Лишний вес при маленьком росте

Низкий рост и лишний вес

[311991335] — 02 января 2020, 13:38

И что дальше?

[2667363313] — 02 января 2020, 13:38

Нет, есть подруга 154 ростом, вес 36-37, разве можно сказать, что она с лишним весом? Ей только и говорят, что худовата.

Хотя конечно есть и полная подруга с примерно таким же ростом.

Но высоких полных не меньше, просто на низких лишний вес сильнее виден.

[1620981801] — 02 января 2020, 13:40

Гость

Нет, есть подруга 154 ростом, вес 36-37, разве можно сказать, что она с лишним весом? Ей только и говорят, что худовата. Хотя конечно есть и полная подруга с примерно таким же ростом. Но высоких полных не меньше, просто на низких лишний вес сильнее виден.

[1620981801] — 02 января 2020, 13:41

[2213877083] — 02 января 2020, 13:41

— а ты какого роста?

— 148см

— ой маленькая какая, как фея прям…. а вес какой?

— нуу вес еще меньше… 120кг

— !!!!

)))))))))00

[680818453] — 02 января 2020, 13:41

Очень нравится такой типаж женщин ! Имт около 35 , можно больше

[2667363313] — 02 января 2020, 13:45

Гость

а. Колька ей лет? С возрастом вес возрастет

[3040024983] — 02 января 2020, 14:00

Не замечала такой тенденции среди знакомых. Соседке 48, знаю её лет 15, вес примерно 50 как и был. Все индивидуально. Высоких с лишним весом не меньше.

[3663345915] — 02 января 2020, 14:11

это ж самый востребованный типаж в рф!

[3693248374] — 02 января 2020, 14:37

Естественно замечала, чем ниже рост, тем более виден каждый кг. И как правило девушки низкого роста имеют гиперстеническое строение тела. Знаю по себе, карма наградила таким телосложением. Рост-вес 154 на 107 и всё идёт в ж.опу и в ноги. Такая конституция тела, ничего тут не поделать. Люблю себя такой как есть.

[1015401893] — 02 января 2020, 14:38

Потому что при весе в 34-40 кг размножаются плохо. Соответственно передали свои гены преимущественно те, кто не меньше 50 кг весит на момент зачатия. А при росте 155 см 50 кг будет выглядеть как склонность к полноте. Просто задумайтесь, внутренние органы, полноценно развитые весят сколько то.

[680818453] — 02 января 2020, 14:44

Юлиана

Естественно замечала, чем ниже рост, тем более виден каждый кг. И как правило девушки низкого роста имеют гиперстеническое строение тела. Знаю по себе, карма наградила таким телосложением. Рост-вес 154 на 107 и всё идёт в ж.опу и в ноги. Такая конституция тела, ничего тут не поделать. Люблю себя такой как есть.

[3693248374] — 02 января 2020, 15:11

Олег

Класс !!! А грудь большая ???

[680818453] — 02 января 2020, 15:19

Юлиана

4 размер, может хотелось бы побольше, но фигура-груша. Бедра 142 см аж, иногда трудно найти одежду на такое богатство)) Приходится носить что-нибудь эластичное. Очень выручает.

[1953979132] — 02 января 2020, 15:55

А по моему так наоборот, среди невысоких девушек больше стройных чем среди девушек среднего роста.

и тут я понимаю что жирненькая со своим 155 см ростом)))

[2902240593] — 02 января 2020, 17:16

У меня рост 1.53, очень склонна к полноте поэтому стараюсь ест не много и в основном белковые продукты. При маленьком росте каждый лишний кг заметен, но высоких толстых тоже не мало.

[2419736561] — 02 января 2020, 17:24

Гость

У меня рост 1.53, очень склонна к полноте поэтому стараюсь ест не много и в основном белковые продукты. При маленьком росте каждый лишний кг заметен, но высоких толстых тоже не мало.

[2108951457] — 02 января 2020, 17:53

Я знаю очень много худых с ростом 150-155 и они все с возрастом 50+(они мои родственники) а я 165, 65кг в свои 19 лет . Все бывает

[3693248374] — 02 января 2020, 19:50

Олег

Ну 4 это уже хорошо , конечно можно и побольше !

Юлиана , очень нравится ваш типаж , самое то !

[2667363313] — 02 января 2020, 21:08

Юлиана

Спасибо конечно за комплимент. При таком весе есть определенные неудобства, когда ляхи трутся друг о дружку, на каблах ходить некомфортно, да и вообще бегать напряжно, попа отдельной живёт жизнью, в разные стороны круги описывает)) Но вместе с тем я в курсе что есть определённая каста ценителей девушек с жирком)) При чем многие пытаются меня ещё и откормить, то подруги, то парни. Подруги из любезности, считая что рядом с толстой подругой будут выглядеть выигрышнее. И знаю что за глаза считают меня разъевшейся свинкой. А парни из-за пристрастий к такому телосложению.

