Лишний вес при эндометриозе

Содержание статьи

Эндометриоз и лишний вес: причины, как похудеть при эндометриозе, советы и рекомендации

  Женское здоровье и гинекология     
Публикация: 18 декабря 2018     
Последнее обновление:&nbsp18 декабря 2018     
Автор:  Екатерина Баранова     
  16074      
  0

Эндометриоз — медицинское состояние, характеризуемое ростом в различных частях тела внематочного эндометрия. Появление эндометриальной ткани за пределами матки обуславливает боль, сильные или нерегулярные менструации и бесплодие. Некоторые женщины также сталкиваются со вздутием живота и набором лишнего веса.

Учёным удалось идентифицировать некоторую связь между эндометриозом и избыточным весом. Если женщина страдает эндометриозом и при этом подозревает, что данное состояние приводит к набору лишних килограмм или создаёт трудности при попытке похудеть, то об этой проблеме нужно рассказать врачу.

Не следует упускать из вида и тот факт, что некоторые медицинские состояния, например синдром поликистозных яичников (СПКЯ), могут мимикрировать, то есть повторять симптомы эндометриоза.

В текущей статье мы объясним, как эндометриоз может приводить к набору лишних килограмм, а также дадим несколько эффективных советов по достижению и поддержанию здорового веса.

Как эндометриоз может приводить к набору лишнего веса?

Врач и пациентка

Эндометриоз может вызывать хронические боли и бесплодие

Притом что некоторые неподтверждённые данные связывают эндометриоз с набором лишнего веса, учёные не знают точного механизма реализации этой связи.

По данным исследования, проведённого в 2014 году австралийскими учёными, некоторые женщины чувствуют связь между эндометриозом, набором лишнего веса и непривлекательным внешним видом.

Эндометриоз может приводить к полноте как минимум четырьмя способами.

Вздутие живота

Вздутие живота и скапливание жидкости — распространённые симптомы эндометриоза. Притом что вздутие не приводит к набору лишнего веса, из-за него женщины часто чувствуют себя тяжелее и выглядят полнее визуально.

В некоторых случаях из-за вздутия привычная одежда становится слишком тесной. Многие женщины замечают, что вздутие обостряется во время менструаций или непосредственно перед их началом.

Эстроген

Эндометриоз входит в число расстройств, которые зависят от уровня эстрогена. Это означает, что при повышении концентрации эстрогена симптомы данного заболевания могут обостряться.

Некоторые эксперты считают, что преобладание эстрогена в организме может приводить к набору лишнего веса. Такое состояние может наблюдаться, когда из-за слишком активного производства эстрогена объёмы этого гормона начинают существенно превосходить объёмы прогестерона.

Препараты для лечения эндометриоза

Многие исследования показали, что препараты, применяемые для лечения эндометриоза, могут приводить к набору лишнего веса.

Одно из наиболее эффективных средств, назначаемых пациенткам с эндометриозом — синтетическая форма гормона прогестерона. Прогестерон способен замедлять рост внематочной эндометриальной ткани.

Однако многие женщины полнеют вследствие приёма прогестерона. В 2010 году немецкие учёные провели исследование, результаты которого показали, что при использовании препаратов на основе прогестерона женщины могут набирать вес или сталкиваться со скапливанием воды.

Боли

Эндометриоз — болезненное заболевание. У некоторых женщин наблюдаются настолько сильные боли, что им становится трудно оставаться физически активными и заниматься спортом. С течением времени это может приводить к набору лишних килограмм.

Симптомы эндометриоза

Вздутие живота у женщины

К числу симптомов эндометриоза относятся спазмы и вздутие живота

Под влиянием сразу нескольких симптомов женщины могут выглядеть или чувствовать себя полнее. К числу таких симптомов относится следующее:

  • вздутие живота;
  • запоры;
  • скапливание жидкости;
  • образование групп или масс эндометриальных имплантов в полости таза.

К числу других симптомов эндометриоза относится следующее:

  • сильные спазмы во время менструаций;
  • боли в области таза межу менструациями;
  • боли во время сексуальной активности (диспареуния);
  • проблемы при попытке зачать ребёнка;
  • боли в мочевом пузыре;
  • сильные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • боли во время мочеиспускания или дефекации;
  • необъяснимые боли в животе.

