Киста железы лишний вес

Содержание статьи

Что такое гинекомастия у мужчин и как проводить ее лечение?

Гинекомастия у мужчин — это заболевание, в основе которого лежит одно- или двухстороннее увеличение молочных желез. Болезнь может прогрессировать как на фоне гормональных нарушений, так и у относительно здоровых мужчин, не имеющих проблем с гормонами, но страдающих ожирением.

Выделяют две формы гинекомастии у мужчин: физиологическая и патологическая. Физиологический вариант увеличения тканей молочной железы встречается у новорожденных и подростков, а также у пожилых людей, в организме которых резко снижается уровень тестостерона, и начинают преобладать женские половые гормоны — эстрогены. Гинекомастия в период новорожденности возникает из-за влияния гормонов матери, которые попадают к ребенку внутриутробно.

В пубертатном возрасте многие подростки страдают от двухстороннего увеличения молочных желез, которое обычно проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Проблема связана с изменениями в гормональном фоне, а именно — с повышением количества эстрогенов и их преобладанием над мужскими половыми гормонами.

В большинстве случаев развития гинекомастии у мужчин наблюдается двухстороннее увеличение объема молочных желез. В Клинику «КОНСТАНТА» вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью, записаться на прием к опытным специалистам, которые проведут комплексную диагностику и установят истинные причины развития заболевания. Врачи разработают индивидуальную тактику лечения гинекомастии, в соответствии с полученными данными диагностики и общим самочувствием пациента. Подробнее о лечении гинекомастии у мужчин в нашей Клинике.

Основные причины развития гинекомастии у мужчин

В норме грудные железы у мужчин и подростков недоразвиты, образованы небольшим количеством железистой ткани. При ожирении начинает преобладать жировая ткань. Объем груди обусловлен влиянием женских половых гормонов — эстрогенов, а также пролактином — гормоном гипофиза. Когда в силу различных причин уменьшается андрогенный показатель и увеличивается количество эстрогенов, наблюдается избыточный рост молочных желез у мужчин по женскому типу с преобладанием железистых клеток.

В отличие от физиологической гинекомастии у мужчин, которая считается явлением проходящим и в большинстве случаев устраняется самостоятельно, патологическая форма болезни зачастую связана с органической патологией и серьезными внутренними нарушениями. Нередко к лечению необходимо подключать узкопрофильных специалистов: терапевтов, эндокринологов, онкологов, хирургов.

Основные причины истинной патологической гинекомастии:

подобное состояние характерно для новообразований гипофиза и яичек, первичного гипогонадизма, аденомы предстательной железы и других гормонально-активных опухолей;
увеличение количества пролактина — повышенная секреция связана с новообразованиями гипофиза и нехваткой гормонов щитовидной железы;
лечение препаратами, которые стимулируют синтез эстрогенов и пролактина;
прием стероидов;
инфекционно-воспалительные процессы, иммунодефицитные состояния;
хроническая интоксикация;
избыточная масса тела;
болезни печени и почек;
заболевания, которые сопровождаются обменными нарушениями и дисфункцией эндокринных желез.

Крайне неблагоприятное влияние на состояние печени и молочных желез оказывает наркотическая зависимость. Сильнодействующие средства, особенно опиатной группы, способствуют повышению синтеза пролактина, нарушают функциональные способности печени, сбивают ход обменных реакций, изменяют состояние половых желез и уменьшают количество вырабатываемого тестостерона. Все это повышает синтез женских половых гормонов и приводит к развитию гинекомастии.

Основные симптомы гинекомастии

Главный признак развития гинекомастии — избыточный рост молочных желез. Как правило, у мужчин наблюдается увеличение преимущественно железистой ткани. При повышении количества жировой ткани в области груди специалисты ставят диагноз псевдогинекомастия. Кроме появления не свойственных для мужской конституции молочных желез могут присутствовать и другие признаки болезни:

патологические выделения из сосков;
болезненные ощущения в области груди;
повышение чувствительности сосков;
уплотнение тканей молочной железы;
дискомфорт во время трения груди о предметы одежды.