[2667363313] — 02 января 2020, 21:12

Гость

Ой, попа и у худых может своей жизнью жить, мне вон с 14 говорят, что попой и бедрами верчу, как будто я виновата, что у меня строение таза такое.

(Кстати, как раз именно такое строение таза нормальное для женщин, но для всех было странно видеть такую «подвижность» бёдер= ).

[2177626500] — 03 января 2020, 00:26

Юлиана

Спасибо конечно за комплимент. При таком весе есть определенные неудобства, когда ляхи трутся друг о дружку, на каблах ходить некомфортно, да и вообще бегать напряжно, попа отдельной живёт жизнью, в разные стороны круги описывает)) Но вместе с тем я в курсе что есть определённая каста ценителей девушек с жирком)) При чем многие пытаются меня ещё и откормить, то подруги, то парни. Подруги из любезности, считая что рядом с толстой подругой будут выглядеть выигрышнее. И знаю что за глаза считают меня разъевшейся свинкой. А парни из-за пристрастий к такому телосложению.

[4223822727] — 03 января 2020, 11:19

Олег

Очень нравится такой типаж женщин ! Имт около 35 , можно больше

[2148472373] — 04 января 2020, 13:05

Гость

Серьезно? Тут одна мается без мужика, рост 160, вес не говорит, но выглядит прям колобком. Здоровые сиськи. Лежат на животе. Детей нет. Скинуть ее контакт?

[392778687] — 04 января 2020, 18:33

Гость

Серьезно? Тут одна мается без мужика, рост 160, вес не говорит, но выглядит прям колобком. Здоровые сиськи. Лежат на животе. Детей нет. Скинуть ее контакт?

[853715766] — 16 января 2020, 22:19

Юлиана

Спасибо конечно за комплимент. При таком весе есть определенные неудобства, когда ляхи трутся друг о дружку, на каблах ходить некомфортно, да и вообще бегать напряжно, попа отдельной живёт жизнью, в разные стороны круги описывает)) Но вместе с тем я в курсе что есть определённая каста ценителей девушек с жирком)) При чем многие пытаются меня ещё и откормить, то подруги, то парни. Подруги из любезности, считая что рядом с толстой подругой будут выглядеть выигрышнее. И знаю что за глаза считают меня разъевшейся свинкой. А парни из-за пристрастий к такому телосложению.

[2870866156] — 05 августа 2020, 22:09

Просто нас, худых и низких, принимают за четырнадцатилетних.

[2816992395] — 17 января, 16:37

Ну, не замечала прям закономерности, но

Я 152, вес 40-42, а моя сестра младшая 156 см и 50 кг

И такое бывает :р

И тех и других хватает

Источник

?

Íåêîòîðûì ëþäÿì ëåãêî ïîõóäåòü.

Çíàåòå òàêèõ?

— Âàø äðóã ïðîáóåò ïåðâóþ ïîïàâøóþñÿ äèåòó, è õóäååò íà 10 êã çà ìåñÿö.

— Âàøà ïîäðóãà òðè ðàçà ñõîäèëà íà çàíÿòèÿ éîãîé, è óæå âûãëÿäèò êàê ôîòîìîäåëü.

— Êàêîé-òî ïàðåíü â èíòåðíåòå îòêàçàëñÿ îò ïèâà íà ïàðó ìåñÿöåâ, è ïîõóäåë íà 12 êã çà 2 ìåñÿöà.

(ýòî òîëüêî îäèí èç êó÷è ïîäîáíûõ êîììåíòàðèåâ ê ìîèì ñòàòüÿì)

Èíîãäà æèçíü êàæåòñÿ òàêîé íåñïðàâåäëèâîé…

È íåêîòîðûå ëþäè — ýòî ïîëíàÿ ïðîòèâîïîëîæíîñòü ïðèìåðîâ âûøå.

Âåðîÿòíî, ÿ ãîâîðþ ñåé÷àñ î âàñ.

Âû ïðîáîâàëè âñå, ÷òî ñóùåñòâóåò, íî ïîõóäåíèå âñå ðàâíî îñòàëîñü äëÿ âàñ ìèôîì.

Âû ïðîáîâàëè íèçêîæèðîâóþ äèåòó, áåçóãëåâîäíóþ äèåòó, êåòî-äèåòó, âåãåòàðèàíñòâî, ïàëåî-äèåòó, äåòîêñ-äèåòó, äèåòó Àòêèíñà, Äþêàíà, Åëåíû Ìàëûøåâîé.