Степень тяжести симптомов не обязательно указывает на масштабы распространения эндометриальных имплантов. У некоторых пациенток с масштабными и глубокими поражениями вовсе не наблюдаются симптомы, а иногда женщины с лёгким эндометриозом сталкиваются сильной болью и другими проблемными симптомами.

Как снизить вес при эндометриозе?

Многие интернет-ресурсы, предоставляющие информацию о естественных и альтернативных методах лечения, рекомендуют женщинам, страдающим эндометриозом, бороться с лишним весом при помощи специальных диет. Однако не существует никаких научных доказательств того, что какие-либо специфические диеты могут обуславливать похудение или ослабление симптомов эндометриоза.

Операции по удалению частиц внематочной эндометриальной ткани часто оказывают помощь в борьбе с болью и вздутием. Достигнув этих эффектов, женщины могут снизить вес.

В любой ситуации формула сброса веса проста — нужно сжигать больше калорий, чем потреблять. Пациентки с эндометриозом могут реализовывать эту стратегию при помощи следующих рекомендаций.

  • Повышайте уровень физической активности. Прогуливайтесь настолько часто, насколько это возможно, и делайте перерывы между периодами невысокой активности. Каждому человеку рекомендуется уделять кардио-упражнениям умеренной интенсивности от 150 до 300 минут в неделю или кардио-упражнениям высокой интенсивности от 75 до 150 минут в неделю. Кроме того, врачи рекомендуют совершать силовые тренировки не менее двух раз в неделю.
  • Потребляйте питательную и низкокалорийную пищу. Избегайте сладкого и газированных напитков.
  • Потребляйте белки. Белки улучшают обмен веществ и помогают человеку дольше быть сытым. Это ослабляет стремление к перекусам высококалорийными продуктами.
Читайте также:  Как узнать есть ли у тебя лишний вес или нет

Женщины с эндометриозом могут обсуждать стратегии потери веса с лечащим врачом, особенно если они имеют другие медицинские проблемы, например СПКЯ.

Эндометриоз и СПКЯ

Синдром поликистозных яичников по своей симптоматике похож на эндометриоз. СПКЯ развивается на фоне гормонального дисбаланса и также способен вызывать болезненные менструации.

Женщина пьёт чай

СПКЯ развивается в связи с гормональным дисбалансом. Данное состояние, как и эндометриоз, может вызывать болезненные месячные

К числу других симптомов СПКЯ относится следующее:

  • нарушение менструального цикла;
  • отсутствие менструаций (аменорея);
  • чрезмерный рост волос;
  • необъяснимый набор веса;
  • трудности при попытке зачать ребёнка;
  • инсулинорезистентность или диабет.

Женщины, страдающие эндометриозом, могут также иметь СПКЯ. Именно поэтому при нарушении менструального цикла, болезненных месячных или проблемах с фертильностью врачи рекомендуют проходить проверку на оба состояния.

СПКЯ может вызывать набор лишнего веса, и главным образом это происходит в связи с инсулинорезистентностью. Диета с низким гликемическим индексом часто помогает худеть женщинам, страдающим СПКЯ. В некоторых случаях на помощь в борьбе с симптомами данного состояния приходят противозачаточные таблетки.

Заключение

Эндометриоз — хроническое заболевание, но многие стратегии лечения помогают женщинам успешно контролировать его симптомы. К числу таких стратегий относятся операции и приём лекарственных средств.

Многие пациентки с эндометриозом чувствуют, что данное состояние вызывает набор лишнего веса, но учёные не торопятся изучать эту связь.

Квалифицированный и внимательный врач может стать ключевым моментом для поиска лучших терапевтических решений. В ходе беседы со специалистом можно получить персональную программу избавления от лишнего веса и другие советы, которые помогут значительно улучшить качество жизни.

Загрузка…

Источник

Лишний вес при эндометриозе — Medical Insider

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 23.12.2018 17:07
Обновлено 23.12.2018 17:08

Эндометриоз — это разрастание эндометрия за пределами матки. Данное состояние может сопровождаться хронической болью, болезненными или нерегулярными менструациями  и бесплодием. Некоторые женщины сообщают о лишнем весе и вздутии живота. Иногда другие заболевания, такие как синдром поликистозных яичников, могут имитировать симптомы эндометриоза.