При обнаружении патологического роста молочных желез необходимо как можно скорее обратиться к специалистам. Только врачи, имея широкие диагностические и лечебные возможности, могут поставить точный диагноз и подобрать эффективную схему лечения гинекомастии у мужчины. Особую настороженность специалистов вызывает одностороннее увеличение молочной железы, которое может наблюдаться при развитии злокачественной патологии, а также появление кровянистых выделений из соска и подозрительных уплотнений. Иногда на фоне мужской гинекомастии увеличиваются подмышечные лимфатические узлы, что тоже можно считать тревожным симптомом, требующим консультации доктора и проведения детального обследования молочной железы и окружающих тканей.

Обследование при гинекомастии

Чтобы поставить предварительный диагноз, доктору достаточно провести стандартный осмотр и пальпацию тканей молочной железы и рядом расположенных лимфатических узлов. Но точное диагностирование гинекомастии проводится только на основании результатов современных исследований. Основным способом диагностики считается УЗИ. Специалисты проводят ультразвуковые исследование молочных желез, органов мошонки, подмышечных лимфоузлов.

Активно используются лабораторные исследования, которые включают в себя определение уровня тестостерона, ХГЧ, эстрадиола и пролактина, а также других гормонов (по показаниям). При подозрении на развитие злокачественной опухоли назначают биопсию молочных желез. Дополнительно используются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография внутренних органов.

В Клинике «КОНСТАНТА» пациентам доступны многие виды современных диагностических и лабораторных исследований, которые позволяют получать максимально достоверную информацию о состоянии пациента и работе всех его внутренних органов, включая эндокринные железы. Мы предоставляем профессиональную помощь мужчинам с гинекомастией и проводим как симптоматическое, так и оперативное лечение.

Гинекомастия является серьезным заболеванием, которое требует комплексного подхода и участия опытных специалистов. Несвоевременное обращение в Клинику или использование сомнительных домашних методов лечения гинекомастии у мужчин может приводить к развитию серьезных осложнений. В распоряжении наших специалистов есть современные терапевтические и хирургические методы борьбы с данным заболеванием, которые отличаются высокой эффективностью и безопасностью. Обсудить методы лечения вы можете со своим лечащим доктором. Не стесняйтесь задавать специалисту интересующие вас вопросы. Врачи Клиники «КОНСТАНТА» ориентированы на соблюдение интересов своих пациентов и максимальное сосредоточение профессиональных сил на решении проблем каждого обратившегося.

Гинекомастия и стероиды

Прием анаболичесих стероидов часто приводит к развитию мужской гинекомастии. Стероидные гормоны способствуют избыточному образованию женских половых гормонов, в частности — эстрадиола. В результате длительного приема анаболических стероидов спортсменами наблюдается отложение жировой ткани по женскому типу и двухстороннее увеличение молочных желез. Спортсмены, принимающие стероиды, должны заранее побеспокоиться о профилактике гинекомастии. Она заключается в приеме специальных препаратов, блокирующих эстрогеновые рецепторы. В идеале карьеру спортсмена необходимо строить без употребления стероидных препаратов, которые губительно влияют не только на гормональный статус, но и на весь мужской организм.

Гинекомастия при эндокринных патологиях

Эндокринные заболевания нередко вызывают развитие гинекомастии у мужчин. Различные опухоли гипофиза приводят к гиперпролактинемическому гипогонадизму. В этом состоянии нарушается синтез гонадотропинов, функции яичек, может уменьшаться сперматогинез. В результате мужчины отмечают снижение потенции и исчезновение либидо. У подростков в таком состоянии нет яркой выраженности вторичных половых признаков.

Гиперпролактинемия наблюдается при росте пролактиномы, а также при других аденомах гипофиза и наличии гормонально-неактивных аденом. В детском возрасте гинекомастия может возникать при гипертиреозе. Гормоны щитовидной железы способствует повышению уровня эстрадиола. Чтобы избавиться от гинекомастии, спровоцированной гипертиреозом, в первую очередь необходимо проводить лечение основного заболевания.