È õîòÿ ïîõóäåíèÿ — ýòî âñåãäà íå âåñåëî, äëÿ íåêîòîðûõ ëþäåé îíî ïðåâðàùàåòñÿ â íàñòîÿùèé êîøìàð.

Èìåííî âî âòîðóþ äåìîãðàôè÷åñêóþ êàòåãîðèþ ïîïàäàþò ìàëåíüêèå æåíùèíû.

(Ìàëåíüêèå â ïëàíå ðîñòà è êîíñòðóêöèè òåëà, à íå â ïëàíå êîëè÷åñòâà æèðà.)

Íà íèõ íåò ïîð÷è èëè ïðîêëÿòèÿ. Íî åñòü íåñêîëüêî ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïðè÷èí, ïî÷åìó òàêèì æåíùèíàì íåðåàëüíî ñëîæíî ïîõóäåòü è îñòàâàòüñÿ â õîðîøåé ôîðìå.

Òàê ïî÷åìó?

Îãðàíè÷èâàòü ñåáÿ â åäå íåïðèÿòíî. Ãîëîä äåëàåò âàñ çëûìè è ðàçäðàæåííûìè.

Íî ýòî ðàáîòàåò òàê äëÿ âñåõ — íå òîëüêî äëÿ ìàëåíüêèõ æåíùèí.

Ïî÷åìó òîãäà èìåííî ýòèì æåíùèíàì ïîâåçëî ìåíüøå âñåãî? (È ïîâåðüòå ìíå, ÿ êàæäûé äåíü ïîëó÷àþ îò íèõ ïèñüìà íà — èì äåéñòâèòåëüíî õðåíîâî).

Ïðîáëåìà ìàëåíüêèõ æåíùèí ¹1: Ìèíèìàëüíûé ðàñõîä êàëîðèé.

Äàâàéòå äëÿ ïðèìåðà âîçüìåì îáû÷íóþ æåíùèíó ñ ñèäÿ÷åé ðàáîòîé è ëèøíèì âåñîì.

Íàøà æåíùèíà óìíàÿ — îíà íàøëà õîðîøóþ èíôîðìàöèþ î ïîõóäåíèè è áîëüøå íå âåðèò âî âñÿêèå ãëóïîñòè âðîäå äèåòû «íåäåëüêà» èëè «ãðåéïôðóòîâîé» äèåòû.

Îíà ïåðåñòàëà îáåðòûâàòü æèâîò ïèùåâîé ïëåíêîé, ÷òîáû ñæå÷ü òàì æèð.

Îíà äàæå íàøëà âðåìÿ, ÷òîáû 3 ðàçà â íåäåëþ õîäèòü â ñïîðòçàë.

Îíà íà÷àëà ñëåäèòü çà ïèòàíèåì è õîòü êàê-òî ñ÷èòàòü, ñêîëüêî êàëîðèé îíà ïîòðåáëÿåò.

Òåïåðü åé íàäî ïîíÿòü, ñêîëüêî êàëîðèé â äåíü îíà ìîæåò ñúåñòü, ÷òîáû ñîçäàòü äåôèöèò è õóäåòü.

Âîò òóò òî îíà, ñêîðåå âñåãî, è ñäåëàåò ñâîþ ãëàâíóþ îøèáêó.

Ìíîãèå æåíùèíû äóìàþò, ÷òî 3 òðåíèðîâêè â íåäåëþ ïî 40 ìèíóò äàþò èì ïðàâî ñ÷èòàòü, ÷òî îíè âåäóò ñâåðõ-àêòèâíûé îáðàç æèçíè.

Íî ýòî íå òàê.

Íåñêîëüêî òðåíèðîâîê íå èçìåíÿò òîãî, ÷òî îñòàëüíûå 165 ÷àñîâ â íåäåëþ âû ïðàêòè÷åñêè íå äâèãàåòåñü.

2200 êàëîðèé — ýòî î÷åíü ìíîãî. Ýòî ìíîãî äàæå äëÿ ìåíÿ. (À ìíå 22 ãîäà, 187 ðîñò, 78 âåñ è ìèíèìóì æèðà).

Îáû÷íî äëÿ æåíùèí ñ ìèíèàòþðíîé êîìïëåêöèåé êîëè÷åñòâî êàëîðèé äëÿ ïîääåðæàíèÿ âåñà íå áóäåò ïðåâûøàòü 1600 êêàë.

À ÷òîáû õóäåòü, ïðèäåòñÿ åñòü íå áîëåå 1200-1300 êêàë.

Ðàçâå ýòî ÷åñòíî?

