Гормональная спираль и лишний вес
Содержание статьи
Поправляются ли от внутриматочной спирали
Внутриматочные спирали остаются одним из наиболее эффективных способов женской контрацепции. По статистике каждая десятая жительница России выбирает для защиты от нежелательной беременности именно ВМС. Несмотря на большую популярность такой контрацепции, многие женщины опасаются ставить внутриматочную спираль из-за множества связанных с ней заблуждений. Рассмотрим один из самых распространенных мифов о том, можно ли поправиться после установки внутриматочной спирали и какое влияние контрацептив оказывает на вес.
Влияет ли внутриматочная спираль на вес?
На сегодня официальная медицина не имеет достаточных научных доказательств, которые смогли бы объяснить влияние ВМС на вес, а также может ли поправиться женщина после ее установки. По результатам уже проведенных изысканий ученые не обнаружили какого-либо влияния внутриматочной спирали на набор веса.
Для убедительной доказательной базы необходимо масштабное исследование, в ходе которого должны использоваться две группы женщин для сравнения. При этом первой группе поставят настоящие внутриматочные спирали, а другой — так называемые «пустышки», не имеющие контрацептивного эффекта, но по конструкции схожие с внутриматочными контрацептивами. Такие плацебо часто используются в фармакологических исследованиях для тестирования новых продуктов.
Чтобы изучить влияние внутриматочной спирали на вес, в рамках исследования пациенткам при постановке ВМС запрещено сообщать, какое именно изделие будет установлено. Поэтому большинство женщин, узнав о плацебо, отказываются от участия в эксперименте из-за высокого риска нежелательной беременности.
В сети опубликовано всего одно исследование о влиянии внутриматочных спиралей на вес, проведенное представителем медицинской организации KaiserPermanente. В эксперименте М. Квок приняло участие 111 женщин репродуктивного возраста со схожими клиническими показателями и демографическими условиями. Половина участниц в ходе исследования о влиянии ВМС на вес использовали медьсодержащие модели, а остальные — гормональные спирали.
Эксперимент продлился два года и помог выявить любопытный факт: в обеих группах женщины после установки внутриматочной спирали не поправились, а наоборот, скинули вес. Пациентки с металлосодержащими ВМС за первый год после установки похудели, в среднем, на 1% от своей массы тела, а с гормональными — на 1,07%. В течение второго года использования ВМС показатели потери веса снизились до 0,84% и 0,86% соответственно. Для ученых такое влияние внутриматочных контрацептивов на женский вес стало неожиданным открытием и показало, что поправиться от ВМС нельзя.
Рассматривая проблему лишнего веса в общем, ученые подчеркивают, что женщина может поправиться по множеству причин. Влияние может оказать гормональный сбой, последствия тяжелых заболеваний, психологические проблемы, генетическая предрасположенность к лишнему весу и пр. И внутриматочная спираль во всех этих случаях не имеет влияния на набор массы и не может быть причиной того, что женщина поправилась.
Однако пациентки, которые поправились, при обращении к врачу редко учитывают все эти факторы, считая, что изменение веса вызвано приемом противозачаточных таблеток или постановкой внутриматочной спирали. Некоторые на приеме сообщают, что поправились, другие, наоборот, жалуются на потерю веса. На самом деле женщина скорее может поправиться из-за естественного процесса увеличения объема жировых тканей в женском организме. Влияние на вес могут оказать и другие причины.
По мнению ученых, риск поправиться при использовании внутриматочных спиралей, включая гормональные модели, сведен к минимуму. ВМС с левоноргестрелом не оказывают влияния на гормональный фон, т.к. после установки выделяют гормон в малых дозах. Препарат действует только в полости матки, способствуя замедлению овуляции и сгущению цервикальной слизи. В кровь попадает ничтожно малая доза гормона, концентрация которого не оказывает влияния на метаболизм. При приеме противозачаточных таблеток вероятность поправиться намного выше.
Результаты некоторых исследований также показали, что женщина может поправиться после замужества либо начала совместной жизни с мужчиной. В этих случаях установка ВМС часто совпадает по времени с переменами в жизни пациентки, поэтому не может оказывать влияния на изменение веса.
Эффективность внутриматочных спиралей
В сравнении с другими методами защиты этот вид контрацепции обладает высоким противозачаточным эффектом. При соблюдении правил постановки эффективность ВМС достигает 99%. Показатель рассчитан на основании индекса Перля, учитывающего среднее количество зачатий у ста пациенток при влиянии различных противозачаточных средств.
Помимо этого внутриматочные спирали могут использоваться для экстренной контрацепции. Если поставить ВМС в течение пяти дней после незащищенного секса, то вероятность возникновения нежелательной беременности будет сведена к минимуму. По статистике металлосодержащие спирали эффективнее при экстренном предохранении, чем специальные гормональные таблетки, из-за влияния которых возрастает риск поправиться.
