Лишний вес операция или диета
Содержание статьи
Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции?
Хирургия — мера крайняя, уверены врачи. «Под нож» имеет смысл ложиться только в случае выраженного ожирения, когда остальные способы уже исчерпаны. Какие виды операций для похудения существуют и что лучше всего подходит тем или иным пациентам, АиФ.ru рассказал бариатрический хирург, зав.отделением эндокринной и метаболической хирургии МКНЦ, к.м.н. Сергей Мосин.
Развенчиваем мифы
Традиционно многие считают, что липосакция — это метод, предназначенный для снижения лишнего веса. Однако такой вид операции — это исправление следствия, а не причины. И он совсем неэффективен в качестве средства лечения. Для людей, страдающих от ожирения, предусмотрены другие виды вмешательств, которые называются бариатрической хирургией. Она направлена на уменьшение объемов желудка и снижение количества всасывания из него. Все это приводит к снижению веса, коррекции аппетита у человека и стабилизации полученных результатов в ходе комплексного лечения.
Учтите, что сразу на операцию пациента с ожирением никто не отправляет -это лечение обязательно должно иметь строгие показания. Для начала обычно используются диета, изменение режима дня и физической активности. Иногда применяется психокоррекция. И только если это все не помогло, стоит прибегать к хирургии. Обычно она используется для тех пациентов, у которых индекс массы тела больше 35. Рассчитать свои показатели можно по формуле: масса тела (кг) разделить на рост² (м).
Многих пугает факт операции и уменьшения объемов желудка. Кажется, что через 10-20 лет это приведет к критичным изменениям здоровья. На самом деле, человек, который перенес такое вмешательство, через этот период чувствует себя более здоровым и имеет высокое качество жизни. Кроме того, за счет такого лечения у него увеличивается продолжительность жизни на 10 лет.
У 95% пациентов традиционное лечение ожирения (диеты и прочее) не приводит к желаемым и устойчивым результатам. После окончания диеты или приема специальных препаратов вес неумолимо возвращается снова и становится причиной развития серьезных заболеваний — сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем, трудностей со сном, гипоксии, разрушения суставов и т.д. Вылечить же их «тяжелому» пациенту сложно, а в некоторых случаях и невозможно, пока он не приведет свой вес в порядок. Хирургические методы в такой ситуации подходят лучше всего.
Как оперировать будем?
В число наиболее распространённых операций, позволяющих человеку похудеть, входят: желудочный баллон, установка «кольца» на вход в желудок, продольная резекция желудка (гастропластика), гастрошунтирование.
Желудочный баллон — это временная мера, т.е. он устанавливается на определенный период (не более 6 месяцев), после которого должен быть убран. Это помогает немного сбросить лишний вес при ожирении II степени и ниже. Баллон — временная мера, позволяющая хоть немного похудеть в процессе подготовки к более эффективной операции.
Бандажирование желудка — так называется процедура установки ограничивающего кольца на вход в желудок. Является достаточно эффективной и безопасной операцией. Но в последнее время медики стали от нее постепенно отказываться, т.к. хоть она и демонстрирует неплохие результаты, спустя несколько лет у большинства пациентов развиваются осложнения, связанные с самим бандажом. В результате приходится повторно оперировать и все переделывать.
Одной из самых популярных сегодня стала продольная резекция желудка, которая во всём мире выполняется уже более 10 лет. Удаляется большая часть этого органа, за счет чего уменьшается его объем, а также — зона, где вырабатывается гормон голода — лептин. После такой операции человек не только не может съесть столько пищи, как раньше, но и гораздо быстрее получает чувство насыщения. Эффект сохраняется надолго, хотя если человек начнет снова есть сверх меры, то через 5-7 лет желудок растянется. При этом прежних размеров он все равно не достигнет. Плюсом резекции является тот факт, что она практически не дает осложнений.
Гастрошунтирование — довольно сложный вид операций, при этом очень эффективный. Такой вид вмешательства идеален в лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Например, после гастрошунтирования симптомы диабета проходят у 9 из 10 пациентов, и этот эффект можно отметить уже в первые дни после операции, когда человек ещё только начинает худеть. При этом у нее есть ряд ограничений, о которых пациент обязательно должен быть проинформирован.
