Лишний вес при повышенном лг
Содержание статьи
Можно ли похудеть в период менопаузы?
Опубликовано: 16.05.2018 Обновлено: 10.03.2021 Просмотров: 112321
Несмотря на все усилия — диеты и фитнес — лишние килограммы не уходят. Чтобы сбросить лишнее и вернуть стройность, в первую очередь важно выяснить истинные причины проблемы.
Миф №1. Причина лишнего веса в период менопаузы — снижение выработки эстрогенов
На самом деле: НЕ СОВСЕМ ТАК
С возрастом количество эстрогенов в организме женщины снижается, что нередко приводит к сложностям с поддержанием веса. Также ухудшается состояние кожи — она становится менее упругой, теряет тонус. Наряду с этим происходит и перераспределение жировой ткани по абдоминальному типу — жировая «подушка» появляется в области живота. Если вес увеличивается стремительно, то это может спровоцировать развитие менопаузального метаболического синдрома. Он характеризуется абдоминальным ожирением, развитием инсулинорезистентности из-за дефицита эстрогенов, а также дислипопротеинемией — изменением состава липопротеинов крови (ЛПВП и ЛПНП).
Чтобы выявить и подтвердить достоверное снижение эстрогенов, характерное для менопаузы, рекомендуется выполнить исследования:
- 32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- 32-20-002 — Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- 32-20-004 -Эстрадиол (Е2)
Для диагностики метаболического синдрома и сахарного диабета можно выполнить комплекс 99-00-860 — Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR, а также тест 23-10-002 — Гликозилированный гемоглобин (HBA1c), который является маркером стойкого повышения сахара в крови.
Миф №2. Набор веса связан с нарушениями в работе щитовидной железы
На самом деле: ДА
Часто набор веса вызван снижением функции щитовидной железы, которая является регулятором основного обмена. Гормоны щитовидной железы стимулируют повышение утилизации углеводов, белковый обмен, повышают расщепление жиров, тем самым помогая поддерживать стройность и сохранять вес в норме. При недостатке этих гормонов (гипотиреоз) метаболизм замедляется, и жиры расщепляются не так эффективно.
Причиной такого состояния может быть недостаток йода в организме, усвоение которого зависит в свою очередь от уровня ТТГ-тиреотропного гормона. ТТГ через активацию своего рецептора стимулирует поступление йода в тиреоцит (клетки эпителия в щитовидной железе), образование йодтиронина, расщепление тиреоглобулина с высвобождением тиреоидных гормонов.
При гипофункции щитовидной железы усиливается поступление йода в тиреоцит и расщепление тиреоглобулина, при гиперфункции — поступление йода и расщепление тиреоглобулина угнетаются.
При снижении поступления йода в организм ТТГ активирует рецепторы, при этом уровень ТТГ не растет, но сама железа увеличивается в размерах (гипертрофия, эндемический зоб). При дефиците йода снижается чувствительность рецепторов и повышается уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы (Т4 свободный).
Для скрининга и профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендуется пройти комплексное обследование и сдать кровь на анализ по следующим показателям:
- 31-20-001 — ТТГ (тиреотропный гормон)
- 31-20-002 — Т4 свободный
- 31-20-003 — Т3 свободный
- 31-20-006 — Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
- 31-20-005 — Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)
Миф №3. Лишний вес во время менопаузы может стать причиной переломов
На самом деле: ДА
Эстрадиол у женщин — настоящий «защитник» костной ткани, он не позволяет паратиреоидному гормону «забирать» кальций из кости. Потеря костной массы в большей степени касается женщин в период постменопаузы — каждая третья страдает от остеопороза. Кроме гормональных нарушений, причиной этого заболевания может быть наследственная предрасположенность к переломам, недостаточное употребление кальция и дефицит витамина D, длительное применение некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды, антиконвульсанты, тиреоидные препараты).
Чтобы подтвердить диагноз остеопороз, оценить состояние минерального обмена и костного метаболизма для выбора адекватной фармакотерапевтической поддержки можно выполнить ряд исследований в СИТИЛАБ, в том числе комплексных:
- 99-20-309 — Профиль «Остеопороз»
- 99-20-308 — Профиль «Костный метаболизм — обмен кальция»
- 35-20-006 — Маркер формирования костного матрикса P1NP
- 35-20-005 — Beta Cross-Laps — концевые пептиды коллагена
Миф №4. Ожирение может быть предвестником онкологии
На самом деле: ДА
Достоверно известно, что такая связь существует. Однако причины, по которым происходит «пуск» роста опухоли, уточняются. Многие ученые полагают, что канцерогенез в этом случае запускают транс-жиры.
