какой-то момент гормоны перестраивают свою работу таким образом, чтобы запасать лишние жиры, не расходуя их на нужды тела в силу того, что энергия и так постоянно в избытке поступает извне. Системы гормональной регуляции аппетита, обменных процессов и отложения жира постепенно дают сбой, и тогда формируется уже заболевание — ожирение. Известно влияние на жировой обмен гормонов — инсулина, соматотропного гормона, тиреоидных и надпочечниковых. И, соответственно, если эти гормоны под действием пищевых стимулов или различных патологических процессов изменяют свою активность, формируются патологии с избыточным отложением жира.
Так, гормон инсулин воздействует на клетки, проводя внутрь них глюкозу, когда необходимо их «покормить» при активной работе. Если же человек ест много, особенно жирной и сладкой, углеводистой пищи, инсулина начинает недоставать на такие объемы глюкозы и на все рецепторы клеток. Поджелудочная железа производит повышенные дозы гормонов, что позволяет переводить глюкозу в клетки и трансформировать ее в жиры (так как ее слишком много для нужд клеток). Это приводит к развитию метаболического или Х-синдрома. При нем ожирение неравномерное, в основном отложения концентрируются в области живота, приводя к нарушениям работы печени, превышению уровня холестерина в плазме и нарушению обмена гормонов, липидов и усугублению расстройств жирового обмена.
Лишний вес при гормональных сбоях: как бороться?
Если имеются проблемы с лишним весом на фоне расстройств обмена таких гормонов как инсулин, лептин или иных веществ, отвечающих за жировой метаболизм, похудение должно проводиться под контролем врача. Оно идет очень медленными темпами, сочетая в себе изменения в диете с понижением поступления калорий в сочетании с умеренными и дозированными физическими нагрузками, чтобы не провоцировать стресс у организма. Нужно убеждать свое тело в том, что лишний вес не стоит накапливать, и жиры необходимо потратить сейчас на нужды тела. Проще говоря, нужно создать новую систему питания, чтобы организм перестроился на новое (и постоянное) поступление малого объема пищи с повышенными расходами тела на активность и деятельность. Спустя несколько недель, по мере того, как обменные процессы переключатся с запасных процессов на расщепление жиров, лишний вес малыми темпами и крайне медленно начнет уходить. С возрастом чувствительность тканей к инсулину и другим гормонам снижается, обменные процессы замедляются, что тоже нужно учитывать в борьбе с лишним весом. По мере старения нужно есть все меньше и меньше, оставляя уровень расходов на прежнем рубеже. Тогда не будет формироваться ожирения и проблем со здоровьем.
Женские гормоны: роль в формировании ожирения
Всем известно, что женская фигура в силу гормональных влияний формирующихся с периода полового созревания, и затем на протяжении жизни существенно отличается от мужской. Отложение жира у женщин обусловлено влиянием эстрогенов, что округляет бедра и ягодицы, живот, грудь, лицо и руки в меньшей степени. Это механизм, изначально заложенный в нас природой для дальнейшего вынашивания и кормления младенца грудью.
В критически периоды жизни, если метаболизм страдает, может формироваться ожирение, обусловленное эстрогенными влияниями. На фоне избыточного питания в период пубертата, при беременности и кормлении грудью, а также при климаксе, организм может перестроиться на программу запасания веса за счет избытка калорий, и начать формировать ожирение, с которым крайне трудно бороться. Особенно оно вероятно после 40 лет при патологической страсти в питании к жирным и сладким продуктам, когда физиологический обмен веществ замедляется, и расходы энергии также уменьшаются.
Почему неэффективны диеты
При гормонально-обусловленном ожирении практически любая диета не обладает высокой эффективностью, если она короткая или слишком строгая и ограничительная. Это связано с тем, что возникает перекос в поступлении пищи, на фоне того, что организм привык к ее избытку. Он испытывает стресс, включает защитные механизмы и вместо того, чтобы расходовать жиры во время диеты, максимально старается их запасать. Поэтому нужна не строгая диета, а планомерные изменения питания на фоне коррекции обменных процессов и усиление физической нагрузки, перестройка метаболизма в том ключе, что «я теперь всегда буду кушать мало, а расходовать много». Если же это диеты из интернета, построенные на принципе резких ограничений тех или иных компонентов пищи, они только навредят, а эффекта в похудении не дадут.
Источник
ÐиÑние килогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð¸ гоÑмонÑ: ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð¸Ð¼Ð¸ ÑвÑзÑ?
При резком снижении калорийности рациона растет гормон стресса «кортизол», он отвечает за катаболизм (распад) мышц и увеличение уровня подкожно-жировой ткани. Чем выше кортизол, тем хуже жиросжигание! Если ты постоянно в стрессе, не высыпаешься и не получаешь должного количество энергии и полезных элементов из пищи, твое тело переходит в режим выживания.
В своей статье для журнала клинической эндокринологии и метаболизма от 1 сентября 2007 г. ученые Йенс Юэль Кристиансен, Кристиан Б. Джурхуус и соавторы описали влияние кортизола на метаболизм углеводов, липидов и белков. Они четко показали связь снижения кортизола, увеличения окисления глюкозы и ускорения обменных процессов.
Сон и отдых являются безусловным фактором гомеостазиса организма. Благодаря сну мы восстанавливаем силы, регулируем работу гормональной и центральной нервной систем. Когда мы не высыпаемся, кортизол растет с большей силой. Чтобы это предотвратить, важно ложиться спасть в районе десяти-одиннадцати часов вечера, ведь в промежутке с 20:00 до 02:00 максимально вырабатывается гормон сна мелатонин. В дневное время он преобразуется в гормон хорошего настроения «серотонин» и снижает уровень гормона стресса. Поэтому чем раньше мы ложимся спать, тем больше мелатонина получаем. Когда мы высыпаемся, мы счастливы, а соответственно, наш день проходит более активно и мы меньше едим.
То есть недостаток сна способствует перееданию, организм не получает должного восстановления, не «заряжает свои батарейки», и ему требуется больше энергии извне, чтобы поддерживать активность.
Откуда взять энергию?
Конечно, из пищи! Причем организм в такой ситуации требует максимально калорийные (жирные и сладкие) варианты. Перед тем как утверждать, что вы «не можете и дня прожить без шоколадки», начните высыпаться, и, возможно, это желание отпадет само собой. Для тех, чья цель — нарастить мышечную массу, сон также является значимым фактором наряду с питанием и тренировками. Однако бывают ситуации, когда человек строго придерживается режима питания, сна и тренировок, но борьбу с лишним весом все равно проигрывает. Это следствие гормональных нарушений. Возможно, проблема кроется в гормонах щитовидной железы. Это одни из основных гормонов, отвечающих за скорость обменных процессов в нашем теле, в том числе за жиросжигание и мышечный рост.
В таком случае нужно проверить: ТТГ (тиреотропный гормон) и Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) в свободной форме, сделать УЗИ щитовидной железы и понять, что происходит.
Если гормоны в норме, но в щитовидной железе есть изменения, которые еще не повлияли на работу гормональной системы, предотвратить развитие заболевания можно быстрее. В таком случае стоит незамедлительно обратиться к эндокринологу.
Проблемы с тиреоидными гормонами могут стать следствием гипо- или гипертериоза и выражаться в виде нервной возбудимости, хронической усталости, трудности в коррекции веса, снижении ментальной концентрации, ломкости волос, сухости или повышенной жирности кожи, акне. Причины могут быть разные: от нехватки йода и селена до регулярных стрессов и генетических факторов.
Уровень ТТГ выше нормы говорит о гипотериозе — снижении функции щитовидной железы. Уровень ТТГ ниже нормы — показатель гипертериоза, т. е. повышения функции щитовидной железы.
Оба варианта не являются нормальными и требуют корректировки специалистом. При данных заболеваниях назначают гормональные препараты, однако развитие тесно связано с нехваткой целого спектра микроэлементов (не только йода). Гормональная терапия затрагивает лишь верхушку айсберга.
Дефицит или профицит микроэлементов
В статье от 2009 года «Роль йода, селена и других микронутриентов в функции и нарушениях щитовидной железы» доктора Винченцо Тригиани подробно рассказывается о влиянии селена, железа, магния, марганца, калия, меди и цинка на функцию щитовидной железы, при этом избыток кальция может вызвать образование железодефицитного зоба. Кальций снижает всасывание тироксина. Пищевой фтор может усугубить йододефицит. Помимо гормонов щитовидной железы на снижение и набор веса могут влиять тестостерон и другие половые гормоны (как у мужчин, так и у женщин), гормон роста соматотропин и гормон поджелудочной железы инсулин.
Многие думают, что именно тестостерон отвечает за набор мышечной массы, однако есть еще один анаболический гормон, который влияет сильнее, когда дело касается восстановления и изменения состава тела. Гормон, который при максимальной эффективности может направлять все, что вы едите, в чистые мышцы или… в чистый жир, гормон инсулин. Его основная задача — поддерживать уровень сахара в крови в «стабильном» диапазоне от 80 до 100 мг/дл.
В случае, когда уровень глюкозы в крови поднимается выше 100 (при потреблении пищи с высоким ГИ), поджелудочная железа выделяет инсулин, чтобы «собрать» дополнительную глюкозу и направить ее в любые из трех депо:
- мышечный гликоген;
- гликоген печени;
- жировая ткань.
Попадая в кровоток, он сигнализирует организму о насыщении, это значит, что естественные механизмы сжигания жира отключены. Организм всегда хочет сэкономить и сохранить энергию. Получая пищу, он предпочитает использовать ее и сохранять любой избыток, а не расходовать вашу накопленную энергию (например, в виде жира тела). Таким образом, чем выше инсулин, тем активнее тормозится жиросжигание.
Еще очень интересный тандем создают гормоны голода и насыщения: грелин и лептин.
Грелин вырабатывается преимущественно в желудке. Увеличение грелина говорит нам о том, что пора кушать. Активизируют производство гормона недосып, низкая температура окружающей среды, а также углеводы, обезжиренный белок и высокий процент подкожно-жировой ткани. Снижают, напротив, хороший сон и полезные жиры в рационе. Оптимальный вес тела помогает поддерживать выработку грелина на физиологическом уровне. Если уровень грелина постоянно высокий, например при очень низкокалорийных диетах, он увеличивает производство гормона пролактина и вызывает гиперпролактинемию, что может стать причиной бесплодия у женщин. Также высокий грелин угнетающе действует на либидо.
Лептин врабатывается в основном жировой тканью, в меньшей степени слизистой дна желудка, мышцами и молочными железами. Лептин сигнализирует центральной нервной системе о количестве жировой ткани, подавляя голод. Увеличение лептина повышает скорость обменных процессов, термогенез, тормозит распад мышечной ткани и ускоряет жиросжигание. Лептин и инсулин снижают уровень кортизола, поэтому мы так хорошо себя чувствуем, когда едим жирную и сладкую пищу (например, торт или шоколад).
У людей с ожирением уровень лептина высок, что приводит к отсутствию восприятия гормона зависимыми тканями, поэтому корпулентные люди едят много и не наедаются.
Основные симптомы
Я настоятельно рекомендую обратиться за консультацией к специалисту, если регулярно наблюдается хотя бы 4 из перечисленных симптомов:
- ты чувствуешь апатию, наблюдается отсутствие концентрации и тревожный сон;
- отсутствует насыщение или, наоборот, присутствует желание много есть;
- ты ешь много, но теряешь вес или, наоборот, во всем себе отказываешь и вес набираешь;
- у тебя резко ухудшилось зрение;
- ты чувствуешь раздражительность и резкую возбудимость или, наоборот, пассивность;
- у тебя ухудшилось качество кожи: появилась сухость или излишняя жирность;
- ты чувствуешь тошноту и бледнеете во время тренировок.
Для нормальной работы гормональной системы процент подкожно-жировой ткани у женщин должен быть от 13 до 23% вне зависимости от возраста, у мужчин — не превышать 13%. Проверяй работу гормональной системы хотя бы раз в год и держи под контролем состав тела. Будьте здоровы!
Источник