Вызывает ли эндометриоз увеличение веса?

В то время как множество неофициальных данных связывают эндометриоз с увеличением веса, научные исследования это не подтверждают. Существует по крайней мере четыре причины, которые вызывают увеличение веса.

Вздутие живота

Вздутие живота и задержка жидкости являются общими симптомами эндометриоза. Хотя вздутие не приводит к увеличению жира, оно может привести к тому, что женщина выглядит полнее.

Повышение уровня эстрогена

Эндометриоз является эстроген-зависимым состоянием, это означает, что симптомы обостряются с повышением уровня эстрогена. Некоторые люди считают, что доминирование эстрогена вызывает увеличение веса. Это происходит, когда организм вырабатывает слишком много эстрогена, перевешивая уровень прогестерона.

Препараты для лечения эндометриоза

Многие исследования показывают, что лечение эндометриоза может вызвать увеличение веса. Одним из наиболее эффективных методов лечения эндометриоза является синтетическая форма гормона прогестерона. Прогестерон замедляет рост ткани эндометрия. Тем не менее, многие женщины испытывают увеличение веса с прогестероном. Согласно исследованию, 40-50% женщин прибавляют в весе при лечении прогестероном.

Боль

Эндометриоз — болезненное состояние. У некоторых женщин боль может быть такой сильной, что им трудно тренироваться и оставаться активными. Со временем это может привести к увеличению веса.

Симптомы эндометриоза

  • вздутие живота;
  • задержка жидкости;
  • массы ткани эндометрия в области малого таза;
  • сильные спазмы во время менструации;
  • тазовая боль;
  • боль во время секса;
  • трудности с зачатием;
  • боль в мочевом пузыре;
  • сильные позывы к мочеиспусканию;
  • боль при дефекации или мочеиспускании;
  • необъяснимые боли в животе.

Выраженность симптомов не обязательно указывает на степень эндометриоза. У некоторых людей с тяжелой формой  эндометриоза симптомы могут отсутствовать, а у других легкая форма эндометриоза проявляется серьезными симптомами.

Как похудеть при эндометриозе?

Многие клиники обещают помочь женщинам с эндометриозом похудеть с помощью специальных диет. Тем не менее, нет клинических данных, свидетельствующих о том, что диета, специфичная для эндометриоза, может помочь похудеть или облегчить симптомы эндометриоза.

Операция по удалению ткани эндометрия, которая разрастается вне матки, может уменьшить боль и вздутие живота. Это, в свою очередь, поможет похудеть и выглядеть стройнее. В любом случае чтобы похудеть, человек должен сжечь больше калорий, чем потребляет. Некоторые методики включают:

Увеличение физической активности. Ходите как можно чаще и делайте регулярные перерывы при длительных периодах сидения. В Physical Activity Guidelines for Americans 2015-2020 рекомендуется 150–300 минут кардио тренировки средней интенсивности или 75-150 минут кардио тренировок высокой интенсивности еженедельно. Они также рекомендуют силовые тренировки не менее 2-х дней в неделю.

Употребляйте в пищу разнообразные и низкокалорийные продукты. Избегайте сладких закусок и газированных напитков.

Потребляйте больше белка. Белок может улучшить обмен веществ и помочь человеку дольше чувствовать себя сытым. Это уменьшает желание употреблять высококалорийные продукты.

Эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ развивается вследствии гормонального дисбаланса и может вызывать болезненные месячные. Синдром имеет некоторые симптомы, сходные с эндометриозом.

Читайте также:  Лишний вес у ребенка какие сдать анализы

Симптомы СПКЯ

  • нерегулярные или отсутствие месячных;
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • необъяснимое увеличение веса;
  • трудности с беременностью.

У людей с эндометриозом также может быть СПКЯ. По этой причине женщины с нерегулярными циклами, болезненными месячными или проблемами фертильности должны пройти диагностику обоих заболеваний.