Трудности выбора
Выбор того или иного вида операции зависит от множества нюансов и осуществляется только совместно с бариатрическим хирургом. Для этого учитываются особенности пищевого поведения человека, его образ жизни, сопутствующие заболевания, а также возможные риски вмешательства. Кроме того, нужно понимать, на сколько килограммов человек хочет похудеть. Окончательный эффект от такого вмешательства достигается через год-полтора после операции, когда вес после снижения окончательно стабилизируется. Однако первые явные улучшения, например, нормализацию уровня сахара в крови, можно отметить уже через месяц или два.
Послеоперационный реабилитационный период довольно короткий — около 3 дней. Однако далее человеку нужно заняться с собой — принимать прописанные витамины и микроэлементы, соблюдать рекомендации по приему пищи и ее качеству.
Степени ожирения
Индекс массы тела | Степень ожирения | Чем грозит |
|---|---|---|
ИМТ 27,5-30,9 | I степень | Слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности |
ИМТ 30-35,9 | II степень | Сахарный диабет, проблемы с сердцем и сосудами, депрессии и стрессы |
ИМТ 35 — 40,9 | III степень | Резкое ухудшение качества жизни, одышка, проблемы с сердечно-сосудистой системой, аритмия, сердечная недостаточность, сонливость, ночное апноэ, панкреатит, проблемы с суставами, пищеварительной системой, невозможность нормально двигаться, нарушение репродуктивной сферы, проблемы с дыханием |
ИМТ выше 40 | IV степень |
Источник
Похудение: диета или операция? Истории казахстанок, сбросивших лишний вес
В сентябре 2017 года в Алматы приезжали израильские врачи, которые провели мастер-класс для хирургов по резекции и шунтированию желудка. Это одни из самых распространённых операций для похудения, когда растянутый орган ушивают до размеров среднего банана (объёмом 200 миллилитров). Их рекомендуют лицам, страдающим от ожирения III степени — это когда более 40 лишних кг (подробнее об этом читайте здесь). Тогда пяти казахстанцам бесплатно ушили желудки. rmburo.kz рассказывает, как изменилась их жизнь.
Из тех, кто перенёс операцию, только двое согласились встретиться с журналистом и открыто рассказать свою историю. Это 43-летняя Светлана Прокофьева и 33-летняя Ирина Колесникова. До операции женщины весили 175 и 130 кг, соответственно, после начали постепенно сбрасывать вес. Спустя время одна из них смогла забеременеть, другая избавилась от сопутствующих ожирению заболеваний.
На операции по резекции желудка не выделяют квоты
Жительница Алматы Светлана Прокофьева за 1,5 года похудела более чем на 70 кг. Перед операцией её вес достиг рекордной для неё отметки — 175 кг.
«Мне 43 года. Я замужем, детей нет, на это повлиял мой избыточный вес, но я надеюсь, что стану матерью. Полной я была с детства, сколько себя помню. В 8 классе я весила 80 кг, после этого перестала взвешиваться», — начала свой рассказ Светлана Прокофьева.
В тяжёлые 1990-е годы ей не было дела до внешнего вида и правильного питания, но девушка чувствовала, что всё прибавляет и прибавляет в весе.
«Моя одежда всё увеличивалась в размерах. Я пыталась худеть, но кардинальных попыток всё же не было. Возможно, это минус, что я раньше не подняла тревогу. Мне было тогда вполне комфортно в своём облике. Потом вышла замуж. Сколько помню, муж никогда не ругал за полноту. И я жила спокойно дальше, ела и набирала вес. Первая осознанная попытка похудеть была в 2005 году. В 30 лет я весила уже 147 кг, тогда на диетах и всяких добавках к пище я сбросила приблизительно 35 кг», — рассказала женщина.
Светлана весила больше 100 кг / Фото предоставлено героиней
Через какое-то время диеты перестали помогать, вес молодой женщины продолжал расти: она уже с трудом могла дойти в квартире до туалета — сбивалось дыхание. Врачи обнаружили гипертонию, домой часто приезжала скорая помощь, и её увозили с давлением в прединсультном состоянии.
«Первое, что мы слышим от врачей: вам надо на приём к эндокринологу и диетологу. Поверьте, у каждого из них я побывала не один раз, но все они предлагали стандартные диеты, которые не подходили под меня, под мой избыточный вес. Однажды меня поставили перед фактом: нужно делать стентирование на сердце, потому что сосуды забиты до такого предела, что возможен инфаркт или инсульт. Тогда-то я и кинулась в поисках радикальных мер для лечения своего ожирения», — призналась собеседница.