Читайте также: Лишний вес и бессонница

Гинекомастия и генетические патологии

Генетические аномалии нередко лежат в основе развития гинекомастии. Чаще всего избыточный рост тканей молочных желез диагностируют у мужчин с синдромом Клайнфельтера, при котором выявляется лишняя X-хромосома в клетках. У таких мужчин повышается чувствительность к эстрогенам. При этом заболевании возникает гиперпролактинемия, которая также усиливает проявления гинекомастии.

При синдроме Клайнфельтера половое созревание может наступать вовремя, но пубертатный период часто запаздывает. У пациентов наблюдается преимущественно высокий рост и нарушения телосложения, при котором нижняя часть туловища значительно больше, чем верхняя. Размер яичек уменьшен. При хромосомных аномалиях лечение гинекомастии преимущественно хирургическое. Узловая форма болезни требует постоянного врачебного контроля и проведения биопсии после оперативного вмешательства или на этапе диагностики.

Синдром Рейфенштейна протекает с повышенным синтезом эстрогенов и развитием гинекомастии. Симптомы болезни появляются, как правило, во время подросткового периода, когда происходит гормональная перестройка организма. При этом специалисты выявляют признаки недоразвития половых органов. Такие пациенты требуют проведения заместительной гормональной терапии с индивидуальным подбором дозировки средств.

Истинный гермафродитизм также протекает с симптомами гинекомастии. О своей проблеме пациент обычно узнает в начале пубертатного периода, когда начинается активный рост молочных желез и появляются другие признаки формирования фигуры по женскому типу.

Гинекомастия и болезни печени

Некоторые патологии печени могут приводить к развитию гинекомастии. В тканях печени происходят важные обменные процессы. Этот орган отвечает за метаболизм стероидов. Поэтому при нарушении его работы, при развитии гепатитов, алкогольного цирроза повышается риск роста молочных желез у мужчин. Специфические почечные ферменты приводят к разрушению пролактина и гонадотропинов, а также к замедлению освобождения тканей организма от продуктов метаболизма. Все это нередко приводит к повышению уровня пролактина и эстрогенов, вызывая прогрессирование гинекомастии.

Гинекомастия и новообразования молочных желез

Опухоли в области молочных желез нередко принимают за истинную гинекомастию. Процесс чаще всего односторонний, но иногда новообразования охватывают сразу две молочные железы. На ощупь опухоль имеет плотную консистенцию, обычно спаяна с соседними тканями и отличается нечеткими контурами. При новообразованиях груди у мужчин могут появляться сукровичные выделения из сосков, иногда заметно увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной впадине.

При обнаружении новообразования специалисты направляют пациента на маммографию, УЗИ, МРТ и назначают проведение биопсии, по результатам которой можно установить природу опухоли и сделать соответствующие прогнозы на будущее.

Гинекомастия ятрогенного типа

Ятрогенная гинекомастия возникает на фоне приема определенных медикаментов. В группу риска входят пациенты, которые проводят гормональное лечение эстрогенами, а также другими гормонами (гонадотропины, глюкортикоиды). На фоне гипогонадизма специалисты часто назначают тестостерон, который токсичен для печени и способен вызывать появление признаков временной гинекомастии. Похожим действием обладают сердечные гликозиды, стимулирующие активную выработку стероидов и нарушая функциональные способности яичек.

Лекарственная гинекомастия чаще всего является обратимым процессом, который можно остановить после отмены медикамента, спровоцировавшего избыточный рост молочных желез. Но отказаться от препаратов необходимо как можно раньше. Если не обращать внимание на появление гинекомастии на фоне лекарственной терапии в течение 6-12 месяцев и более, в тканях молочной железы начнут происходить необратимые фиброзные процессы. Запущенная форма заболевания подлежит преимущественно хирургическому лечению.