СПКЯ может вызвать увеличение веса, зачастую вследствие инсулинорезистентности. Диета с низким гликемическим индексом может помочь похудеть. Некоторые также считают, что гормональные противозачаточные таблетки помогают при симптомах.

Выводы

Эндометриоз является хроническим заболеванием. Тем не менее, ряд стратегий, включая лечение гормонами и хирургическое вмешательство, могут помочь облегчить симптомы. Но существует мало исследований, касающихся увеличения веса, связанного с эндометриозом.

Источник

Что нужно знать об эндометриозе * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Эндометриоз неизлечимое, но управляемое гинекологическое состояние. Патология начинается, когда ткань эндометрия, слизистой оболочки матки, которая питает развивающийся плод, начинает расти вне матки. Она продолжает утолщаться, разрушаться, реагировать на гормоны менструального цикла и кровоточить во время месячных.

Эндометриоз обнаруживается в других местах брюшной полости. Образуется рубцовая ткань и спайки. Это может вызвать соединение органов и анатомические изменения. Считается, что эндометриоз поражает около 11 % женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

Факты об эндометриозе

Что надо знать:

  1. Эндометриоз поражает от 6 до 10 % женщин репродуктивного возраста во всем мире.
  2. Патология может начать развиваться уже в подростковом возрасте.
  3. У большинства женщин болезнь не диагностируется, и для определения этой проблемы может потребоваться около 10 лет.
  4. Аллергия, астма, химическая чувствительность, аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости, фибромиалгия, рак молочной железы и рак яичников связаны с эндометриозом.

Этиология эндометриоза

Эндометриальная ткань состоит из железы, клеток крови и соединительной ткани. Она обычно растет в матке, чтобы подготовить слизистую оболочку для овуляции.

Эндометриальные импланты представляют собой скопления эндометриальной ткани, которые растут в местах за пределами матки – это называется эндометриозом. Они могут появляться на любом участке тела, но обычно разрастаются в области таза. Могут повлиять на работу яичников, состояние маточных труб, брюшной полости и лимфатических узлов.

Обычно эта ткань удаляется во время менструации, но при патологическом разрастании этого не происходит.

По мере разрастания очаги могут влиять на функции организма. Например, блокировать маточные трубы. Боль и другие симптомы влияют на качество жизни пациентки.

Симптомы

Другие состояния, такие как воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичников и синдром раздраженного кишечника, могут имитировать симптомы эндометриоза.

Признаки патологического разрастания эндометрия:

  • сильные менструальные спазмы;
  • длительные боли в пояснице и в области таза;
  • увеличение длительности менструаций более 7 дней;
  • сильное менструальное кровотечение, при котором тампон или прокладку необходимо менять каждые 1-2 часа;
  • проблемы с кишечником и мочеиспусканием, включая боль, диарею, запоры и вздутие живота;
  • кровавый стул или моча;
  • тошнота и рвота;
  • быстрая утомляемость;
  • боль во время полового акта;
  • кровянистые выделения между месячными.

Боль является наиболее распространенным признаком эндометриоза, она часто проходит после менопаузы, когда организм перестает вырабатывать эстроген. Беременность может временно облегчить симптомы.

Осложнения

Осложнения включают в себя:

  1. бесплодие;
  2. повышенный риск развития рака яичников или аденокарциномы, связанной с эндометриозом;
  3. поликистоз яичников;
  4. воспаление;
  5. развитие рубцовой ткани и адгезии;
  6. болезненное мочеиспускание и кишечные расстройства

При развитии симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений в будущем.

Лечение

Операция при эндометриозе возможна и зависит от степени тяжести заболевания. Первоначальное хирургическое вмешательство будет направлено на удаление областей эндометриоза, но может потребоваться гистерэктомия с резекцией обоих яичников.

Другие варианты лечения:

  1. Обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен). Рецептурные препараты для лечения болезненных менструаций.
  2. Гормоны. Лечение может проводиться с помощью гормональной контрацепции. Препараты должны приниматься под контролем врача. Может быть рекомендовано размещение внутриматочной спирали.
  3. Лечение бесплодия: может быть рекомендована беременность путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Контроль над симптомами в домашних условиях

Дополнительные и альтернативные методы лечения могут включать в себя иглоукалывание, мануальную терапию и физиотерапию, но мало доказательств того, что они эффективны. Отказ от кофеина может помочь уменьшить боль.