По сути, это полимерные образования, которые образуются после многократного нагревания масла. Значительное количество транс-жиров присутствует в покупных кондитерских изделиях, полуфабрикатах, соусах (майонез, кетчуп), спредах (заменитель сливочного масла), быстрых супах, сырах с гидрогенизированным маслом.
Ожирение — достоверный фактор риска рака эндометрия, аденокарциномы пищевода, рака желудка, печени, почки, рака молочной железы, рака яичников. Во многих случаях ожирение — следствие метаболического синдрома, одним из признаков которого у женщин является увеличение объема талии более 88 см. Поэтому, чтобы исключить риски, рекомендуется регулярно проходить обследование на ранее выявление рака.
Например, СИТИЛАБ — официальный оператор нового инновационного теста ESPIRE Скрин (код услуги 2500). Исследование выявляет риск онкологических и воспалительных заболеваний, хроническую интоксикацию, нарушение обмена веществ даже тогда, когда нет симптомов (!). В Германии ESPIRE Скрин обязателен, без него не оформляется медицинская страховка жизни.
Миф №5. Похудеть в период менопаузы помогут силовые тренировки
На самом деле: ДА
На фоне угасания функции яичников метаболизм замедляется, лишние килограммы незаметно накапливаются, а место мышечной массы, которая «тает», занимают жировые отложения. Сильные мышцы — основа долголетия. Ученые доказали, что в период менопаузы силовые тренировки особенно необходимы. Они ускоряют обмен веществ, улучшают кровообращение и тонус кожи. Достаточно заниматься 1-2 раза в неделю по 45 минут, чтобы поддерживать нормальные показатели веса. К ним можно добавить лимфодренажный массаж один раз в 10-14 дней: он способствуют выведению лишней жидкости, тонизирует и делает кожу гладкой.
Важно помнить, что любые физическое нагрузки сопряжены с рисками для здоровья. Чтобы их исключить, спортивные врачи СИТИЛАБ разработали специальный новый комплекс — 99-00-802 Профиль «Спорт базовый». Он дает комплексную оценку Вашей готовности к занятиям фитнесом.
Как оставаться в тонусе и сохранить стройность в период менопаузы?
В первую очередь следует пройти всестороннее обследование в СИТИЛАБ и выполнить основные тесты, исключающие риски развития метаболического синдрома, онкологии, нарушений в работе щитовидной железы, сахарного диабета.
Если все в пределах нормы, пересмотрите свой рацион:
- Не сокращайте резко рацион. Уменьшение порций до минимальных размеров наоборот приводит к тому, что организм начинает запасать жир. Недоедание снижает работоспособность и приводит к пищевым срывам, особенно в вечерние часы.
- Рацион должен быть сбалансированным. Многие женщины, чтобы похудеть, начинают следовать монодиетам — яблочной, рисовой, кефирной. В итоге ограничивают употребление целых групп продуктов, содержащих важные питательные вещества, например, белков. Такие диеты не приносят ощутимого результата, и килограммы быстро возвращаются.
- Контролируйте стресс. Повышение уровня гормонов стресса — адреналина и кортизола — в крови вызывает снижение чувствительности клеток к инсулину. В итоге излишек глюкозы запасается в виде жировых отложений. Чтобы снять напряжение — прогуляйтесь по парку, покатайтесь на велосипеде, сходите в баню или на массаж. Одним словом, сделайте что-то приятное для себя.
- Питайтесь дробно. Это поможет поддерживать уровень метаболизма на достаточном уровне. Три приема пищи и два перекуса — то, что надо.
- Не исключайте полностью любимые продукты. Долька горького шоколада, чашка свежей клубники со сливками позволительны. Ешьте «запрещенные» продукты по чуть-чуть и не чаще 1-2 раз в неделю, лучше в первой половине дня.
Будьте здоровы и красивы!
Автор:
Бактышев Алексей Ильич , Врач общей практики (семейный врач), врач ультразвуковой диагностики, главный врач
Источник
Избыточный вес и гормональные нарушения
1. Консультация врача (общетерапевтический осмотр, измерение веса, давления, расчет индекса массы тела , выявление нарушений пищевого поведения и пр.)