К сожалению, ВМС не обеспечивают должную защиту от венерических заболеваний, поэтому врачи рекомендуют ставить спираль женщинам, уверенным в здоровье своего полового партнера. В иных случаях лучше воспользоваться барьерными средствами предохранения.
Плюсы и минусы внутриматочной контрацепции
У спиралей, как и любого другого метода предохранения, есть свои недостатки и достоинства. Некоторым пациенткам полностью подходит внутриматочная контрацепция, другие же отказываются от ВМС из-за возникновения осложнений и влияния на здоровье.
Основные преимущества внутриматочных спиралей:
- высокая эффективность;
- длительная защита от зачатия;
- отсутствие влияния на вес и низкий риск поправиться;
- быстрое восстановление фертильности после извлечения;
- экономичность;
- экстренная контрацепция;
- отсутствие ежедневного контроля.
К недостаткам внутриматочной контрацепции относят:
- влияние на менструальный цикл;
- вероятность экспульсии устройства;
- отсутствие защиты от ИППП;
- риск воспалений тазовых органов и других осложнений.
Побочные эффекты
Женщины после постановки внутриматочной спирали часто жалуются на увеличение продолжительности менструаций. У многих месячные становятся обильнее и болезненнее. Этот побочный эффект, как правило, вызывают металлосодержащие ВМС. Гормональные спирали оказывают обратное влияние — спустя несколько месяцев после установки они приводят к уменьшению объема менструальных выделений и снятию болевых спазмов.
Постановка внутриматочной спирали повышает риск инфицирования тазовых органов. Если после процедуры у пациентки возникли спазмы, лихорадка, болевые ощущения внизу живота, озноб либо проблемы с дыханием, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
У некоторых женщин внутриматочная спираль после установки может сместиться либо выпасть из маточной полости. Это повышает риск незапланированной беременности, поэтому при любых подозрениях на экспульсию ВМС нужно посетить лечащего гинеколога. Врач поправит спираль или установит новую. До приема рекомендуется пользоваться дополнительными противозачаточными средствами.
В редких случаях из-за неправильных действий врача при установке спирали может произойти прокол маточной стенки. Перфорация, как правило, сопровождается обильным маточным кровотечением, сильными болями и может потребовать хирургического вмешательства.
Рекомендации по поддержанию веса в норме
Женщины могут поправиться во время беременности, в послеродовой период, а также по мере старения организма. Важным фактором, оказывающим влияние на вес, считаются и психосоматические причины, которые приводят к перееданию, гормональному дисбалансу и пр. Поправиться можно и из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания с дефицитом белка и клетчатки.
Влияние на набор веса оказывает и генетическая предрасположенность. В этом случае человек может поправиться без каких-либо причин из-за влияния генов, отвечающих за полноту. Учеными доказано, что у пар, страдающих лишним весом, дети тоже склонны к ожирению и могут поправиться.
Чтобы избежать проблем из-за увеличения веса и не поправиться, важно исключить факторы, оказывающие на него влияние. Сохранить фигуру можно только путем изменения образа жизни и питания. Чтобы не поправиться, врачи рекомендуют:
- Не превышать потребление калорий. Их ежедневный объем рассчитывается, исходя из пола, веса и активности. Небольшой дефицит калорий снижает риск поправиться и способствует поддержанию веса в норме.
- Питаться сбалансированно. В рацион должно входить достаточное количество фруктов/овощей и белка.
- Избегать стрессов. Психологические проблемы часто оказывают влияние на аппетит, что приводит к перееданию. Чтобы не поправиться, важно следить за психоэмоциональным состоянием.
- Заниматься спортом. Физические нагрузки оказывают большое влияние на вес. Для этого необязательно посещать тренажерный зал, достаточно придерживаться активного образа жизни. Чтобы не поправиться, эксперты рекомендуют женщинам пешие прогулки, езду на велосипеде, утренние пробежки или занятия плаванием.
Чтобы не поправиться, также важно соблюдать режим сна и бодрствования. Дефицит сна часто приводит к повышенному аппетиту, поэтому старайтесь спать не меньше восьми часов в сутки.
Преимущества покупки в интернет-магазине ВСЕПЕССАРИИ.РУ
Подводя итог, внутриматочные спирали остаются одним из самых надежных и эффективных методов предохранения от незапланированной беременности с низким риском поправиться. Мы предлагаем большой ассортимент средств внутриматочной контрацепции, безопасных для здоровья и не оказывающих влияния на вес. Наши консультанты всегда готовы помочь в выборе товара и оформлении заказа. Доставка осуществляется удобным для вас способом по всей России и в страны СНГ.
Автор статьи:
Климович Элина Валерьевна
врач акушер-гинеколог
Стаж работы более 20 лет
Источник
Мирена. Не могу скинуть вес.
1915 просмотров
25 января 2020
Добрый день! После родов мне поставили спираль «Мирена», мой гинеколог утверждал, что лучше спирали нет. Только после постановки этой спирали, все попытки похудеть увенчиваются фиаско. После приема эндокринолога, мне сказали, что с миреной похудеть вообще не возможно, даже с приемом лекарств. А у меня излишний вес. Болезней по гинекологии нет. Подскажите верен ли диагноз эндокринолога?(на гормоны анализы были сданы), и если верен, что делать?