Физические упражнения, такие как ходьба, могут замедлить прогрессирование состояния, снижая уровень эстрогена. Важно следить за симптомами из-за долгосрочных осложнений эндометриоза. О невыносимой боли или неожиданном кровотечении следует сообщить врачу. В настоящее время не существует лекарства от эндометриоза, но большинство женщин могут облегчить состояние и иметь детей.

Диагностика

Диагностировать патологию сложно, потому что нет единого теста для оценки. Единственный способ действительно подтвердить это состояние — пройти УЗИ, а затем хирургическую лапароскопию. Это малоинвазивная процедура, при которой через небольшой разрез в области таза вводится тонкая, освещенная трубка с прикрепленной миниатюрной камерой, называемая лапароскопом.

Существует 4 стадии развития эндометриоза:

  1. Поражения минимальны и изолированы.
  2. Поражения мягкие. Их может быть несколько, возможны спайки.
  3. Повреждения умеренные, глубокие или поверхностные, с явными спайками.
  4. Повреждения множественные и тяжелые, с поверхностными и глубокими спайками.

Для постановки диагноза может потребоваться несколько лет.

Другие возможные лечебно-диагностические стратегии включают в себя обследование органов малого таза, рентгенологическое изображение с ультразвуковой или магнитно-резонансной томографией (МРТ) и использование некоторых лекарственных препаратов.

Питание при эндометриозе

При этом диагнозе важно отказаться от жирной пищи и всего, что содержит много сахара (сдоба, конфеты, сладкие фрукты).

Молочные продукты снижают риск эндометриоза. Употребление в пищу йогурта, квашеной капусты, солений или поиск хорошего источника пробиотиков могут помочь уменьшить желудочно-кишечные симптомы и улучшить пищеварительную деятельность. Отказ от кофеина способствует уменьшению боли.

Читайте также:  Как передать свой лишний вес другому

Причины возникновения эндометриоза

Точная причина возникновения эндометриоза в настоящее время полностью не изучена.
Возможные объяснения включают в себя:

  1. Проблемы с менструальным потоком: кровь поступает в маточные трубы и таз, а не покидает организм обычным способом.
  2. Рост эндометриальных клеток. Иногда эмбриональные клетки, выстилающие брюшную полость и таз, развиваются в ткани эндометрия внутри этих полостей.
  3. Развитие плода: данные показывают, что эндометриоз может присутствовать у развивающегося плода, но ученые полагают, что уровни эстрогена вызывают симптомы в период половой зрелости.
  4. Хирургический рубец: клетки эндометрия могут сдвигаться во время процедуры при гистерэктомии или кесаревом сечении.
  5. Лимфатическая система транспортирует клетки эндометрия в различные части тела.
  6. Наследственная предрасположенность. У женщин, чьи близкие родственницы страдали эндометриозом, вероятность развития данной патологии выше.
  7. Гормоны: эндометриоз стимулируется гормоном эстрогена.
  8. Иммунная система.

Факторы риска

К ним относятся:

  1. Возраст: чаще всего встречается у женщин от 30 до 40 лет.
  2. Нерожавшие женщины.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Наличие инфекции малого таза, патологии матки.
  5. Менструальный анамнез: менструации продолжительностью более 7 дней или менструальные циклы менее 27 дней.
  6. Кофеин, потребление алкоголя и недостаток физических упражнений (они могут повысить уровень эстрогена).
  7. Некоторые заболевания также связаны с эндометриозом. К ним относятся аллергии, астма, аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости, рак яичников и молочной железы. Исследователи обнаружили связь между эндометриозом и воздействием определенных химических веществ, в том числе фталатов.

Эндометриоз и увеличение веса: какая связь?

Эндометриоз вызывает развитие эндометриоидной ткани, которая разрастается за пределами матки. Это может вызвать хроническую боль, тяжелые или нерегулярные месячные циклы и бесплодие. Иногда увеличивается вес и начинается вздутие живота.