Читайте также: Израильские врачи в прямом эфире ушили желудки пяти казахстанцам с лишним весом
Из американских и российских теле-шоу женщина узнала об ушивании желудка, после которого люди худеют и спасаются от ожирения. Но в Казахстане такие операции не делают по квоте.
«Я много читала про эти операции. Начала искать их в Казахстане. Набрела в интернете на доктора Оспанова, позвонила ему, спросила, есть ли у нас квоты. Он сказал: «К сожалению, нет». Врач предложил: скоро будет мастер-класс в Алматы с участием израильских хирургов, не хотели бы вы поучаствовать? Я согласилась», — вспоминает Светлана.
На следующий день позвонили из больницы и пригласили сдать анализы. Через несколько дней Светлану прооперировали. Но из-за слишком большого веса и высоких рисков ей провели самую щадящую процедуру, отрезав лишь боковую часть желудка. Через полгода женщина скинула 45 кг.
Светлана (слева) с мамой / Фото предоставлено героиней
«Есть после операции не хотелось, как прежде. Я чувствовала себя нормально, понимала, что начала новую жизнь. Но такая операция имеет эффект обратного расширения желудка — он растягивается. Любая операция не панацея. Если, имея в данный момент маленький желудок, я начну есть шоколад, пирожное, мороженое, я просто доберу калориями то, чего мне не хватает, и начну опять полнеть. Скажу так: сбросив 45 кг, я забыла, что такое больное сердце. Я сейчас не хожу к врачам, у меня ничего не колет, не болит», — делится собеседница.
После операции желудок может вновь растянуться
Сразу после операции Светлане разрешили пить бульон, кисель, негустые компоты, затем включили в рацион твёрдую пищу, пюре. Она покупала детское питание, и его хватало, чтобы наесться. Первое время можно было съедать по 20-30 миллилитров. Когда швы зажили, то разрешалось до 200 миллилитров — это один стакан.
«Если съедать больше, то происходит дискомфорт. Ты просто не можешь проглотить порцию, как прежде, потому что быстро наедаешься. Твёрдую пищу нужно пережёвывать очень тщательно, чтобы не было тяжёлого ощущения в желудке. Порой чувствовала: эта ложка еды была лишняя, — меня начинало тошнить. К примеру, перец фаршированный я делила на три части, мне хватало одного перчика на весь день», — говорит Светлана.
Светлана скинула более 70 кг после операции на желудке / Фото Алмаза Толеке
После операции вес Светланы остановился на отметке 130 кг. На очередной консультации врач предложил ей вторую процедуру: мини-шунтирование.
«Резекцию делают, чтобы первоначальный жир ушёл, а для таких пациентов, как я, нужна вторая операция. Очень мало кому делают сразу, потому что много рисков. У меня после первой операции было так: я съедала стакан еды, проходил час, и я снова хотела есть. Доктор сказал: так происходит, потому что верхняя часть желудка маленькая, а нижняя — растянулась, ты изначально наелась, а еда у тебя вниз провалилась, и ты опять хочешь. Подумав, я решилась на вторую операцию: когда из цепочки пищеварения «отключают» два первых метра кишки, которые отвечают за всасываемость. Вторую операцию я перенесла очень легко», — рассказывает Светлана.
После второй операции Светлане пришлось возвращаться к той же диете и ограничениям.
Светлана до и после операций / Коллаж rmburo.kz
«Я, может быть, ещё смогу родить, раньше мне мешал лишний вес. Гормональный фон у меня сейчас в идеальном состоянии, репродуктивные гормоны пришли в норму, менструальный цикл восстановился. Беременность в течение года после операции не рекомендуется, потому что ты мало ешь, а сам процесс будущего материнства предполагает хорошее питание. Пока я продолжаю стройнеть. 1 марта 2019 года было пять месяцев, как мне сделали вторую операцию. Во-первых, ушло ещё 27 кг, на сегодня я вешу 103 кг, и вес продолжает уходить. Я ем почти всё, кроме хлеба и жирной пищи, но в очень маленьких порциях», — говорит Светлана.
Светлана надеется в будущем стать матерью / Фото Алмаза Толеке
Женщина пока раздумывает: избавляться ли ей от растянутой кожи после похудения.
«Сейчас я действительно живу, раньше существовала, 500 метров пройти не могла, ехала на автомобиле. Сейчас просто вскочила и побежала. У меня всё хорошо, я не задыхаюсь. Если бы я не сделала эти операции, неизвестно вообще, жила бы я сейчас», — подчеркнула Светлана.