Принципы лечения гинекомастии

Лечение гинекомастии у мужчин может быть терапевтическим и хирургическим. Физиологическая форма заболевания у подростков и новорожденных обычно исчезает самопроизвольно и не требует применения специфической терапии. По показаниям специалисты могут проводить гормональную коррекцию препаратами, снижающими уровень женских гормонов. Но любые лекарства, применяемые для лечения гинекомастии у мужчин, назначаются только квалифицированными специалистами, знакомыми с вашим клиническим случаем. Самостоятельный прием медикаментов, без изучения гормонального статуса и результатов диагностики, может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья и усилению симптомов основного заболевания.

Консервативная терапия при гинекомастии заключается в назначении гормональных средств, содержащих тестостерон. Подобные препараты эффективны в начальном периоде развития болезни, в первые месяцы, когда еще не возникли рубцовые изменения и другие осложнения, требующие проведения операции.

Выраженная форма гинекомастии плохо поддается консервативному лечению. Крайне важно своевременно обращаться за медицинской помощью, когда можно добиться высокой эффективности лекарственной терапии. Если врач рекомендует провести оперативное лечение, не стоит от него отказываться. Сегодня мужчины с гинекомастией получают возможность провести малоинвазивные хирургические вмешательства, после которых не остаются грубые келоидные рубцы в области молочных желез. Именно такие операции проводят в Клинике «КОНСТАНТА». Лишние ткани удаляются через субареолярный доступ или же с помощью эндоскопического метода с доступом из подмышечной впадины. Во втором случае на коже груди не остается абсолютно никаких рубцов.

При ложной гинекомастии показано проведение липосакции. Хирург через небольшие проколы в коже отсасывает лишний жир или удаляет его классическим хирургическим способом. Операция проводится под общим или местным наркозом в зависимости от состояния пациента и его пожеланий.

Подготовка к оперативному лечению гинекомастии у мужчин

Никакие сложные подготовительные мероприятия не проводятся. Пациент проходит комплексное обследование, которое позволяет оценить его состояние здоровья и выбрать подходящую тактику оперативного вмешательства. На основании данных диагностики доктор делает прогнозы на будущее и подбирает правильную схему лечения, которая предотвращает развитие осложнений, как во время операции, так и в послеоперационном периоде.

Операция проводится натощак. Врач подробно расскажет об особенностях хирургического этапа и восстановительного периода. Вы должны точно соблюдать врачебные назначения, в случае появления каких-либо вопросов или ухудшения самочувствия рекомендуется без отлагательств обращаться к лечащему врачу.

Восстановительный период после оперативного лечения гинекомастии

В большинстве случаев хирургическое лечение гинекомастии у мужчин протекает без осложнений. Как правило, длительная госпитализация не требуетя. Пациента выписывают домой, давая подробные рекомендации о правилах поведения и профилактике развития осложнений.

Гинекомастия у мужчин может развиваться при многих эндокринных и не эндокринных патологиях, поэтому лечение должно быть в первую очередь направлено на причину повышения уровня эстрогенов и избыточного роста тканей молочных желез. Врачебная тактика должна быть строго индивидуальной. Необходимо определить факторы, которые провоцируют развитие болезни, чтобы устранить их неблагоприятное влияние на организм мужчины. Тогда и медикаментозное, и хирургическое лечение будет высокоэффективным, а риск рецидивирования болезни удастся минимизировать.

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:

(4852) 37-00-85

Ежедневно с 8:00 до 20:00

Записаться на консультацию

Источник

Киста железы

Кисты молочных желёз никогда не перерождаются в рак и не являются фоном для его возникновения.

Кисты молочных желёз размером несколько миллиметров (кисточка 2-3, до 4 мм) очень часто являются случайной находкой при УЗИ у абсолютно здоровых нерожавших молодых женщин (которые просто профилактически «на всякий случай» решили провериться).

У рожавших — такие мелкие, абсолютно небеспокоящие кисты — тоже могут быть.

Как и когда правильно делать УЗИ молочных желёз при кистах — СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Не совсем добросовестные медики нередко акцентируют на них внимание своих пациенток и предлагают «лечение» и «контрольные обследования». Бегите от них! Это — вариант нормы! Ничего делать не надо!

