Коленные суставы при лишнем весе

Избыточным весом считается индекс массы тела от 24 до 30, если ИМТ выше 30, то это уже ожирение, которое само по себе является заболеванием. До 19 века человечество не сталкивалось с проблемами ожирения и сопутствующими им заболеваниями, так как наши прабабушки и прадеды не имели привычки переедать и мало двигаться.

Цивилизация сделала нашу жизнь легче, теперь мы редко ходим пешком и имеем возможность есть что хотим и сколько хотим. Вследствие этого проблема чрезмерной полноты для человечества в последние десятилетия носит глобальный характер. По статистике в нашей стране ожирением страдает 25% населения, а это значит, каждый четвертый россиянин имеет нарушения функции систем кровообращения, дыхания, обмена веществ и опорно-двигательного аппарата.

Ожирение не просто уродует фигуру, но и увеличивает нагрузку на позвоночник, суставы коленей и ступней. Именно поэтому уже после 45 лет люди, имеющие лишний вес больше 10 кг, начинают жаловаться на боли в спине, в коленном, тазобедренном и голеностопном суставе при ходьбе.

Лишний вес меняет биомеханику позвоночника. Ведь большой живот фактически — это сильно растянутая брюшная стенка, куда у полных смещаются внутренние органы. В результате центр тяжести тела тоже смещается вперед. Чтобы удержать спину в прямом положении, кости таза вынуждены развернуться вперед, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник и деформации суставов.

У полных женщин, как правило, большие груди, что тоже не должно их радовать: чем больше молочные железы, тем сильнее перегружается грудной отдел позвоночника. Так же, как большой живот, груди больше третьего размера смещают центр тяжести тела, что приводит к напряжению мышц нижней части спины и к возникновению боли.

Повышенная нагрузка у полных людей падает в первую очередь на коленные и голеностопные суставы. Выдерживая ежедневно лишний вес, связки растягиваются, и появляется напряжение в местах прикрепления мышц. Хрящевая ткань, испытывающая постоянное повышенное давление, быстро изнашивается. Особенно страдают от этого коленные суставы, а боли в голеностопном суставе возникают в основном тогда, когда полный человек неловко подворачивает ногу при ходьбе.

Среди заболеваний, которыми чаще всего страдают люди с лишним весом, одно из первых мест занимает остеоартроз, характерным признаком начала развития которого являются щелчки при движении и боли в пораженном суставе. Сначала болят коленные суставы только при ходьбе, а затем появляется повышенная утомляемость мышц и слабость, ощущение зябкости и «мурашек» на ногах, и наконец, перемежающаяся хромота.

Тазобедренный сустав более прочный, но и он может страдать от лишнего веса. У здорового человека связки тазобедренного сустава удерживают тело в равновесии, а у полных людей из-за большого живота точка равновесия смещается вперед. Это во много раз повышает и без того серьёзную нагрузку не только на поясничные позвонки, но и увеличивает натяжение мышц и связок спины, которое непременно передается в мышцы и суставы ног. Поэтому полные люди жалуются, что не могут долго стоять на ногах и ходить, боль простреливает их буквально от шеи до пяток, вдоль позвоночника.

Ожирение обязательно сопровождается нарушениями обмена веществ и гормонального баланса.

Замедление обмена веществ чревато тем, что у полных людей оно приводит к отекам и содержание мочевой кислоты в крови резко увеличивается, что способствует ускорению дегенерации тканей и старению организма, а гормональный дисбаланс является одной из причин развития ревматоидного артрита.

Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и недопущения инвалидности в зрелом возрасте, важно обратиться к врачу сразу же, как появляются щелчки при движении в суставах и усталость, а боли в ногах пока нет. Чем раньше начать лечение болезней суставов и позвоночника, тем больше шансов избежать опасных проявлений ожирения.

Конечно, полному человеку, который приходит с жалобой на боли в спине и суставах на прием к врачу, в первую очередь советуют похудеть. При снижении веса состояние позвоночника улучшается, нагрузка на суставы ног уменьшается, в результате чего нередко боль в спине и ногах проходит. Но практика показывает, люди, имеющие лишний вес выше 10 кг, расстаться с ними навсегда без помощи диетолога уже не могут.

Более того, полный человек из-за боли в ногах начинает меньше двигаться и большую часть времени проводит в кресле или постели, что приводит к дальнейшему увеличению массы тела. Возникает порочный круг, который невозможно разорвать без помощи диетологов. Отправляться в спортивный зал людям с ожирением опасно, сначала надо поставить цель — пройти одну остановку пешком, затем постепенно увеличить посильную нагрузку.

Чтобы остановить процесс разрушения суставов, обычно назначают полным пациентам, страдающим остеоартрозом, хондропротекторы, витамины и препараты кальция. Дополнением к основному лечению патологий суставов является физиотерапевтические процедуры. Но без соблюдения диеты, отказа от сладких, жареных и жирных продуктов, достичь хороших результатов при ожирении редко удается.

Поэтому полным людям при боли в спине и суставах необходимо приложить максимум усилий для уменьшения массы тела, а если у человека нет желания и силы воли, чтобы похудеть, то с возрастом справиться с заболеваниями суставов консервативными методами уже невозможно и приходиться делать операцию на суставах — эндопротезирование.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Автор: Искандер Милевски