Ответа на вопрос, почему эндометриоз может вызвать увеличение веса, не найдено. Иногда другие заболевания, такие как поликистоз яичников, могут имитировать симптомы этого заболевания. Стоит знать, как эндометриоз может вызывать прибавку в массе тела, чтобы достичь и поддерживать здоровый вес.

Эндометриоз вызывает увеличение веса?

Качественные исследования 2014 года показали, что некоторые женщины считают, что эндометриоз способствует увеличению веса.
Эндометриоз может вызвать увеличение веса по следующим причинам:

  1. Вздутие живота и задержка жидкости в организме. Это является общими симптомами. Многие женщины замечают, что вздутие живота появляется непосредственно перед или во время менструации.
  2. Эстроген. Эндометриоз является заболеванием, которое зависит от уровня эстрогена. Это означает, что симптомы ухудшаются с повышением уровня гормона. Некоторые считают, что доминирование эстрогена вызывает увеличение веса. Это происходит, когда организм вырабатывает слишком много гормона, превышая прогестерон.
  3. Препараты для лечения эндометриоза. Одним из наиболее эффективных методов лечения является синтетическая форма гормона прогестерона, который замедляет рост ткани эндометрия. Тем не менее, многие женщины испытывают увеличение веса с прогестероном. Согласно исследованию, 40–50 % пациенток прибавляют в весе, или у них сохраняется жидкость в организме при лечении прогестероном.
  4. Болезненность. Эндометриоз вызывает болевые ощущения. Для некоторых людей боль достаточно сильная, поэтому им тяжело заниматься физическими упражнениями и оставаться активными. Это со временем может привести к увеличению веса.

Симптомы эндометриоза

Некоторые симптомы вызывать чувство тяжести. Это вздутие живота, запор, задержка жидкости.

Другие симптомы:

  • сильные спазмы во время менструации;
  • тазовая боль между месячными;
  • усиление боли во время полового акта;
  • бесплодие;
  • болевые ощущения при дефекации или мочеиспускании;
  • необъяснимые боли в животе.

Степень выраженности симптомов не обязательно указывает на прогрессирование заболевания. У некоторых пациенток с тяжелой патологией симптомы отсутствуют. У людей с легким эндометриозом могут быть серьезные симптомы.

Как похудеть с эндометриозом

Многие сайты о здоровом и альтернативном питании обещают помочь женщинам с эндометриозом похудеть с помощью специальных диет. Тем не менее, нет клинических данных, свидетельствующих о том, что диета для эндометриоза может помочь в потере веса или уменьшении симптомов.

Операция по удалению ткани эндометрия вне матки может помочь с болью и уменьшить вздутие живота. Но чтобы похудеть, человек должен сжечь больше калорий, чем потребляет.

В связи с этим необходимо:

  1. Увеличение физической активности. Нужно заниматься ходьбой Рекомендуется получать 150–300 минут кардионагрузки средней интенсивности или 75–150 минут такой нагрузки высокой интенсивности каждую неделю, силовые тренировки не менее 2 дней в неделю.
  2. Употребление в пищу низкокалорийных продуктов. Необходимо избегать сладких закусок, газированных напитков.
  3. В рационе должно быть много белка, который улучшает обмен веществ и надолго сохраняет чувство сытости.

Эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников возникает из-за гормонального дисбаланса и может спровоцировать болезненные месячные. Имеет симптомы, сходные с эндометриозом, возникает из-за гормонального дисбаланса и, подобно эндометриозу.

Симптомы СПКЯ:

  • нерегулярные или полное отсутствие месячных;
  • необъяснимое увеличение веса;
  • бесплодие;
  • невосприимчивость к инсулину или диабет;
  • избыточный рост волос на теле.

У людей с эндометриозом также может быть синдром поликистозных яичников. По этой причине при нерегулярных или болезненных менструациях или проблемах с фертильностью важно пройти тестирование для обоих заболеваний.

Синдром поликистозных яичников может вызвать увеличение веса из-за резистентности к инсулину.

Выводы

Эндометриоз — хроническое заболевание. Ряд комплексных подходов, включая лечение гормонами и хирургическое вмешательство, могут помочь с симптомами. Врач помогает подобрать эффективное лечение для облегчения состояния пациентки.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник