Лишний вес и метеоризм
Содержание статьи
Какие болезни провоцируют вздутие живота?
Наряду со многими другими симптомами, вздутие живота относится к распространенным жалобам, возникающим у человека при нерациональном питании и переедании, а также на фоне некоторых болезней. Есть данные о том, что, помимо патологий пищеварительного тракта, к вздутию приводят избыточный вес и ожирение. В связи с этим особую значимость в лечении приобретает правильно подобранная диета, которая позволяет одновременно и снижать вес, и контролировать процесс газообразования. Кроме того, для некоторых патологий необходимо специфическое лечебное питание.
Какие болезни могут провоцировать вздутие?
Есть ряд болезней пищеварительного тракта, которые могут провоцировать вздутие живота, например, синдром раздраженного кишечника. Он является хроническим заболеванием, которое поражает толстую кишку. Боль в брюшной полости, спазмы, вздутие живота, метеоризм, диарея или запор являются симптомами синдрома раздраженной кишки. В общенациональном исследовании 2017 года, представленном в октябре на ежегодной конференции и выставке Академии питания и диетологии США синдром раздраженной толстой кишки был выявлен у 9% участников. Многие пациенты даже не подозревали о наличии подобной болезни, хотя регулярно отмечали дискомфортные ощущения, но связывали их с питанием и иными проблемами.
Обзор шести рандомизированных контролируемых исследований в журнале Journal of Gastroenterology and Hepatology за март 2017 года подтверждают ценность лечебной диеты с низким содержанием «легких» углеводов и некоторых продуктов, обладающих газообразующими свойствами, для облегчения синдрома раздраженной толстой кишки. Чтобы скорректировать питание при этой болезни, необходимо обратиться к диетологу, который подберет наиболее оптимальную лечебную диету.
Непереносимость лактозы, коррекция питания
Нередко вздутие живота, зачастую еще и с диареей, провоцирует лактазная недостаточность. Лактоза — это углевод, который в основном содержится в молоке и молочных продуктах питания. Для расщепления и усвоения лактозы необходим фермент, называемый лактазой, который расщепляет лактозу до легко всасывающихся компонентов. Люди, чей организм не производит достаточного количества лактазы, испытывают ряд неприятных симптомов со стороны брюшной полости, включая вздутие живота, тошноту и диарею после употребления продуктов питания, содержащих лактозу. Простой, неинвазивный тест, определяющий количество водорода в выдыхаемом воздухе, может подтвердить дефицит лактазы. Лечение этого состояния относительно простое — безлактозная диета.
Целиакия: необходима лечебная диета
Непереносимость злакового белка глютена, называемая целиакией, может вызвать сильное вздутие живота. Продукты питания, содержащие пшеницу, рожь или ячмень, такие как макароны, хлеб и мука или пиво, стимулируют иммунный ответ со стороны слизистой тонкой кишки у предрасположенных к целиакии людей. Проблемы с пищеварением при этой болезни, на фоне употребления опасного питания, могут длиться от одного дня до двух-трех и более суток: в частности, вздутие живота проходит на протяжении пары суток, если соблюдается лечебная диета. Газообразование, вздутие и метеоризм могут быть особенно неприятными симптомами. К счастью, решением проблемы становится лечебная диета, и продукты без глютена сегодня можно найти в любом магазине.
Кислотный рефлюкс и вздутие живота: в чем связь?
Если верхняя часть живота ощущается чрезмерно раздутой, особенно после еды, или пациент чувствует себя плохо, ощущая жжение в груди, отрыжку или тошноту после обычной еды, причиной может быть кислотный рефлюкс. Вздутие живота после еды на фоне изжоги и отрыжки после приема раздражающего питания является еще одним признаком такого расстройства пищеварения. Кислотный рефлюкс может быть особенно выраженным после того, как пациент употребляет большой объем салата из свежих овощей натощак, что связано с объемом грубой клетчатки. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (или ГЭРБ) является возможной причиной кислотного рефлюкса, поэтому появление тревожных симптомов должно стать поводом для обследования у врача.
Роль ожирения и типа фигуры
Абдоминальное ожирение (преимущественного отложения жира в области талии и пупка) может способствовать вздутию живота даже у человека, не имеющего проблем пищеварения. Возможными виновниками ожирения, помимо нерационального питания, являются курение сигарет и хроническое употребление алкоголя. Курение влияет на то, где жир откладывается в организме, формируя склонность к накоплению жира вокруг органов брюшной полости. Частое употребление алкоголя имеет аналогичный эффект, особенно у мужчин. Так называемый синдром «пивного живота» и выраженное ожирение могут возникать при употреблении алкоголя любого типа, особенно пива.