Для диагностики кист молочной железы УЗИ обладает большей информативностью, чем маммография, однако самым информативным методом диагностики является МРТ. Очень важно, чтобы любое исследование выполнял подготовленный специалист. Например, если врач преимущественно делает УЗИ пациентам с камнями в желчном пузыре, то это не гарантирует его опыт при патологии молочной железы.

Кисты в молочных железах

На фото УЗИ и УЗИ с элластографией — небольшая ненапряжённая киста — контур её волнистый, она — вытянутая.

Такая киста не будет определяться руками при осмотре. Это случайная находка.

Такая киста не болит, так как не напряжена. То, что это киста — свидетельствует характерная светлая белёсая «дорожка» под кистой.

Читайте также: Сброс лишнего веса бег

Киста железы

Женщину с такой кистой как на фото выше не нужно пугать. Необходимо рассказать ей о причинах образования кист, чтобы она скорректировала свой образ питания и жизни, возможно посетила гинеколога, проверила щитовидную железу.

Может ли киста молочной железы

Не может! Кисты молочных желёз ни у кого и никогда в рак не перерождаются, и не являются предраковым заболеванием груди.

Киста в грудной железе

При впервые и случайно выявленной кисте у женщины до 30-35 лет показан её контроль УЗИ через 3-4 месяца. Если она осталась без изменений — следующий УЗИ контроль делается не раньше чем через 1 год или при появлении жалоб пациентки.

При аналогичной ситуации у женщины старше 35 лет — алгоритм действий — аналогичный, но необходимо сделать маммографию, особенно, если вы принимаете гормональные контрацептивы более 5 лет (не связано с кистами, но увеличивает риски онкологии).

Только при увеличении кисты до 1.0 — 1.5 см или её напряжении — она станет округлой по УЗИ и болезненной — показана её пункция.

Мы рекомендуем выполнять обследования у проверенных специалистов:

Кисты молочных желёз симптомы

Мелкие и ненапряжённые кисты молочных желёз, как правило, никак себя не проявляют. Напряжённые кисты вызывают болевые ощущения, которые не пропадают при изменении положения тела и лёжа.

Крупные кисты более 1.5-2 см могут быть обнаружены руками врачом или самой женщиной при пальпации. Руками найти кисту меньшего размера можно крайне редко у очень худеньких девушек.

Киста молочной железы лечение

Случайно обнаруженную мелкую кисту (несколько кист) до 5 мм лечить не нужно.

Кисты в молочных железах лечение

Если в груди присутствует множество (более 20) мелких кист до 5 мм тогда необходимо посетить гинеколога и/или эндокринолога — на предмет возможного нестабильного менструального цикла или патологии щитовидной железы.

С самими кистами делать ничего не нужно.

Удаление кисты железы

Удаление кисты молочной железы оправдано только если киста вызывает беспокойство — болит или доставляет косметический дефект.

Удаление кист молочных желёз

Фото до и после операции по поводу цистаденопапилломы правой молочной железы и скопления кист левой молочной железы. Выполнено удаление доброкачественных опухолей и мастопексия. 1 месяц после операции. Послеоперационные рубцы ещё заметны.

Пункция кисты молочной железы

Пункции подвергают крупные напряженные кисты, которые проявляются болью и уплотнением в груди.

Киста боли в груди

Если боли во всей груди, а по УЗИ в молочной железе нашли кисту — то причина этих болей не киста, а изменения гормонального фона, связанные с полнокровием или отёком обеих молочных желёз.

Киста в груди болит

Если боли в молочной железе возникают именно в проекции кисты — так бывает при её напряжении или воспалении. Тогда пункция такой кисты принесёт облегчение. Если же боль сопровождается повышением температуры тела — пункция абсолютно показана и лучше с этим не тянуть.

Киста груди

Фото УЗИ — крупная киста молочной железы.

На нём видны типичные признаки кисты — чёрная округлая полость.

Стенки её — чёткие, ровные, гладкие.

В нижней части снимка — под кистой — характерный её признак при УЗИ — «дорожка» — белый след.

Данная киста округлая, без волнистого контура — это свидетельствует, что она напряжена — она будет прощупываться руками при осмотре, возможно будет несколько болезненной. На маммограмме она тоже будет видна.

Пункция кисты

Такую кисту (как на фото выше) достаточно проколоть шприцем, а её содержимое отправить на цитологическое исследование. Прокол не оставит шрамов и заметных следов на коже и не требует госпитализации.

После удаления её содержимого стенки кисты соединятся и возникнут условия для их срастания. Пациентке даются рекомендации по устранению причины возникновения кисты и назначается лечение (после получения исследования содержимого под микроскопом).

Видео пункции кисты молочной железы

Киста молочной железы отзывы

Такая киста (как выше) после пункции может набраться вновь. Если же это случается — как правило, это формирует негативный отзыв пациентки. Имейте ввиду, что это бывает не очень часто.

Если на контрольном УЗИ (через 3-4 месяца) киста появляется снова — её можно проколоть ещё раз. Если же она регулярно снова появляется после пункции — разумнее сделать операцию по её удалению. Альтернативой её традиционного удаления может быть склерозирование кисты: когда в её полость вводится склерозант: 96° спирт или озон. Эти вещества вызывают ожёг стенки кисты изнутри и способствуют их склеиванию. Однако, иногда ожоги получаются глубокие. Тогда эстетические потери гораздо более заметны, чем шрам после операции.

Киста и имплант

Импланты не увеличивают риски появления кист в молочных железах.

Если у девушки уже стоят импланты и в груди появилась киста — тактика абсолютно аналогичная, как при кисте без иплантов. Только если предлагается пункция кисты — врачу необходимо быть предельно бдительным, чтобы не повредить имплант. При небольших или глубоко расположенных кистах лучше делать пункцию под контролем УЗИ.

Сотрудники нашего Центра имеют опыт помощи таким девушкам.

.	Фото после операции по удалению кисты молочной железы (7 см диаметром) из разреза по границе тёмной части ареолы — послеоперационный рубец почти не заметен.

Киста молочной железы причины

Появляются кисты, как правило, из-за изменений гормонального фона женщины: чаще всего — из-за относительного повышения уровня эстрогенов по сравнению с количеством прогестинов. Совсем не обязательно, чтобы это были нарушения

Эстрогены — это гормоны 1 фазы менструального цикла. Они синтезируются до овуляции. Прогестины — гормоны второй фазы — синтезируются жёлтым телом в яичнике после овуляции.

До 1 — 2 раз в год у абсолютно здоровой женщины может быть ановуляторный цикл: когда овуляция не происходит. В результате у неё изменяется гормональный фон в пределах физиологической нормы. при этом может менструальный цикл может сбиваться, а может — и нет. Грудь же однозначно реагирует на изменения гормонального фона.

В норме каждый менструальный цикл молочные железы готовятся (как и матка) к возможной беременности. Гормоны второй фазы цикла (прогестины — которые синтезируются жёлтым телом во второй фазе цикла, а при беременности — им и плацентой) — обеспечивают полнокровие и гипертрофию долек молочной железы. Если беременность не наступила — дольки запустевают. некоторые клетки гибнут и с секретом оттекают по протоковой системе молочных желёз в сторону соска, где всасывается в синусах (в самом конце протоков).

За счёт изменений гормонального фона количество секрета может стать большим. Тогда по УЗИ могут находить кистозно-расширенные протоки молочной железы. Секрет может быть чрезмерно вязким и густым и задерживаться в протоках в больших объёмах — тогда его скопления образуют протоковые кисты. Иногда, за счёт избытка эстрогенов в дольках молочной железы происходит избыточное деление клеток, которые собой закупоривают естественный выход для секрета из дольки в протоки. Это тоже одна из версий образования кист. Кроме этого, в протоках иногда бывают папилломы, которые не только механически нарушают отток секрета по протоковой системе молочной железы, но и сами могут вызывать кровоточивость, выделять жидкость — являясь причиной кистоообразования.

Киста причина

На образование кист в молочной железе могут оказывать питание, вредные привычки и образ жизни пациентки:

Так при курении разрушается кортизол — гормон коры надпочечников, который сам является естественным противовоспалительным гормоном. При его достаточном количестве у женщин существенно реже возникают боли в молочных железах перед критическими днями. Во-вторых, из него синтезируются женские половые гормоны — эстрогены и прогестины, и трудно предположить, что при его разрушении из-за курения количество этого гормона-предшественника будет достаточным.
При избыточном поступлении с пищей эстрогенов и подобных им растительных веществ у женщин тоже чаще возникают кисты. Так замечена связь образования кист молочных желёз с употреблением в пищу бройлерных цыплят и искусственно выращенной рыбы (которых кормили комбикормами с гормональными стимуляторами). Мясные полуфабрикаты — не состоят из мяса, а из субпродуктов с избыточным количеством эстрогенов (матки, животный жир, вымя, шкура, яичники животных).
Хмель (входит в состав пива) и соя — содержат растительные вещества с эстроген-подобным действием.
При беременности и кормлении гормональный фон женщины обусловлен преимущественно прогестинами — гормонами второй фазы цикла. Отсутствие или малое число таких интервалов в жизни женщины обеспечивает относительное доминирование эстрогенов — гормонов первой фазы цикла.
Прерванная беременность приводит к крайне резкому и нефизиологичному нарушению гормонального фона.
Если кисты в груди появились на фоне приёма гормональных препаратов (например, противозачаточных, назначенных гинекологом) — это явный признак, что они подобраны не правильно.

Из перечисленных факторов многие могут быть корректированы самой женщиной.

Если ранее в своей жизни Вы не учитывали указанные факторы и к 30 — 40 годам у Вас появились проблемы … быть может, пора начать их учитывать? :)))

Киста размер

Внимания врача заслуживают кисты более 1 — 1.5 см. Они редко бывают одиночными. Наличие одной крупной кисты почти всегда сочетается с множеством мелких. Это нормально. Просто мы обращаем внимание на самое значительное.

Кисту до 1.0-1.5 см можно спокойно наблюдать.
Кисту более 1.0-1.5 см можно пунктировать для анализа её содержимого или наблюдать
Более 2.5 см — уже рекомендуется пропунктировать или наблюдать
Напряжённую кисту или ненапряжённую более 3.5 см — нужно пунктировать
Кисту с разрастаниями внутри любого размера — нужно пунктировать.

Полученная из кисты жидкость должна быть отправлена на цитологическое исследование.

Если крупные кисты (более 3.5 см) рецидивируют (появляются снова после пункции), или часто становятся напряжёнными (болят) — их лучше удалить.

Видео пункции кисты СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Внутри кисты

Внутри кисты сожержится жидкость соломенного или серого цвета (смотрите видео прокола кисты ниже). Кисты, возникшие при кормлении грудью могут содержать молоко или сметанообразное содержимое (за счёт концентрации молока).

Киста с разрастанием

УЗИ помогает выявить наличие в кисте разрастаний.

Фото УЗИ крупной кисты молочной железы отчётливо заметно разрастание на её стенке (слева). Так может быть при папиллярном раке молочной железы и при доброкачественной опухоли — цистаденопапилломе (это когда папиллома протока молочной железы находится далеко от соска и данный проток не сообщается с протоковой системой). Секрет копится вокруг папилломы и образует кисту.

Как лечить кисту молочной железы

Такую кисту тоже можно пунктировать для цитологического исследования (чтобы не пропустить рак молочной железы), но лучше удалить её хирургически для гистологического исследования. Ведь совсем не обязательно, что опухолевые клетки оторвались и плавают в жидкости кисты, и попадут при цитологическом исследовании под взор опытного цитолога.

В городе осталось не много специалистов, способных качественно описывать цитологические препараты. Неспециалисты пишут уклончиво, например, «судить о характере изменений не представляется возможным, рекомендовано углублённое исследование». Тем самым они страхуются от демонстрации своего непрофессионализма.

Киста в груди

Фото УЗИ кисты молочной железы.

Видны разрастания внутри её просвета, занимающие большую часть объёма, тогда как жидкости — не много.

После пункции такой кисты (с разрастаниями в полости) исчезает только жидкостной компонент. Разрастания от пункции не исчезают — именно в них и выполняется трепанобиопсия.

При операции по удалению такой кисты (с разрастаниями в её просвете) часто планируется срочное гистологическое исследование удалённой опухоли — чтобы не пропустить рак.

Мы работаем только с проверенными специалистами

(заключения которых крайне редко разнятся с тем, что мы находим при операции).

Иногда постепенно увеличивающаяся, долго существующая киста молочной железы заполняет всё отведённое ей пространство и перегибается через фиброзную перемычку или сосуд молочной железы. Тогда по УЗИ в просвете кисты обнаруживается серповидно вдающаяся от стенки внутрь премычка. Неопытный специалист может трактовать её как «разрастание внутри просвета кисты» и излишне напугать пациентку.

Фото УЗИ кисты молочной железы, (первое фото) на 4 часах видна серповидная перегородка в просвет кисты.

Операция при кистах молочной железы

Операция по поводу кисты молочной железы может выполняться в 2-х вариантах:

Удалить кисту и сделать факт операции малозаметным. В таких случаях разрезы преимущественно выполняются по краю тёмной части ареолы или в складках кожи (например — по складке под молочной железой).


Вид зоны операции через месяц после удаления кисты молочной железы, выполненной из разреза по границе тёмной части ареолы.

Второй вариант операции при кисте молочной железы — это удалить кисту сделать пластическую операцию. Удаление кисты молочной железы может сочетаться с мастопексией (подтяжкой молочной железы), аугментаций (увеличением молочных желёз имплантами) или мамморедукцией (уменьшением груди).

Такой вариант исполнения подразумевает не одну, а 3 операции: операция по удалению кисты; пластическое дополнение первой операции на этой же железе; пластическая операция на второй железе.

Пластическая операция при удалении кисты не оплачивается полисом ОМС или ДМС и возможна только при оплате данной операции самой пациенткой.

Воспаление кисты

Иногда к нам обращаются пациентки с нагноившимися кистами молочных желёз (с резкими болями, краснотой и иногда — лихорадкой). Лечение таких пациенток не отличается от лечения больных с гнойным маститом.

Нагноение кисты

Традиционным подходом является вскрытие (наружнее дренирование) кисты: под наркозом или местной анестезией делается разрез кожи над кистой для удаления её содержимого. После операции пациентке выполняется серия перевязок. Рана заживает вторичным натяжением, как правило с формированием грубого рубца.

Киста лечение

Последние несколько лет мы предлагаем нашим пациенткам консервативное лечение нагноившейся кисты: им назначаются антибиотики, противовоспалительная и антигистаминная терапия; сама же киста подлежит серии пункций (проколов) для удаления её содержимого и промывания её полости. Такой подход не оставляет следов на коже, рубцов и деформаций. Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лечение кисты молочной

Для лечения в нашем Центре Вам необходимо сначала придти к сотруднику нашего Центра на консультацию. Если Вам будет необходима операция — он выдаст Вам список необходимых обследований и анализов.

Киста СПб

Определившись с удобной для Вас датой госпитализации (с учётом Вашей учёбы, работы, фазой менструального цикла) Вы можете заранее позвонить в наш Центр по телефону +7(921)939-18-00 и утвердить эту дату. Если желаемый Вами день уже занят — Вам предложат ближайший другой. Под эту согласованную дату Вы должны выполнить анализы по выданному Вам при консультации списку, или по списку как НА ЭТОЙ странице, чтобы они были не просроченными в день Вашей операции (на следующий после госпитализации рабочий день).

Иногородним рекомендуем приехать на несколько дней раньше — для очного осмотра и (при необходимости) — доделать недостающие или неадекватно выполненные анализы и обследования.

В день госпитализации Вы оформляетесь в 9:00 непосредственно в Маммологическом Центре. Вас осматривает врач отделения, анестезиолог, готовят к операции. Операция выполняется на следующий день. При типичном варианте течения послеоперационного периода, уже на следующий день после операции Вас могут выписать домой.

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович

заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,

хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:

запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 ?