 îäíîì êóñî÷êå òîðòà ìîæåò áûòü ãîðàçäî áîëüøå.

Ïðîáëåìà ìàëåíüêèõ æåíùèí ¹2: Ó íèõ íåò ïðàâà íà îøèáêó

Ýòî ïðîñòàÿ ìàòåìàòèêà.

Äàâàéòå âîçüìåì Âàñþ — îáû÷íîãî ìóæèêà ñ íîðìîé 2,600 êêàë äëÿ ïîääåðæàíèÿ âåñà.

— Âàñÿ ðåøàåò ïîõóäåòü è îãðàíè÷èâàåò êàëîðèè äî 1,800 â äåíü.

— Ýòî äåôèöèò 800 êàëîðèé â äåíü.

— Åñëè Âàñÿ, íå õàëòóðèò, òî â êîíöå íåäåëè áóäåò èìåòü äåôèöèò â 5,600 êêàë.

— Åñëè ó÷åñòü, ÷òî â 1 êã æèðà 9000 êêàë, òî çà íåäåëþ Âàñÿ ïîõóäååò íà 0,62 êã.

×òî ñëó÷èòñÿ, åñëè Âàñÿ ñîðâàëñÿ ñ äèåòû â ñóááîòó?

Äî óæèíà âñå áûëî õîðîøî, íî òóò ìóæèêè ïîçâàëè åãî íà ïèâî è âñå ïîøëî íàïåðåêîñÿê.

Ïèâî, ÷èïñû, âîäêà…

 îáùåì, â ñóááîòó Âàñÿ íàåëñÿ è íàïèëñÿ íà 4000 êàëîðèé.

×òî ýòî çíà÷èò?

— Ïðîøëûå 6 äíåé Âàñÿ åë íà 800 êàëîðèé ìåíüøå, ÷òî ïðèâåëî ê äåôèöèòó â 4,800 êàëîðèé.

—  ñóááîòó, âî âðåìÿ ïüÿíêè, Âàñÿ ïîëó÷èë 4,000 êàëîðèé, ÷òî íà 2,000 áîëüøå, ÷åì îáû÷íî.

— Ïðîøëûå 6 äíåé äàëè Âàñå äåôèöèò 4,800 êàëîðèé, à â ýòîò äåíü Âàñÿ ïîëó÷èë ïðîôèöèò â 1400 êàëîðèé (åñëè ñ÷èòàòü îò 2,600 êàëîðèé äëÿ ïîääåðæàíèÿ âåñà).

4,800 — 1,400 = 3,400 êàëîðèé â äåôèöèòå, äàæå íå ñìîòðÿ íà òî, ÷òî Âàñÿ íàæðàëñÿ â ñóááîòó.

Âàñÿ âñå ðàâíî ïîõóäååò ïðèìåðíî íà 0,53 êã çà ýòó íåäåëþ.

À òåïåðü âîçüìåì Íàòàøó — æåíùèíó ãäå-òî 40-êà ëåò ñ íîðìîé â 1,600 êàëîðèé äëÿ ïîääåðæàíèÿ âåñà.

— Íàòàøà ðåøàåò ïîõóäåòü è íà÷èíàåò åñòü íå áîëåå 1,100 êàëîðèé â äåíü.

— Ýòî äàåò åé äåôèöèò â 500 êàëîðèé êàæäûé äåíü.

— È Íàòàøà òî÷íî òàê æå íàæèðàåòñÿ â ñóááîòó âå÷åðîì — 4000 êàëîðèé.

Íó, ìîæåò, íå ïèâîì è âîäêîé, à òîðòèêàìè è âèíîì, íî êàëîðèé ñòîëüêî æå.

(Åñëè âû äóìàåòå, ÷òî æåíùèíà íå ìîæåò ñòîëüêî âûïèòü è ñúåñòü, òî âàì íóæíî ïåðåñòàòü áûòü òàêèìè íàèâíûìè. Ýòî 2 ëèòðà âîäû âûïèòü íèêòî íå ìîæåò, à 2 ëèòðà âèíà âëåçàþò ëåãêî.)

×òî ýòî çíà÷èò äëÿ Íàòàøè?

— 6 äíåé õ 500 êàëîðèé = 3,000 êàëîðèé â äåôèöèòå çà âñþ íåäåëþ.

 ñóááîòó:

— 4,000 èç åäû — 1,600 äëÿ ïîääåðæàíèÿ âåñà = 2,400 êàëîðèé â ïðîôèöèòå çà äåíü.

Îáùèé äåôèöèò êàëîðèé çà íåäåëþ ðàñòàÿë íà ãëàçàõ…

— 3,000 êàëîðèé äåôèöèòà — 2,400 êàëîðèé ïðîôèöèòà = 600 êàëîðèé äåôèöèòà.

