Как забеременеть если нет месячных и лишнем весе

Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

Наш эксперт — врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Ирэна Иловайская.

Лишний вес, как известно, редко бывает проблемой чисто эстетического характера. Как правило, он вызывает и неприятности со здоровьем. Совершенно точно известно, что избыточная масса тела провоцирует сахарный диабет, сердечно-сосудистые и другие заболевания. А еще влияет на женские репродуктивные функции: в частности, на менструальный цикл и вынашивание плода.

Гормональная дисгармония

Жировая ткань женщины гормонально активна: здесь происходит выработка женских половых гормонов эстрогенов.

Значит, чем больше жира, тем выше уровень половых гормонов. В данном случае «много» вовсе не значит «хорошо».

Есть такая мудрая древняя китайская поговорка: «Нельзя откусывать больше, чем сможешь проглотить». Эстрогены в нашем организме должны уравновешиваться прогестероном, а он вырабатывается в жировой ткани в меньшей степени — от этого возникает гормональный дисбаланс. А это — фактор риска для возникновения бесплодия, а также гинекологических заболеваний, в том числе очень тяжелых.

Наступлению беременности может серьезно помешать и избыток тесто­стерона — мужского гормона, который в определенном количестве вырабатывается и в женском организме. Этот гормон существует в двух формах: в «свободном» виде и связанный с белком, причем биологически активна только свободная фракция тестостерона. В процессе его связывания участвуют белки (глобулины), вырабатываемые в печени. Под влиянием лишнего веса этот орган начинает производить меньше белков. В результате половые железы и надпочечники синтезируют нормальное количество гормона, но из-за недостатка глобулина свободного тестостерона оказывается больше, чем нужно. Вот и опять гормональный дисбаланс и проблемы с зачатием.

Кстати, «виновниками» бесплодия могут быть лишние килограммы не только жены, но и мужа. Если у полных женщин возникает избыток тестостерона, то у полных мужчин — его недостаток. Он приводит к нарушениям сперматогенеза при вполне нормальной потенции. Поэтому мужчина с лишним весом вполне способен быть мужем, а вот стать отцом ему гораздо сложнее.

У женщины нарушения гормонального равновесия могут проявляться в виде нарушений цикла, а могут быть незаметными. Гинекологи проводили специальные обследования полных женщин, у которых критические дни приходили в срок, и выявили: концентрация прогестерона была у них все равно гораздо ниже, чем у женщин с нормальным весом.

Когда не получается забеременеть естественным путем, многие пары решаются на ЭКО — и в этом случае лишний вес также очень мешает. Попытки такого оплодотворения у пышных дам заканчиваются успехом в меньшем проценте случаев (а этот процент и так не очень велик), также им требуется более серьезная гормональная подготовка.

Цифры и факты

Некоторых женщин трудно убедить в том, что их проблемы с наступлением беременности связаны с лишним весом. Они утверждают: «У меня же нет ожирения, я просто крупная…» Но есть объективный показатель — индекс массы тела (высчитывается по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах). Индекс 25-30 еще не говорит об ожирении, только о некотором избыточном весе. Но беда в том, что нарушения репродуктивной функции начинаются уже с ИМТ 25-26, и по мере увеличения цифр риск бесплодия растет.

По данным кафедры акушерства и гинекологии Российской медицинской академии постдипломного образования, из всех женщин, которые обращаются к врачам по поводу бесплодия, 40% имеют избыточную массу тела. Вероятно, такие цифры актуальны и для других стран, ведь ожирение считают эпидемией XXI века. Растет количество толстых людей и в развитых странах — и вместе с этим растет процент пар, у которых не получается зачать ребенка. Россия сейчас по цифрам бесплодия вплотную подошла к критической точке: еще чуть-чуть, и это станет не только медицинской, но и серьезной демографической проблемой.

Да, есть женщины даже очень полные, которые тем не менее беременеют. Но не благодаря лишнему весу, а вопреки.

Для проблем с зачатием не так важно, набрала женщина лишний вес еще в детстве или только в последнее время.

Важно лишь то, насколько быстро ей удастся похудеть, когда она решит подготовиться к материнству. Ведь чем больше «стаж» у лишнего веса, тем сложнее от него избавиться и тем сильнее соблазн сделать это с помощью голодных диет и прочих издевательств над организмом. А в данном случае особенно важно худеть не любой ценой, а физиологично, с помощью правильного питания и разумных физических нагрузок. Эти навыки очень пригодятся и после зачатия долгожданного малыша — у тех, кто склонен к лишнему весу, гораздо выше и риск сильно поправиться во время беременности. Ведь пока женщина ждет ребенка, у нее возникает пониженная чувствительность к инсулину, которая создает серьезные предпосылки к набору лишнего веса. Так что похудевшим и забеременевшим нужно особенно мудро себя вести!

Не тактика, а стратегия!

Разумеется, желательно не просто чуть-чуть «сбросить», а привести свой вес к норме, рассчитанной медиками. Но нередко, для того чтобы беременность стала возможной, бывает достаточно похудеть хотя бы немного. Исследования доказывают: у 80% женщин, похудевших хотя бы на 10%, репродуктивная функция улучшается и без дополнительного лечения!

Кстати, о лечении. Даже если полная женщина забеременеет под влиянием сильнодействующих гормональных препаратов, но не похудеет, у нее могут возникнуть проблемы с формированием плода и вынашиванием малыша.

Известно, что для беременных с избыточной массой тела риски развития внутриутробных аномалий у ребенка выше в 2-3 раза. При этом выявление пороков развития затруднено чисто физически, потому что проводить ультразвуковую диагностику при большом слое жира очень сложно. А значит — можно пропустить какие-то серьезные проблемы и не подготовиться к тому, чтобы оказать малышу при рождении адекватную помощь.

Смотрите также:

• Ученые: Изменение гормонального фона после 30 лет ведет к ожирению →
• Отцовское воспитание грозит ребёнку… лишним весом →
• «Поздние роды»: плюсы и минусы →

Источник

Можно ли забеременеть при нерегулярном менструальном цикле?

У женщин с регулярным менструальным периодом наблюдается от 11 до 13 циклов в год. Это значит, что довольно легко вычислить дни, когда шансы зачать ребенка высоки. Если же менструации происходят нерегулярно, продолжительность циклов меняется, а значит, сложно рассчитать овуляцию — период, наиболее благоприятный для зачатия. Чтобы забеременеть, придется отслеживать разные периоды цикла при помощи измерения базальной температуры, тестов, УЗИ или анализа крови на гормоны.

Причины нерегулярного цикла

Нерегулярный менструальный цикл — результат гормональных нарушений, которые могут быть вызваны следующими факторами:

1. Физиологические — постоянный стресс, частые перелеты со сменой климата, несбалансированное питание, резкий набор или потеря веса.
2. Патологические — гинекологические заболевания (миома матки, киста яичников, патологии эндометрия и др.), хронические болезни органов малого таза, а также надпочечников, щитовидной железы. Любое изменение состояния — даже обычная простуда с небольшим повышением температуры — может стать причиной смещения календарного графика месячных.
3. Медикаментозные — прием антикоагулянтов, гормональных контрацептивов, противосудорожных препаратов.

Как повысить вероятность беременности при нерегулярном цикле?

Планирование беременности при нерегулярном цикле должно начаться с посещения гинеколога. Он проведет осмотр, назначит обследования и на основании полученных результатов предложит оптимальную схему нормализации цикла.

Многие женщины ожидают, что им обязательно назначат гормональные средства, но это не так. Нередко восстановление регулярного цикла можно провести и без гормонов. Что рекомендуют специалисты для нормализации цикла?

• Специализированные негормональные средства для устранения основной причины нерегулярного цикла. Например, при синдроме поликистозных яичников назначают инозит (витамин В8) для восстановления овуляции и улучшения состояния ткани яичников. Если поликистоз яичников сопровождается лишним весом и метаболическим синдромом, то к инозиту добавляют витамин D3, фолиевую кислоту и марганец для нормализации обмена веществ, например, в составе комплекса Дифертон (подробную информацию о продукте можно прочитать здесь). Иными словами, даже такое состояние не требует применения жесткой гормональной терапии.
• Сбалансированное питание. Недостаток жиров в рационе (строгие диеты, недоедание, неправильное питание) негативно влияет на менструальный цикл, овуляции становятся нерегулярными. В то же время переизбыток жиров (переедание, лишний вес) также может стать причиной нарушений гормонального фона.
• Курс приема специализированных витаминно-минеральных комплексов с экстрактом витекса, например, Прегнотона (подробную информацию о продукте можно изучить здесь). Его эффективность в нормализации цикла подтверждена клиническими исследованиями. Экстракт витекса мягко выравнивает гормональный фон, L-аргинин улучшает кровообращение в органах малого таза, способствует насыщению тканей кислородом, а другие витамины и минералы способствуют восстановлению естественного течения цикла.
• Борьбу со стрессами и повышенной тревожностью, например, за счет хобби, сеансов релаксации. Во время стресса в организме продуцируются гормоны кортизол и пролактин. Их повышенное содержание в крови влияет на выработку эстрогена и прогестерона, а соответственно, и на менструальный цикл.
• Физическую активность. Нагрузка должна быть умеренной. Это позволит улучшить кровообращение и избежать застойных явлений в малом тазу, что сказывается и на работе репродуктивной системы.

Нормализация цикла может занять несколько месяцев. Пока цикл не стал регулярным, можно использовать тесты на овуляцию, чтобы выявить подходящий период для зачатия.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

• Менструальный цикл и зачатие
• Нормализация менструального цикла
• Зачем рассчитывать дату овуляции и как это делать
• Есть ли вероятность забеременеть во врем месячных?
• Зачатие ребенка: как происходит и как определить благоприятный период

${ item.likes }

6551

Статья обновлена 29.06.2020

Источник

Факты об овуляции и фертильности, которые помогут вам забеременеть

Менструальный цикл

Шансы завести ребенка можно повысить, если вы знаете все о своем менструальном цикле. Первая его фаза начинается с выработки организмом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует рост яйцеклетки в яичнике. Со второго по четырнадцатый дни цикла слизистая оболочка матки утолщается, чтобы облегчить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, это называется фолликулярной фазой.

Что происходит во время овуляции?

Средняя продолжительность менструального цикла составляет от 28 до 35 дней, овуляция происходит в промежутке между 11-м и 21-м днями цикла. Именно в это время образуется лютеинизирующий гормон (ЛГ), способствующий созреванию яйцеклетки. Также в этот период изменяется вязкость цервикальной слизи, чтобы облегчить проникновение сперматозоидов к яйцеклетке.

Все дело в срокахЖенщина рождается в среднем с 1-2 млн яйцеклеток, однако, лишь 300-400 из них за всю ее жизнь станут пригодными для оплодотворения. Обычно во время овуляции созревает только одна яйцеклетка, которая затем перемещается по фаллопиевой трубе в матку, где, при благоприятных условиях, происходит ее оплодотворение сперматозоидом. Если оплодотворение не произошло в течение 24 часов, яйцеклетка погибает, сперматозоиды же сохраняют жизнеспособность 3-5 дней. Поэтому знание сроков овуляции позволит спрогнозировать дни, наиболее благоприятные для зачатия.

Дни, благоприятные для зачатия

В большинстве случаев вы имеете максимальные шансы забеременеть, если половой контакт происходит за 1-2 дня до овуляции. При регулярном 28-дневном менструальном цикле достаточно отсчитать 14-16 дней назад с момента, когда должны наступить следующие месячные и запланировать ежедневный секс на этот период. Имейте ввиду, что ежедневные занятия сексом на протяжении всего цикла могут уменьшить число сперматозоидов у вашего партнера. Если ваш цикл длиннее или короче 28 дней, используйте онлайн калькуляторы, они помогут определить наиболее вероятный день для наступления овуляции.

Прогнозируйте овуляцию по температуре тела

После выхода яйцеклетки из фолликула яичника вырабатывается гормон прогестерон, способствующий утолщению слизистой оболочки матки. Прогестерон вызывает небольшое повышение температуры тела. Можно определить наступление овуляции по этому признаку, если измерять температуру тела каждое утро сразу после пробуждения ректальным термометром, который можно приобрести в аптеке. Это недорогой, но достаточно точный метод для прогнозирования овуляции.

Как предсказать овуляцию по гормонам

Повышение уровня ЛГ в крови, вызывающее выход яйцеклетки из яичника, наблюдается обычно за 36 часов до этого момента. Существуют специальные наборы, которые с высокой точностью помогают определить наступление овуляции по уровню ЛГ в моче, их можно купить в аптеке. Тест нужно проводить за 1-2 дня до прогнозируемого периода и можно делать каждый день, пока не увидите резкий подъем ЛГ.

Последняя фаза менструального цикла

Гормон вырабатывается во второй половине менструального цикла и способствует изменению слизистой оболочки матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка рассасывается, а уровень прогестерона падает, а через 12-16 дней остатки яйцеклетки вместе с кровью и клетками слизистой матки выводятся из организма. Это последняя фаза цикла называется менструацией и длится 3-7 дней.

Влияние веса на репродуктивную функцию

Если вы страдаете от лишнего веса или ожирения, стоит вам похудеть и шансы зачать ребенка возрастают многократно. Исследования показали, что женщинам с индексом массы тела (ИМТ), превышающим норму, требуется в два раза больше времени, чтобы забеременеть. Доказано также, что снижение веса даже на 5-10% значительно улучшает показатели овуляции и репродуктивную функцию. Ожирение у мужчин также является причиной низкого уровня полового гормона тестостерона и бесплодия.

Главное не перестараться в попытках похудеть, потому что значительный недостаток массы тела также ведет к бесплодию.

Возраст снижает ваши шансы забеременеть

Резкий спад фертильности у женщин наблюдается после 35 лет, помимо этого снижается эффективность терапии бесплодия. По мнению экспертов, консультация врача необходимо в случаях, если вам до 35 лет, и вы пытаетесь забеременеть в течение 12 месяцев, а также если вы старше 35 лет и продолжаете попытки более полугода.

Фертильность мужчин также падает с возрастом

Установлено, что количество сперматозоидов и их подвижность, а также половая функция мужчины уменьшаются с возрастом. Хотя для мужчин не установлен возрастной предел, после которого они не способны к зачатию ребенка, одно из исследований показало, что после 45 лет мужчине потребуется гораздо больше времени для того, чтобы сделать партнершу беременной. Ваш нынешний партнер старше? Обсудите с лечащим врачом, как можно увеличить шансы на зачатие.

Улучшение репродуктивной функции у мужчин

• Управление стрессом.
• Отказ от алкоголя и табака.
• Поддержание оптимального веса.
• Употребление в пищу продуктов, содержащих цинк (мясо, цельные злаки, морепродукты и яйца), селен (мясо, морепродукты, грибы, злаки и бразильские орехи) и витамин Е.
• Предохранение яичек от перегрева: высокая температура, например, в горячей ванне или сауне, способствует снижению количества сперматозоидов.

Лечение бесплодия

Первым шагом должна стать консультация врача. Именно он поможет определить, какая из многочисленных причин является причиной снижения фертильности у вас и вашего партнера. Для лечения бесплодия используют лекарственные препараты, стимулирующие овуляцию. Специалист может предложить экстракорпоральное оплодотворение, в ходе которого берут вашу яйцеклетку и сперматозоид партнера, проводят оплодотворение в пробирке, а затем уже готовую яйцеклетку имплантируют в матку.

Как работают тесты на беременность

Тесты на беременность, предназначенные для домашнего использования, определяют в моче хорионический гонадотпропин (ХГЧ), или «гормон беременности». Он образуется после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке. Некоторые тесты на беременность способны определить, беременны вы или нет, за пять дней до первой задержки.

5 ранних признаков беременности

• Задержка менструации.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Быстрая утомляемость.
• Тошнота по утрам или в течение всего дня.
• Увеличение и болезненность молочных желез.

Источник