У женщин, имеющих «яблочный» тип фигуры, жировые отложения сконцентрированы вокруг талии, в отличие от грушевидных форм тела. Подобное ожирение может быть уменьшено за счет разработки здорового плана по снижению веса. Помимо снижения веса наступит и улучшение пищеварительных функций, что сокращает риск возникновения вздутия и дискомфорта.
Как можно избавиться от вздутия живота?
Первым шагом является определение персональных триггеров вздутия. Можно попробовать вести журнал в течение нескольких недель, отмечая питание, которое употребляет пациент, и симптомы, которые он испытывает, связь со временем суток. Важна каждая деталь, например, прием витаминов, алкоголя и потребление воды, сладостей, салатов или фастфуда. Эта информация поможет терапевту или диетологу определить причину вздутия живота, чтобы могла быть скорректирована диета.
При коррекции питания важно устранить возможные пищевые триггеры по одному, чтобы увидеть, уменьшается ли газообразование и вздутие живота. Нужно внимательно изучать этикетки продуктов, чтобы избежать ингредиентов, которые провоцируют дискомфорт. Относительно пищевых волокон успех заключается в медленном повышении их объема в питании.
Источник
Окружность увеличилась. На какие проблемы указывает вздутие живота?
Вздутие живота — симптом неприятный. Он болезненный, беспокоящий, но при этом нередко игнорируемый. И зря, так как он нередко сигнализирует о серьезных сбоях в здоровье. О том, на что может указывать такая проблема, АиФ.ru рассказала врач-терапевт ГКБ № 17 г. Москвы, член Российского общества терапевтов Зухра Алиева.
Причины проблемы
«Вздутие живота возникает, когда такие вещества, как воздух (газ) или жидкость, накапливаются в брюшной полости, вызывая её расширение», — говорит Зухра Алиева. Терапевт отмечает, что такой симптом является типичным проявлением основного заболевания или дисфункции в теле, а не болезнью как таковой.
Вздутие живота может быть обусловлено разными причинами, говорит терапевт. К их числу относят:
1. Скопление в брюшной полости:
- газов (метеоризм);
- каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника);
- жидкости (асцит, или водянка).
2. Разрастание новообразований (доброкачественных или злокачественных).
«В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом — избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами время от времени сталкивается почти каждый начиная с первых дней жизни и до преклонных лет», — говорит Зухра Алиева.
Избыток газа в пищеварительной системе проявляется общим дискомфортом и некоторыми неприятными симптомами:
- болью и тяжестью в разных частях живота или по всей его области;
- громкими звуками в животе, ощущением постоянного движения в нем;
- выделением газа с неприятным запахом, сопровождающегося громкими звуками.
«Иногда появляются жалобы на частую отрыжку с неприятным привкусом, изжогу, расстройство желудка, проблемы со сном, эмоциональную нестабильность», — подчеркивает терапевт.
Среди частых причин вздутия, не связанных с системными заболеваниями, можно выделить следующие:
- Неправильное пищевое поведение. Отсутствие режима питания, слишком большой объем съеденной пищи за один прием, переедание на ночь, малоподвижный образ жизни, постоянные перекусы вредными продуктами.
- Заглатывание избыточного количества воздуха во время еды, которое называется аэрофагией.
- Переход на непривычные продукты питания, например при поездке в страну со специфическими кулинарными традициями или при переходе на несбалансированную диету.
- Частое употребление продуктов, стимулирующих излишнее образование газа.
- Авиаперелеты. Так называемый высотный метеоризм связан с расширением газов и повышением их давления на органы пищеварения из-за снижения атмосферного давления на большой высоте.
«Все эти причины не подразумевают патологий внутренних органов. Они носят периодический характер и проходят после ликвидации факторов, вызвавших дискомфорт», — отмечает терапевт.
Но при этом практически все острые или хронические заболевания органов пищеварения могут стать причиной вздутия живота, так как они нарушают процессы переваривания и всасывания пищи и ухудшают моторику кишечника, говорит Зухра Алиева.
На что указывает метеоризм?
Чаще всего, подчеркивает терапевт, метеоризм является одним из симптомов:
- воспаления при колите, гастрите, энтерите;
- синдрома раздраженного кишечника;
- дисбактериоза;
- воспаления поджелудочной железы;
- воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- опухолей желудка и кишечника любой этиологии, спаек, наличия кишечных паразитов;
- отравления, вызвавшего нарушения моторики кишечника;
- непереносимости лактозы, глютена;
- неврозов и других заболеваний центральной нервной системы.