Похудеть, чтобы забеременеть
Следующая героиня — Ирина Колесникова тоже родом из Алматы. Ей 33 года, замужем, двое детей.
«Уже с детства, сколько себя помню, я была полной. В 22 года родила первого ребёнка, тогда мой вес был 117 кг, спустя время — 130 кг. Я всегда мечтала о большой семье, с мужем хотели второго ребёнка, но я долго не могла забеременеть. Если удавалось, то плод вскоре «замирал». Было несколько попыток. В итоге желание стать матерью стало толчком к решению проблемы с моим ожирением», — вспоминает собеседница.
Ирина весила 130 килограммов / Фото предоставлено героиней
Ирина пробовала различные диеты, даже пыталась кодироваться от ожирения. Это психологическое воздействие, после чего якобы подавляется желание переедать. Такая методика используется при работе с наркоманами и алкоголиками.
«Пытались гипнотизировать, применять разные методы, но не помогло. Таблетки пила всевозможные, но снова прибавляла в весе. Врачей-эндокринологов я обошла не один раз, после приёма мне прописывали какие-то препараты, анализы, диеты. Не скажу, что диеты вообще не действовали. Скидывала до 20 кг, по полгода почти ничего не ела, но потом всё равно срывалась и набирала с лихвой эти потерянные объёмы. В общем, толку было ноль. Благо, что даже при моём рекордном весе в 130 кило у меня не было таких серьёзных заболеваний как гипертония, сахарный диабет, болезнь суставов. Но, я думаю, что это привело бы рано или поздно к этому», — рассказывает женщина.
В 2014 году она решилась на операцию по удалению части желудка.
Ирину с детства кодировали от ожирения и водили по врачам / Фото предоставлено героиней
Семь дней после операции Ирина провела в больнице под присмотром врачей. Ей не разрешали пить первые несколько дней, а дефицит жидкости восполняли с помощью систем. На шестой день Ирина смогла поесть: половину чайной ложки манной каши, больше осилить не смогла. За эти дни Ирина сбросила почти восемь килограммов.
«Через некоторое время я могла без проблем пить нужное количество воды, она проходила через желудок легко. Но вода не даёт чувства сытости. Зато стоило мне съесть половину чайной ложки лишнего, ощущение было не из приятных. Меня одолевала тяжесть в животе, начинало тошнить. После я стала есть осторожнее, чтобы не доводить себя до тошноты», — вспоминает Ирина.
Женщине провели шунтирование желудка. Операция заключается в создании небольшого резервуара в верхней части желудка, способного вместить маленькое количество пищи. В нижнюю часть еда не попадает.
Ирине удалось похудеть более чем на 50 килограммов. Так она выглядит сейчас / Фото Алмаза Толеке
«В первый месяц я потеряла до 10 кг, после каждый месяц — по 3-5 кило. Бывало и такое, что вес вставал на одной отметке, но зато уходили объёмы. Так случилось, что через шесть месяцев я забеременела. Нужно было выждать хотя бы год, но ничего. Интересно, что при беременности я похудела ещё на 15 кг, хотя не ограничивала себя. Ребёнок родился с нормальным весом, всё в порядке», — говорит Ирина.
Читайте также: 5 способов похудеть предлагают казахстанские хирурги. Что это за методы и как они работают?
При выписке из роддома она весила 80 кг, после кормления грудью похудела до 73 кг.
«Мне нравилось безумно, как я выгляжу. Стала подходить любая одежда, я не прихожу больше и не выбираю какие-то остатки, что налезет, а покупаю то, что мне действительно нравится. Прошли годы, я держу свой вес в средних показателях, сейчас — 78 кило. Изменились пищевые привычки, спокойно могу съесть пиццу, но совсем мало, не завишу от еды. Раньше я хорошо ела, это были большие порции плюс добавка и салат. Даже если салат был низкокалорийным, то я могла его целый тазик съесть, желудок был растянут до неимоверных размеров,» — вспоминает Ирина.
Ирина может есть любые блюда, но понемногу / Фото Алмаза Толеке
После операции женщина советует избегать застолья.
«Даже маленький желудок после операции можно растянуть. Этому способствуют застолья и алкоголь. Спиртное стимулирует аппетит, притупляет чувство насыщения, в результате можно переесть», — порекомендовала собеседница.
В будущем супруги планируют родить третьего малыша.