2. Вегето-резонансная диагностика нарушений в органах и системах организма
3. Инструментальное обследование (УЗИ щитовидной железы, внутренних органов пр)
4. Лабораторное обследование
-общеклиническое (анализ крови, мочи, почечный, печеночный комплекс пр.)
— липидограмма (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, коэффициент атерогенности)
— диагностика метаболического синдрома (глюкоза, фруктозамин, гликолизированный гемоглобин, С-пептид, инсулин, индекс НОМА)
— диагностика гормональных нарушений у женщин (эстрадиол, тестостерон, лютеонизирующий гормон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, 17- кетостероиды, пролактин, кортизол, инсулин)
— диагностика гормональных нарушений у мужчин (тестостерон (общий, свободный), ГСПГ (половой стероидсвязывающий глобулин), лютеонизирующий гормон (ЛГ), пролактин)
— диагностика нарушений функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т3 (св) Т4, Т4 (св), антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, рецепторам ТТГ
5.Консультация специалиста (диетолога, эндокринолога, гинеколога, психолога, уролога пр.)
ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ
Принято считать, что основной причиной ожирения является переедание и недостаточная физическая активность. Однако на практике мы встречаемся с пациентами, употребляющими «правильную» еду , изнуряющими себя интенсивными физическими нагрузками и при этом не худеющими. Одним из примеров являются избыточный вес у женщин «за 40» или ожирение как одно из проявлений метаболического синдрома. И причины здесь, безусловно- гормональные. Сложные нейро-эндокринные нарушения приводят к нарушениям функции центра аппетита в головном мозге, и адекватный контроль человека над процессом насыщения прекращается. Организм не использует избыток энергии в полном объеме, и жировые отложения накапливаются. Особенно опасно так называемое «висцеральное» или брюшное ожирение, ведущее к развитию метаболического синдрома или, как его называют, «смертельного квартета» патологических синдромов : избыточного веса, нарушений жирового обмена, сахарного диабета и артериальной гипертонии. Без своевременной ранней диагностики этого синдрома и принятия мер (в первую очередь-диетических) развитие перечисленных заболеваний неизбежно.
Как проявлятся гормональные причины избыточного веса?
Если человек в течение продолжительного времени безуспешно борется с лишним весом, а все усилия по его снижению приводят лишь к минимальным результатам (или после снижения веса вновь происходит быстрый набор), суть проблемы, вероятно, скрывается в гормональных нарушениях.
Каким образом гормональные нарушения отражаются на повышении веса?
1.Гипотиреоидное ожирение развивается в результате снижения функции щитовидной железы, и, как результат, происходит замедление обменных процессов в организме. При этом характерна плотная отечность тканей, характер расположения жировой ткани остается равномерным.
2.Гиперинсулизм характерен для метаболического синдрома. Инсулин понижает уровень сахара, из-за ненасыщения крови глюкозой после еды провоцирует голод и ведет к перееданию. Помимо этого инсулин задерживает расщепление жира, и все диеты для сброса лишнего веса становятся малоэффективными.
3.Гиперкортицизм. Ожирение зачастую развивается в результате длительного лечения кортикостероидными препаратами. Симптомы заболевания сопровождаются нарушением обмена веществ, гипертонией, повышением уровня глюкозы в крови, расстройством половой функции, сердечной недостаточностью и снижением иммунитета. Для диагностики важно определение уровня кортизола и АКТГ.
4.Низкий уровень тестостерона у мужчин является одним из самых важных факторов в прогрессировании и поддержании лишнего веса. В таком случае назначается исследование на уровень тестостерона и лютеинизирующего гормона (ЛГ) в крови.
5. Высокий уровень пролактина приводит к снижению концентрации половых гормонов (у женщин эстрадиола, у мужчин тестостерона), что замедляет основной обмен. Для диагностики назначается анализ крови на пролактин.
6. Приблизительно у 50% женщин причиной ожирения служит синдром гиперандрогении. Андрогенами называются мужские половые гормоны, которые в малом количестве присутствуют и в женском организме. Причинами этого дисбаланса могут быть опухоли яичников или надпочечников, нарушения в работе ЦНС, которые могли произойти в результате перенесенных инфекционных заболеваний или интоксикаций. Данный синдром сопровождается угревой сыпью на лице, повышенным оволосением на руках и ногах, выпадением волос на голове. Для постановки диагноза исследуются анализы на пролактин, инсулин и кортизол.
7. Гипотоаламическое ожирение возникает из-за патологии гипоталамуса и гипофиза. Это центральная система нейро-эндокринной регуляции. Около 35% случаев патологического увеличения массы тела составляет гипоталамическое ожирение. Причинами патологии могут быть как травмы головы, так и семейная привычка переедать. Развивается заболевание на фоне нарушения работоспособности центра регулирования пищевого поведения в гипоталамусе, что приводит к избыточному употреблению пищи, превышающей энергетический расход энергии и увеличенному образованию жировых отложений. Прибавка в весе быстро прогрессирует. Наряду с этим появляются головная боль, жажда, утомляемость и расстройства сна. Заболевание характеризуется появлением растяжек сине-багрового цвета в области груди, бедер и на живота. Сопутствовать таким нарушениям могут несахарный диабет и гипотиреоз.
Как можно заподозрить у себя наличие именно гормональной причины ожирения?
Гормональные нарушения как причины ожирения не вызывают сомнений, если постоянное чувство голода и повышенный аппетит сопровождают:
— Хроническая усталость и медленное восстановление организма после физической нагрузки;
— Депрессивное состояние с перепадами настроения, плаксивость;
— Плохая переносимость холода , зябкость ;
— Ломкость ногтей, сухость кожи и выпадение волос;
— Постоянная жажда, сухость во рту, ощущение кома в горле или ощущение присутствия песка в глазах;
— Частые запоры, переходящие в хроническую форму;
— Повышенное артериальное давление;
— Отечность конечностей и суставов и прочие проблемы.
Если у вас имеется хотя бы один из выше указанных симптомов в сочетании с постоянным чувством голода, необходимо обратиться к эндокринологу за консультацией и сдать анализ крови на уровень содержания гормонов.
В нашей Клинике Вы сможете не только пройти целый ряд необходимых лабораторных исследований, но также вегето-резонансную диагностику функционирования всех органов и систем организма, что позволит ответить на целый ряд вопросов по нарушениям обменных процессов.
Чем еще мы можем помочь Вам в процессе нормализации избыточного веса?
Прежде всего, определить точную причину изыточного веса. Во-вторых, разработать принципы коррекции выявленных нарушений, и прежде всего, правильного рационального питания. Особое значение мы придаем физической активности и естественным природным факторам , помогающим сбросить лишний вес.
Какие физические факторы применяют для снижения веса?
В лечении ожирении традиционно большое значение придают физическим факторам. Использование гидробальнеотерапии, аппаратной физиотерапии и лечебной физкультуры удачно дополняют диетотерапией. Ограничения в еде и ежедневная физическая нагрузка вряд ли доставят вам большое удовольствие, поэтому сочетайте полезное с приятным: дополните рутину походами на водолечение (сероводородными, йодобромными, радоновыми и контрастными ваннами), подводным душем-массажем, грязелечением. Но помните: все процедуры нужно проводить по рекомендации врача и под его наблюдением.
Озонотерапия имеет широчайший диапазон воздействия, оказывает иммуномодулирующее, противогипоксическое воздействие, которое корригирует нарушения на тканевом и клеточном уровнях. Высокий окислительно-восстановительный потенциал активно восстанавливает кислородный гомеостаз в организме — его внутреннюю способность поддерживать основные параметры здоровой жизнедеятельности на оптимальном уровне.
Цветотерапия. Спектр видимого света — цвет — является специфическим раздражителем глаза. Глаз человека служить приемником для безлекарственной и неинвазивной коррекции регуляторных структур мозга, а через них — нейроэндокринной, иммунной и других систем. При этом осуществляется комплексное воздействие четырех факторов: цвета, ритма, модуляции световых сигналов и уровня освещенности светового поля.
Электросон, транскраниальная электростимуляция.
Лазеротерапия. Под действием энергии лазерного излучения повышаются окислительно-восстановительные процессы в тканях, повышается потребление тканями кислорода, стимулируются трофические и регенераторные процессы. Улучшаются процессы кровоснабжения тканей, повышается клеточный иммунитет.
Электростимуляция. В основе метода лежит способность электрического тока возбуждать ткани и активизировать их деятельность. С целью непосредственного воздействия на жировую ткань (липолиз) применяют импульсные токи. Под их влиянием возникает пассивное сокращение мышц. Сосуды расширяются, улучшается кровоснабжения мышечной ткани, ее питание. Активируются обменные процессы.
Колоногидротерапия. Опорожнение нижних отделов толстой кишки от экскрементов существенно ослабляет токсическое действие их продуктов на слизистую оболочку и восстанавливает ее моторную и секреторную функции.
Водолечебные процедуры. Оказывают нормализующее действие на центральную нервную систему, на нейроэндокринную регуляцию обмена веществ. Усиливается окислительно-восстановительные процессы, снижается уровень липидов, в том числе холестерина, нормализуется кислотно-основное равновесие и электролитный баланс. Применяют углекислые, радоновые, сульфидные, скипидарные и другие ванны.
Минеральные воды при приеме внутрь улучшают углеводный, липидный и водно-солевой обмен, обладают диуретическим эффектом.
Грязелечение. Оптимизируются кровообращение, нормализуется обмен веществ, окислительно-восстановительные процессы, стимулируются тканевое дыхание, процессы регенерации, повышение иммунитета.
Приходите! Мы рады будем Вам помочь!
Отзывы
В настоящее время я житель Крыма, узнал о уникальных методах лечения в Клинике приехал сюда с проблемными… Подробнее…
Плюснин Г.В.: Житель Крыма
окулисту Ольге Валентиновне оргромадное спасибо за консультацию — очень хороший врач — посоветую всем!
Я пришла в КДК с болью в суставах, выраженным варикозом, жалобами на работу желудка.
После проведения… Подробнее…
Бурлака Л.В.: Ваша пациентка
У меня так получилось, что я уже падала с ног. У меня были проблемы со щитовидной железой, сильно болели кости,… Подробнее…
Людмила Васильевна: Рекомендую всем
Болею я давно. Сильно болят суставы, беспокоит щитовидная железа. Суставы болят и при нагрузке и в состоянии… Подробнее…
Гость: Ставропольский край
Я 35 лет проработала преподавателем медицинской академии, более 10 лет страдаю ревматоидным артритом…. Подробнее…
преподаватель: Эффект положительный
Попал я в клинику с проблемами поджелудочной железы. Пройдя диагностику и курс лечения остался доволен и… Подробнее…
Гость: самочувствие хорошее
хочу выразить сердечную благодарность Юрию Николаевичу Куликовичу за создание такой клиники, за доброе… Подробнее…
Шумлянская Е.В. : хочу выразить сердечную благодарность
Мы приехали из далека, и очень тронуты заботой и вниманием которыми нас окружили в Клинике. Большое спасибо,… Подробнее…
Гость : очень тронуты заботой и вниманием
Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные… Подробнее…
Галина Ивановна: Чувствую результат лечения
Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные… Подробнее…
Галина Ивановна: Чувствую результат лечения
Хочу высказать благодарность всему коллективу Клиники Куликовича, за оказанную мне помощь в лечении, в… Подробнее…
Пошлякова Нилла Викторовна
Первое, что впечатлило — это фешенебельность, но ведь это оболочка. Самое главное, что в процессе лечения я… Подробнее…
Резникова Света: Спасибо за заботу, до встречи
Очень благодарна людям, которые здесь работают за доброту и тепло, что они излучают, за отношение, которое… Подробнее…
Света Михайлюк: Очень благодарна
Сердечно выражаю благодарность всему персоналу клиники за теплое профессиональное отношение к пациенту, за… Подробнее…
Черныш Л.Н. С наилучшими пожеланиями
Я, медработник с 17ти летним стажем работы. Работаю в ЦРБ г.Верхнеднепровска. До сегодняшнего дня в частных… Подробнее…
Кузоря Е.В.: Спасибо что вы есть
От всей души хочу выразить слова благодарности за чуткое отношение и профессиональное лечение всему… Подробнее…
Титоренко Майя Михайловна: Россия, г. Калининград
От всей души благодарю, Доктора Куликовича Ю.Н., за создание современного центра отечественной медицины…. Подробнее…
В.И. Степанюк: С уважением и благодарностью
Выношу огромную благодарность товю Куликовичу Юрию Николаевичу и медперсоналу за чуткость и постоянную… Подробнее…
Галина Ивановна: еще думаю немного пожить
Врач выбирает метод лечения в соответствии с характером болезни, — целитель в соответствии с характером… Подробнее…
Ларионова Т.С.: Благодарная пациентка
Я пришла в «Клинику доктора Куликовича» с болью в пояснице и между лопатками. За 8 лечебных сеансов боль… Подробнее…
Пушкина А.М.: Боль в пояснице
Выражаю благодарность доктору Куликовичу Юрию Николаевичу и его медперсоналу врачам и сестрам за… Подробнее…
Источник