«Вздутие живота — неприятное состояние, вызванное скоплением газа в разных отделах системы пищеварения. Правильный режим питания и отказ от продуктов, вызывающих метеоризм, позволяет достаточно быстро избавиться от дискомфорта. Единичные вздутия живота обычно не повод для беспокойства. Но вот длительные приступы, появление такого симптома время от времени или даже с завидной регулярностью — повод проконсультироваться со специалистом», — подчеркивает Зухра Алиева.
Оставить комментарий (0)
Источник
Метеоризм, как признак «поджелудочных» проблем
С метеоризмом, без сомнений, знаком каждый. Но, если в одних случаях, симптом не несет ничего, кроме психологического дискомфорта. То, в других — сигнализирует о нарушениях пищеварения. Так как же отличить допустимое от патологического? И какая связь у метеоризма со «здоровьем» поджелудочной железы?
«Газовые» нормы
Подсчитать объем отделяемых кишечных газов в бытовых условиях — задача фактически невыполнимая. А ведь, в норме, эта цифра достигает 2,5 литров за сутки.
Все дело в том, что пищеварительная система напрямую контактирует с воздухом окружающей среды. И поэтому часть газа попадает в кишечник при глотании, при приеме пищи.
«Газа» добавляют и кишечные бактерии, образующие его в процессе своей жизнедеятельности.
При этом, преобладающая в норме, сахаролитическая микробиота (лакто-, бифидобактрии, стрептококки и другие) по большей части использует «для пропитания» не всосавшиеся в тонком кишечнике углеводы, а «отходами» в этом случае становятся молочная и уксусная кислоты, углекислый газ, вода и водород.
Углекислый газ в дальнейшем преобразуется другими бактериями, а водород — всасывается в кровь и выводится через легкие.
Однако, если количество непереваренных углеводов значительно возрастает (например, при избытке употребления сладкого, лактазной недостаточности или дефиците панкреатической амилазы), увеличивается и концентрация водорода, кислот и, соответственно, отделяемых газов, имеющих кислый запах.
Некоторые представители кишечной микробиоты в качестве питания используют не углеводы, а серосодержащие соединения, в частности белки. С образованием, при этом, сероводорода, аммиака и кадаверина.
«Газы» при этом, приобретают ярко выраженный гнилостный или тухлый запах. А причиной такой проблемы чаще служит недостаточность протеолитических (расщепляющих белки до аминокислот) ферментов поджелудочной железы.
Когда метеоризм уже не «безопасен»
Как уже было отмечено, образование и выделение кишечных газов — явление нормальное и неизбежное. Однако только в том случае, когда их объем и характеристики не причиняют ни психологического, ни физического дискомфорта.
Если же метеоризм беспокоит регулярно или присутствует «фоново», сопровождается болью в животе и/или изменением частоты (диарея или запоры) и характера (к примеру, «жирный» стул), а также общей слабостью и утомляемостью — следует исключить, как минимум, ферментативную недостаточность поджелудочной железы, как одну из самых частых причин метеоризма.
Стоит отметить и тот факт, что яркие клинические признаки панкреатической недостаточности появляются, когда дефицит ферментов достигает примерно 90% от нормы. А до этого уровня — симптомы чаще «легкие», непостоянные и связаны с характером питания.
Как проверить
О патологии могут говорить изменения в копрограмме:
- нейтральные жиры,
- мышечные волокна с исчерченностью,
- увеличение количества внеклеточного
- или появление внутриклеточного крахмала,
- наличие йодофильной флоры
Однако, они могут служить лишь косвенными признаками «поджелудочного» неблагополучия, поскольку сопровождают также ряд других пищеварительных нарушений.
Более «специализированным» исследованием функционального состояния железы является анализ кала на панкреатическую эластазу. Поскольку этот протеолитический фермент проходит весь пищеварительный тракт практически в неизменном виде.
А снижение эластазы в кале — самый достоверный признак пакреатической недостаточности. При чем не только в отношении самой эластазы, но и остальных ферментов железы, даже на самых ранних стадиях патологии.
Источник
Вздутие живота
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Вздутие живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Вздутие (увеличение, раздувание) живота — симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?
В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом — избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).
Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником — это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.
Разновидности вздутия (увеличения) живота
Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.
- Скоплением в брюшной полости:
- газов (метеоризм);
- каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника);
- жира;
- жидкости (асцит, или водянка).
- Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных).
Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее — первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.