«Для меня мотивацией было то, что если я умру в свои 40 лет от ожирения, оставив детей одних, то никому от этого хорошо явно не будет. Поэтому мне хотелось жить. Если ничего не помогает, то почему бы и не сделать операцию?» — заключила Ирина.
Ирина похудела со 130 до 73 кг / Коллаж rmburo.kz
Ежегодно в Казахстане делают около 150 операций людям с ожирением.
«В 95% случаев пациенты достигают желаемого результата. Толстыми пациенты, как правило, не остаются, но результат может не удовлетворить ожидания. Около 10 больных ожирением, которые не похудели в должной мере, проходят через вторую операцию. Через пару лет после самых щадящих операций может произойти набор веса от 1-2 до 10-15 кг. Меньше всего набирают после шунтирования желудка. По данным мирового опыта и литературы, в 2-3% случаев есть риски расхождения швов на желудке», — рассказал профессор бариатрии (лечения ожирения хирургическим путём) Орал Оспанов.
Казахстанские врачи могли бы и больше делать операций, если бы не цена. Средняя стоимость хирургического вмешательства — 1,5 млн тенге.
Перенёсшие операцию считают, что государству выгоднее выдавать квоты, ведь ожирение рано или поздно приводит к инвалидности. Это дополнительная нагрузка на бюджет: увеличивается количество получателей пособий и бесплатных лекарств, а проблема ожирения остаётся нерешённой.
Источник
От лишнего веса спасёт операция? Плюсы и минусы
Попытки нормализовать вес с помощью диет, голодания, «сжигателей» жира или занятий в спортзале в подавляющем большинстве случаев успеха не приносят. Особенно когда идет речь о тяжелом, так называемом морбидном ожирении, при котором человек всем своим полновесным обликом напоминает борца сумо. Последним и подчас единственным выходом для таких отчаявшихся похудеть тяжеловесов становится операция: им предлагают провести… хирургическое уменьшение объема желудка.
Слово — нашему эксперту, доктору медицинских наук, профессору, президенту Российского общества бариатрических хирургов (раздел медицины, занимающийся лечением ожирения) Юрию Яшкову.
Взвешенный подход
На счету Юрия Ивановича, который является одним из ведущих в нашей стране специалистов в области хирургии ожирения, — более 600 подобных операций. У большинства прошедших их пациентов результат превзошел все ожидания. Решившись на уменьшение желудка, вчерашние толстяки и толстушки не только сбросили ненавистные килограммы, но и избавились от груза многочисленных проблем со здоровьем, которые они нажили вместе с лишним весом.
В том числе — в интимной сфере. Не секрет, что ожирение тесно связано с бесплодием: у тучных женщин нарушается функция яичников, меняется соотношение женских и мужских половых гормонов. А у мужчин избыток жировой ткани, которая сама по себе является эндокринным органом, ведет к дефициту тестостерона, угнетая не только эрекцию, но и стимулируя развитие сахарного диабета, гипертонии и атеросклероза. С уходом веса жизнь страдавших ожирением людей налаживается: они начинают лучше себя чувствовать, устраивают личную жизнь и обретают долгожданное материнство.
Есть у хирургического лечения ожирения и еще один, удивительный для эндокринологов эффект: похудев, пациенты с сахарным диабетом 2-го типа (если, конечно, эта болезнь у них не слишком запущена) расстаются с сахароснижающими таблетками и даже с… инъекциями инсулина. По словам профессора Яшкова, это происходит благодаря нормализации деятельности поджелудочной железы, а также за счет того, что собственный инсулин пациента начинает работать в полной мере после некоторого вида операций.
В Америке бариатрическая хирургия очень популярна. В России производится всего лишь несколько сотен таких операций в год. Но интерес к этому разделу хирургии и у нас в стране растет.
Сегодня в ряде отечественных клиник производится несколько видов хирургического лечения ожирения. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. При этом закономерность такова: чем сложнее методика, тем более стабильный и устойчивый она имеет результат. По нашей просьбе профессор Яшков рассказал о самых популярных на сегодняшний день методах хирургического лечения ожирения, которые давно и успешно практикуются у нас в стране.
Кстати
Лица в возрасте от 25 до 35 лет, страдающие ожирением, умирают в 12 раз чаще, чем их сверстники с нормальным весом, а лица в возрасте от 35 до 45 лет — в 6 раз чаще.
Гастрошунтирование, при котором от желудка отделяется небольшая часть и вшивается в тонкую кишку, а большая его часть выключается из пассажа пищи, относится к сложным типам операций. При другой их разновидности — билиопанкреатическом шунтировании — помимо уменьшения объема желудка выполняется реконструкция тонкой кишки, направленная на уменьшение всасывания наиболее «вредных» компонентов пищи — жира и крахмала.
Достоинства метода. Значительное, устойчивое и долгосрочное снижение массы тела в среднем на 65-75% и отчетливый положительный эффект на течение многих заболеваний, вызванных ожирением, в том числе — диабета 2-го типа.
Минусы. Пациент, перенесший такую операцию, должен пожизненно принимать минеральные и витаминные добавки. К тому же операция есть операция. Врачи не скрывают: хоть и небольшой, но риск осложнений есть всегда. Правда, случаев «вертай все назад» на памяти Юрия Ивановича пока не было. Ведь и само ожирение — часто риск. И куда больший. Для тех, кто после мучительных раздумий все же решился на подобные операции, хирургия становится реальным шансом начать новую жизнь без нескольких десятков килограммов.
Внутрижелудочная баллонотерапия. Во время этой процедуры под контролем эндоскопа в желудок устанавливается специально разработанный для этой цели заполняемый жидкостью или воздухом силиконовый баллон. Заполняя часть объема желудка, баллон способствует более раннему насыщению во время еды. И за счет уменьшения потребления пищи пациент теряет в весе. Спустя полгода баллон извлекают: агрессивная желудочная среда рано или поздно способна растворить любой, даже самый прочный материал.
Достоинства метода. Малая инвазивность и в целом хорошая переносимость. Подходит пациентам с небольшим избытком веса, а также тем, кто имеет тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, несовместимые с хирургическим вмешательством.
Минусы. Баллонотерапия позволяет сбросить в среднем 30-40% лишнего веса. Но после извлечения баллона похудевшие пациенты нередко набирают его вновь, оставшись один на один со своим прожорливым желудком.
Продольная резекция желудка, а по сути — его уменьшение за счет удаления его боковой части (гастропластика) более сложна в исполнении. Зато и более эффективна.
Достоинства метода. Чаще всего эта операция выполняется лапароскопическим способом. Приобретая форму узкой трубки, уменьшенный в объеме желудок сохраняет все свои функции, а снижение избыточной массы тела в среднем достигает 60%. При этом полученный эффект сохраняется в течение нескольких лет.
Минусы. Операция эта довольно молодая, и ее технология до сих пор совершенствуется. Пока неизвестно и то, насколько устойчивы ее отдаленные результаты. К тому же не исключено, что некоторым пациентам, перенесшим продольную резекцию желудка, со временем может потребоваться повторная операция. Ведь желудок — орган эластичный. Со временем может растянуться и «потребовать» от своего хозяина «сверхурочных» порций еды.
Бандажирование желудка. Эта операция, при которой на верхнюю часть желудка накладывается специальная манжетка, регулирующая количество поступающей пищи, является одной из самых популярных в мире методик лечения ожирения и применяется начиная с 80-х годов прошлого столетия.
Достоинтва метода. Относится к сравнительно несложным операциям и выполняется, как правило, лапароскопическим методом. При этом количество потребляемой пищи уменьшается в несколько раз, а пациент теряет в среднем около 50-55% избыточной массы тела.
Минусы. Несмотря на то что бандаж ставится на неограниченное количество времени, «сдавливающую» желудок манжету нужно постоянно регулировать через соединенное с ней устройство наружного доступа, что совершенно не подходит тем, кто приехал на операцию из глубинки, где нужных специалистов нет. К тому же, как и любая техника, бандажная система со временем может выйти из строя.
Важно
Хирургическое лечение ожирения показано:
► если избыток массы тела превышает 45 кг, по сравнению с нормой;
► при индексе массы тела (ИМТ) более 40 кг/м2, а также и при ИМТ более 35 кг/ м2 и наличии серьезных заболеваний, связанных с ожирением;
► если предшествующее консервативное лечение не обеспечило желаемого эффекта.
Хирургическое лечение ожирения противопоказано при:
► обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
► онкологическом заболевании;
► тяжелых необратимых изменениях со стороны жизненно важных органов.
Смотрите также:
- Ошейник на желудок. Как выглядят радикальные способы похудения →
- Ошейник на желудок. Какие операции помогут от ожирения? →
- В борьбе с диабетом. Как уменьшают объем желудка →
Источник