Âàñÿ ïîõóäåë íà ïîëêèëî, äàæå ïîñëå òîãî, êàê íàæðàëñÿ.

Íàòàøà ïîõóäåëà íà 0,06 êã. Òî åñòü, âñåãî íà 60 ãðàìì.

Îäíà îøèáêà — àáñîëþòíî ðàçíûé ðåçóëüòàò.

Äî ñèõ ïîð óäèâëÿåòåñü, ïî÷åìó ó æåíùèí íè÷åãî íå ïîëó÷àåòñÿ?

Áîëüøèíñòâî ëþäåé ïðè áîëåå-ìåíåå ðàçóìíîì ïèòàíèè ìîãóò ñòàáèëüíî õóäåòü, äàæå åñëè íàæèðàþòñÿ ïî âûõîäíûì, êàê Âàñÿ.

Íî ìàëåíüêèå æåíùèíû (êàê Íàòàøà) ðåàëüíî â çàäíèöå.

500 êàëîðèé — ýòî ïóñòÿê â ñîâðåìåííîì ìèðå âêóñíîé è äîñòóïíîé åäû.

Ïàðà êðóæåê êîôå ñ øîêîëàäíûì òîïïèíãîì èëè îäèí íîðìàëüíûé ïåðåêóñ ìîãóò óáèòü ïðîãðåññ íåñêîëüêèõ äíåé.

Òàê ÷òî äåëàòü Íàòàøå è äðóãèì òàêèì, êàê îíà?

Êàêèå ñîâåòû ìîæíî äàòü?

Êàê äàæå ïðè òàêîé íèçêîé íîðìå êàëîðèé äîéòè äî ñâîåé öåëè?

Ó ìåíÿ åñòü íåñêîëüêî ñîâåòîâ. Åñëè âàì èíòåðåñíî — äàéòå ìíå çíàòü â êîììåíòàðèÿõ. ß ïîñòàðàþñü êàê ìîæíî ñêîðåå ñäåëàòü åùå îäèí ïîñò ñ ïðîäîëæåíèåì.

Источник

Степени ожирения

Изложенная ниже информация предназначена для ознакомления с вопросом. Предпринимать конкретные действия, направленные на снижение веса нужно только после консультации со специалистом, по грамотно составленной программе похудения. В клинике «Доктор Борменталь» применяется запатентованная методика снижения веса, с помощью которой похудело уже более полумиллиона человек — https://doctorbormental.ru/metodika/.

Расчет индекса массы тела

Расчет индекса массы тела осуществляется по формуле ИМТ = вес (кг)/рост2 (м). Нужно взять свой вес в килограммах, разделить на рост в метрах (например, на 1,65, если рост 165 см) и еще раз разделить на рост. Итоговое число — это ИМТ. Если ИМТ:

• менее 18,5: дефицит массы тела (кахексия, истощение)
• 18,5-24,9: идеальный вес
• 25-29,9: избыточный вес
• 30-34,9: ожирение 1 степени
• 35-39,9: ожирение 2 степени
• более 40: ожирение 3 степени (морбидное, от латинского morbis — смерть).

Кахексия и анорексия

Следует различать термины «кахексия» и «анорексия». Кахексия — истощение, может иметь различные причины, в первую очередь дефицит питания. Становится частым явлением, когда свирепствует голод. Анорексия — диагноз из группы расстройств пищевого поведения, характеризуется нарушением восприятия собственного тела и, как следствие, приема пищи. Кахексия не всегда сопровождается анорексией — у многих жителей блокадного Ленинграда была кахексия из-за дефицита питания, но не было анорексии.

Идеальный вес

Это не одна цифра, а диапазон 18,5 — 24,9 по ИМТ. Внутри диапазона могут скрываться разные цифры веса: например, при росте 165 см идеальным может оказаться вес 52 кг, и вес 67 кг. Почему же именно этот диапазон выбран идеальным? При таком диапазоне ИМТ наблюдается наименьший риск развития ассоциированных с ожирением заболеваний — гипертонии, сахарного диабета 2 типа, атеросклероз сосудов с его последствиями (инфаркт, инсульт). Соответственно, поддержание ИМТ внутри указанных рамок позволяет сохранить здоровье.

Избыточный вес

Избыточный вес с ИМТ 25-29,9 — это предвестник ожирения. Потенциально возможны 2 ситуации. Первая — человек большой период (вплоть до всей взрослой жизни) живет со стабильным избыточным весом. Такое бывает при гиперстеническом типе телосложения, или у спортсменов, долгие годы занимающихся силовыми видами спорта. В данном случае риск развития заболеваний остается невысоким.

Второй вариант — вес раньше лежал в нормальном диапазоне, но начал повышаться, и на данный момент времени находится в зоне избыточного веса. Этот вариант прогностически неблагоприятен. Исследования показывают, что при таком развитии событий большинство пациентов за 5-7 лет переходят из зоны избыточного веса в зону ожирения, а тело обрастает жиром по мужскому или женскому типу.

Ожирение 1 степени

Ожирение 1 степени: ИМТ 30-34,5. При таком весе сначала хорошо работают компенсаторные механизмы организма, показатели здоровья (уровень артериального давления, глюкозы крови, холестерина) остаются удовлетворительными. Это называется метаболически здоровое ожирение. Но исследования, проведенные проф. Rachel Batterham в Университетском Колледже Лондона показывают, что такие компенсаторные механизмы истощаются (обычно после 50-60 лет). Продолжительность жизни пациентов с 1 степенью ожирения сокращается примерно на 3-5 лет за счет ранней смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Уже на этой стадии у женщин бывает ярко выраженный абдоминальный тип ожирения (лишняя жировая ткань скапливается в области живота и внутренних органов), или гиноидный тип (жир скапливается на бедрах, ягодицах).

Ожирение 2 степени

Ожирение 2 стадии: ИМТ 35-39,9. Возникают проблемы, связанные с образом жизни. Люди испытывают сложности в обычной физической активности и повседневной жизни — быстро устают, страдают от одышки, храпят ночью, у них развиваются заболевания суставов. Высокое артериальное давление становится привычным, сахар с холестерином повышаются уже к 40-45 годам, что приводит к риску развития сахарного диабета 2 типа. Исследования показывают — продолжительность жизни таких пациентов уменьшается на 5-8 лет.

Ожирение 3 степени

Ожирение 3 степени: ИМТ больше 40. Испытываются повседневные ограничения, дискомфорт, страдания: сложности с дыханием, неспособность наклониться и завязать шнурки обуви, пройти 2 остановки пешком, подняться выше 3 этажа. Пациенты рано или поздно сталкиваются с сахарным диабетом, от его последствий умирают на 8-10 лет раньше возможного срока.

Один из специфических вариантов течения морбидного ожирения — синдром Пиквика. Чаще он возникает у мужчин, но встречается и у женщин. Синдром характеризуется нарастающими сложностями с дыханием в силу большой объема жира, мешающего легким эффективно работать. Избыток жира сдавливает сосуды шеи, гортань, дыхание приобретает характерный свист, а в положении сидя из-за дефицита кровоснабжения мозга, они нередко непроизвольно засыпают и сразу же начинают храпеть, что сильно мешает окружающим. Риск для жизни представляют нарастающие сложности дыхания при состоянии частого сна, опасные остановкой дыхания с летальным исходом.

Универсальность показателя ИМТ

Нюанс использования ИМТ заключается в том, что он не является универсальным фактором, подходящим для всех людей. Он не безупречен для описания веса у детей и пожилых людей. Это связано с тем, что у представителей данных возрастных групп меняется показатель роста, «зашитый» в формулу ИМТ. Для детей используют так называемый центильный метод, описывающий распределение соотношений массы тела и роста в зависимости от пола и возраста ребенка.

В случае с пожилыми людьми старше 65-70 лет ситуация обратная: с возрастом рост человека уменьшается (истощаются межпозвоночные диски, происходят другие возрастные изменения), поэтому ИМТ растет даже при неизменном весе. В связи с этим фактом проведены исследования, показывающие, что максимальная продолжительность жизни именно у пожилых людей наблюдается при ИМТ 25-27, что повышает норму идеального веса для пациентов старшей возрастной категории.

Есть исследования, показывающие неоднозначность показателей ИМТ у представителей разных рас. Некоторые исследователи считают, что для представителей азиатской расы предельное значение нормального ИМТ равно 23 вместо 25, что связано с их невысоким (относительно европеоидной расы) средним ростом.

Таким образом, индекс массы тела — это хороший показатель зависимости состояния здоровья и продолжительности жизни от массы тела. Но исследования последних 10 лет показывают, что существуют особые состояния, когда при нормальном ИМТ может наблюдаться избыточное количество жировой ткани. И помогает в анализе таких ситуаций анализатор состава тела, или биоимпедансометрия (БИМ).

Биоимпедансометрия как метод диагностики ожирения

Биоимпедансометрия — это метод диагностики состава тела человека посредством измерения импеданса (электрического сопротивления участков тела) в разных частях организма. Она показывает соотношение компонентов тела — жира, воды, протеина и минеральных компонентов. Работает методика благодаря тому, что разные ткани имеют разное электрическое сопротивление. Снять своеобразный профиль тела можно по соотношению данных компонентов, и рассчитать уровень основного обмена веществ (ООВ). Обмен веществ измеряет количество энергии, требующееся для биологического поддержания жизни тела, зависит от факторов — пол, возраст, гормональный фон, количество мышечной массы. БИМ — недорогой неинвазивный и удобный метод диагностики ожирения.

Аппараты биоимпедансометрии условно разделяют на 2 группы: домашние и профессиональные. Домашние оснащены 2 электродами для стоп — это инновационные весы с анализатором состава тела. По Bluetooth они связываются со смартфоном, передают данные о параметрах в приложение. Биоимпедансометрические весы удобны, недороги, но точность их измерений оставляет желать лучшего. Профессиональные аппараты обычно имеют 4 электрода (2 для стоп + 2 для рук), подключаются к настольному компьютеру и выдают измерения высокой точности. Однако в силу их повышенной сложности и высокой цены используются преимущественно специализированными медицинскими центрами.

Классификация степеней ожирения по БИМ

Несколько лет назад была предложена новая классификация степеней ожирения, которая основана не на ИМТ, а на процентном соотношении жировой и других видов тканей в теле. Необходимость такого подхода обусловлена тем фактом, что появляется большое количество людей с нормальным индексом массы тела, при этом с избытком жировой ткани при дефиците ткани мышечной. Эта ситуация несет дополнительные риски развития тех же самых ассоциированных с ожирением заболеваний при нормальном весе, и называется саркопеническое ожирение. С другой стороны, очень спортивные люди, много занимающиеся физической активностью (например, тяжелоатлеты или культуристы) могут иметь большой вес за счет большого количества мышечной массы, но совсем малое количество жира в теле. ИМТ будет давать ложноположительные результаты избыточного веса или ожирения. Поэтому был предложен новый критерий по БИМ.

Для верной диагностики таких ситуаций предлагается использовать следующие градации в таблице для мужчин и женщин:

Такой подход должен, с одной стороны, позволяет верно диагностировать саркопеничесское ожирение, с другой — исключить гипердагностику в случае спортсменов. Особо интересны оказались исследования, где сравнивались старый (ИМТ) с новым (БИМ) варианты диагностики ожирения.

Данный слайд был показан в 2016 году на Европейском конгрессе по изучению ожирения в Гётеборге, Швеция

Из данного исследования видно, что при нормальном ИМТ 18,5-24,9 лишь 45% людей имеет нормальное количество жировой ткани. 26% имеет большее количество жира, чем необходимо, а целых 29% имеет очень большое количество жира при дефиците мышечной массы. И это при нормальном ИМТ!! Данные 29% людей являются «носителями» того самого саркопенического ожирения. Они находятся в группе риска развития настоящего ожирения с ростом ИМТ, ведь при избытке жира (и соответствующем дефиците мышечной массы при нормальном ИМТ) у них снижается уровень основного обмена веществ, который во многом зависит от количества мышечной массы. А при снижении обмена веществ риск развития ожирения значительно возрастает.

Одновременно, даже в группах с повышенным (25-29,9) и высоким (более 30) индексом массы тела есть люди с нормальными показателями жировой ткани — таких 5% и 0,2% в каждой группе, соответственно. Это те самые атлеты и спортсмены с большим количеством тяжелой мышечной массы и нормальным содержанием жировой ткани. При обычной диагностике по ИМТ им бы был ошибочно выставлен диагноз избыточной массы тела.

Таким образом, диагностика ожирения с помощью биоимпедансометрии значительно повышает точность измерений, убирая как ложноотрицательные варианты (саркопеническое ожирение), так и ложноположительные результаты (спортсмены). Есть надежда, что при внедрении в клиническую практику следующей версии Международной классификации болезней 11 пересмотра именно новые критерии ожирения по биоимпедансометрии буду взяты как основные для диагностики и утвердятся в ВОЗ.

Более того, только динамическая биоимпедансометрия может помочь адекватной оценке эффективности любого из существующих методов снижения веса. Допустим, человек снизил 10 килограммов за 3 месяца, перейдя по ИМТ со 2 степени ожирения в 1. Однако как выяснить, ушел ли из его тела именно жир или, может быть, вода, мышечная ткань? Каким стал новый уровень обмена веществ, соответственно — какой рацион будет адекватным для поддержания стабильной массы тела и предотвращения рецидива для конкретного пациента? На все эти вопросы сможет ответить только специалист в медицинском центре, который имеет возможность многократно проводить биоимпедансометрию. Именно такие стандарты озвучивает Европейская ассоциация по изучению ожирения, куда Россия вошла в 2011 году, именно такие стандарты внедрены во всех филиалах центра снижения веса Доктор Борменталь. Программа нашего центра более чем на 95% выполняет рекомендации по снижению веса Европейской ассоциации по изучению ожирения, озвученные на XXV Европейском конгрессе в 2018 году в Вене.

Причины ожирения

Избыточный вес накапливается при определенных заболеваниях эндокринной или пищеварительной системы, является следствием нарушения обменных процессов. Однако чаще всего лишние килограммы образовываются из-за нарушения пищевого поведения. Человек ест не по требованию организма и не по грамотно составленному режиму, а просто ради удовольствия. Калорий потребляется больше, чем нужно для жизнедеятельности. Неизрасходованные калории превращаются в запасы в виде жира.

Тип ожирения, возникающего как результат неправильного пищевого поведения, специалисты называют алиментарным или экзогенно конституциональным. Чем выше степень ожирения, тем сложнее с ним бороться. Так, третья степень — это состояние, при котором часто применяется хирургическая помощь с длительным тяжелым процессом реабилитации. Поэтому первые признаки ожирения — это сигнал к тому, что нужно всерьез заняться собой и привести массу тела в норму.

Существуют отдельные патологии, при которых ожирение особенно опасно. Например, нарушение метаболизма вызвает висцеральное ожирение, когда жировые ткани скапливаются вокруг внутренних органов, затрудняя их функционирование. Данное состояние встречается у больных сахарным диабетом с невосприимчивостью к инсулину.

Часто у женщин причиной предожирения и ожирения становится беременность. Здесь свою роль играет целый набор факторов — гормональные изменения, повышенная потребность организма в питательных веществах, снижение психологического барьера на переедание, невозможность заниматься спортом и т. д. В любом случае после восстановления организма следует проконсультироваться со специалистом и нормализировать вес.

При нарушении функций гипоталамуса возникает гипоталамическое ожирение, лечащееся медикаментозно. Существует гипофизарное, связанное с нарушением секреции головного мозга и тоже требующее лечения препаратами. Гипофизарный набор веса — это проблема молодых парней, но может возникать у людей разных возрастов обоих полов после черепно-мозговых травм, а также у женщин в послеродовой период.

Значение имеет и психосоматика лишнего веса. Психологические механизмы замещения и компенсации заставляют человека переедать, набирая все больше лишних килограмм, игнорируя ухудшение самочувствие и собственный внешний вид. Все варианты избыточной полноты, кроме спровоцированных физическими болезнями, имеют в своей основе психосоматику.

Способы борьбы с ожирением

Лишний вес снижает качество жизни человека, негативно сказывается на самооценке и провоцирует развитие разных заболеваний. Первым делом страдают суставы, сосуды, сердце. Подвергаются опасности внутренние органы. Например, ожирение поджелудочной железы чревато возникновением панкреонекроза. Различные симптомы осложнений проявляются на разных стадиях ожирения. Особенно опасно оно для подростков и молодых людей — со временем их метаболизм будет замедляться, и ситуация многократно усугубится.

Снижать вес следует при помощи специалистов. Это касается в первую очередь людей, уже имеющих стадию ожирения. В специализированной клинике проводятся обследования, предлагаются действенные методики борьбы с избыточным весом.

В состоянии предожирения возможно исправить ситуацию переходом на правильное питание и увеличением физнагрузок. Имеет смысл составить меню на неделю или месяц, просчитав калории блюд. Чтобы похудеть, необходимо потреблять столько калорий, сколько тратится на функционирование организма и физнагрузки.

Часто худеть начинают с популярных строгих диет. Кажется, что это элементарно: «нужно лишь поголодать несколько дней, и я стану как на фото десятилетней давности». Но специалисты советуют подобные способы не применять — они малоэффективны, а во многих случаях вредны для здоровья.

Заключение

В заключение хочется сказать, что снижение веса представляет собой некоторый парадокс. Жир не болит, однако именно от последствий ожирения происходит около половины всех смертей в цивилизованных странах. Тем не менее, люди нередко пытаются самостоятельно бороться с лишними килограммами, считая, что с этим они могут справиться без специалиста. В интернете можно набрать сотни диет, обещающих волшебное похудение, но не имеющих даже начальных рекомендаций или требований ни по грамотной диагностике ожирения, ни по оценке динамики снижения веса. С другой стороны, от кариеса и зубной боли никто не умер. Однако никто, не пытается лечить кариес самостоятельно, а стремятся обратиться к профессионалам-стоматологам, ищут клинику с лучшими специалистами. Так может быть, с ожирением стоит обходиться так же? Найти профессионала, работающего по ведущим мировым стандартам, и обратиться за помощью.

Источник