Возможные причины вздутия и увеличения живота
Причин, по которым одежда становится тесной в талии, — великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).
Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.
Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).
Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.
Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс. Причин тому множество — от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).
Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.
Причины увеличения (вздутия) живота
| Частые | Возможные | Редкие |
У женщин:
|
|
|
К каким врачам обратиться?
Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к
терапевту
, врачу общей практики,
гастроэнтерологу
, женщинам — к
гинекологу
. Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела — если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.
Диагностика и обследования
Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови,
УЗИ органов брюшной полости и малого таза),
УЗИ печени
Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.
УЗИ желчного пузыря
Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.
УЗИ селезенки
Ультразвуковое сканирование для оценки состояния селезенки и выявления наличия патологий.
врач примет решение о необходимости дополнительных обследований и консультаций с врачами-специалистами:
Для выяснения причин в каждом индивидуальном случае будет выбрана разная врачебная тактика. Если «под подозрением» при оценке базовых результатов оказалась, предположим, печень, то будут назначены следующие дообследования: биохимический анализ крови,
расширенное обследование печени,
фиброгастродуоденоскопия, а также МРТ или КТ органов брюшной полости (по показаниям).
Так как чаще всего проблема вздутия (увеличения) живота связана с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, могут быть назначены такие исследования, как диагностика целиакии (непереносимости глютена),
лактазной недостаточности,
Копрограмма (Koprogramma, S)
Синонимы: Общий анализ кала. S analysis, Fecal analysis. Краткая характеристика исследования «Копрограмма» Кал — конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и в…
635 руб
посев каловых масс на патогенную кишечную флору,
Посев на патогенную кишечную флору
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии. Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя — бактерий рода Shigella. Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные …
840 руб
липидограмма кала; колоноскопия отдельно
Колоноскопия
Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.
Колоноскопия с седацией (во сне)
Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).
или в комплексе с гастроскопией;
Гастроскопия и колоноскопия
Выполнение гастроскопии и колоноскопии в ходе одного визита к специалисту позволяет получить детальное представление о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.
Гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне)
Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника для выявления патологий, проведения биопсии и эндоскопических лечебных процедур в процессе медикаментозного сна.
виртуальная (с применением компьютерного томографа) колоноскопия;
рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Эти методы позволят обнаружить заболевания, одним из симптомов которых является вздутие (увеличение) живота: неспецифический язвенный колит, хронический запор, гастрит, диспепсию, дивертикульную болезнь толстой кишки, хронический панкреатит или глистную инвазию.
Лечение
В большинстве случаев проблема вздутия живота специфического лечения не требует и позволяет обойтись лишь коррекцией диеты, исключением из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование. В некоторых случаях врач посоветует принимать энтеросорбенты (активированный уголь и т. д.), лекарственные средства на основе домперидона и висмута, пробиотики.
Если диагностика выявила недостаточность желудочно-кишечного пищеварения — показаны препараты, замещающие желудочный сок, ферментные препараты (панкреатин и др.). Проводится лечение дисбактериоза, панкреатита, профилактика запоров, при болях назначают спазмолитики. При вздутии (увеличении) живота, спровоцированном непроходимостью кишечника, новообразованиями, перитонитом, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Если же чувство «раздувания» связано с ПМС у женщин — по результатам анализов гормонального профиля; прогестерон показана заместительная гормональная терапия.
17-ОН прогестерон (17-ОП)
Синонимы: 17-гидроксипрогестерон; 17-ОПГ. 17-hydroxyprogesterone; 17-OHP; 17-OH progesterone; progesterone-17-OH. Краткая характеристика определяемого аналита 17-ОН прогестерон 17-ОН прогестерон — промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках. 17-ОН-прогес…
795 руб
Что следует делать при вздутии живота?
ВАЖНО! Если вздутие сопровождается резкой болью, повышением температуры, рвотой, потерей сознания — нужно не медлить и вызывать скорую помощь.
При однократном приступе вздутия живота после переедания или употребления продуктов, вызывающих у вас повышенное газообразование, помассируйте живот по часовой стрелке, примите активированный уголь. Можно совершить прогулку или в медленном темпе проехать на велосипеде, велотренажере — разумная и осторожная физическая активность поможет организму быстрее избавиться от распирающих кишечник газов.
При приступах вздутия у малышей (кишечных коликах) действуйте примерно так же: сделайте легкий массаж животика, прижмите малыша животиком к своей груди или положите его себе на колени.
В случае запора, длящегося несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Ведь запор может быть вызван серьезными причинами, устранить которые можно только с помощью квалифицированных специалистов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Источник