Возраст: 30
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Сколько ферритин крови?
Педиатр
Напишите рост,вес, об,ем живота
Акушер, Гинеколог
Надежда, добрый день! С какой целью установили спираль-лечебной или контрацептивной???
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Надежда, спираль «Мирена» действует только местно, в большинстве случаев, не влияя на вес. Сколько времени она у Вас стоит?
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
До спирали вес был такой же?
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Илона, кг на 2 меньше. до Родов 65.
Акушер, Гинеколог
Это больше похоже на метаболический синдром или нейроэндокринное ожирение, связанное с родами. Спираль к этому не имеет никакого отношения! Какие анализы сдавали у эндокринолога? Вы кормите грудью?
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Илона, сдавала: АКГТ, homa,ттг, т4, кортизол, пролактин
Акушер, Гинеколог
Липидограмму, кортизол, лептин, сахар крови не сдавали?
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Илона, кортизол, и сахар сдавала.Лептин и липидограмму нет
Акушер, Гинеколог
Сдайте, это входит в программу обследования пациентов с лишним весом. Если все будет в норме-уберите спираль и перейдите на пластырь «Евра»
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте напишите рост и вес, сколько ккалорий вы употребляете?
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Иван, 167см 83кг. 1200ккал, + тренажерка 3 раза в неделю, и пп.
Педиатр, Терапевт, Массажист
И сколько вы уже так питаетесь и занимаетесь?
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Наталья, 4 месяца и минуса нет, ни на 100гр
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Это действительно самая лучшая спираль, вы ее с лечебной целью поставили?
Надежда, 25 января 2020
Клиент
Асиет, нет, в целях контрацепции
Акушер, Гинеколог
Тогда можно было поставить другую. Обычно на мирене не поправляется. Сколько она уже стоит?
Гинеколог
Добрый день! Такое может быть на фоне Мирены. У большинства действительно вес не набирается, так как гормон действует в основном местно на матку и все хорошо. Но у небольшого процента женщин даже небольшое количество гормона, которое все таки попадает в общий кровоток бывает достаточно что бы набрать вес. Поэтому если есть связь введение Мирены и набор веса пошел, то лучше ее удалить. так как действительно вес набранный на фоне гормонов очень плохо уходит. Но это не говорит что спираль плохая. Просто она Вам не подошла, а заранее спрогнозировать эту ситуацию нельзя! Удачи!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Да в индивидуальных случаях может быть набор веса, если вы уверены, что это из-за этого то стоит удалить
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Спираль: какая лучше?
Дата публикации: 21.09.2020
Что такое ВМС?
Методы контрацепции каждая женщина подбирает на свой вкус с учетом медицинских показаний. Когда лекарственные препараты не подходят, а барьерные методы не устраивают, используется внутриматочная спираль. Женщина, выбирающая этот метод контрацепции, должна понимать, какие бывают ВМС, как работает внутриматочная спираль, сколько можно носить спираль, есть ли у метода предупреждения беременности противопоказания.
Прежде чем выяснять, где поставить спираль, нужно разобраться в том, что она собой представляет. Это внутриматочное контрацептивное средство, исключающее наступление беременности.
Форма конструкции объясняет то, как работает спираль противозачаточная. Она вводится в полость матки и вызывает повышенную выработку простагландинов. За счет этого увеличивается вязкость шеечной слизи. Одновременно с этим подавляется функция яичников, а яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки.
Какие бывают спирали?
Чтобы понять, какая ВМС лучше, нужно рассмотреть существующие виды. По своему составу конструкции делятся на две группы:
- Медьсодержащие конструкции. Вещество вызывает асептическое воспаление внутреннего слоя матки, увеличивается вязкость слизи, затрудняется продвижение сперматозоидов. Также медь исключает закрепление яйцеклетки в матке.
- Гормональные спирали включают прогестерон, исключающий зачатие. Они подавляют функцию яичников и не позволяют зафиксироваться яйцеклетке в слоях эндометрия.
Какую выбрать ВМС, решает не только женщина, но и гинеколог с учетом состояния здоровья и показаний.
Также следует выяснить, как выглядит спираль против беременности. По форме они могут быть следующих видов:
- Т-образная включает в состав сульфат бария. Ножки и плечики обмотаны медной проволокой. В диаметре основание не превышает 4,4 мм.
- Ф-образная отличается минимальными размерами по горизонтали. Очень гибкая и безопасная. Она реже всех моделей выпадает за счет особой формы и легко фиксируется в полости матки.
- Кольцевая представляет собой пластиковое кольцо со стержнем внутри. Последний покрыт серебром, тогда как кольцо покрыто медью. От состава материала напрямую зависит то, сколько лет стоит спираль. Кольцевая модель может использоваться на протяжении 8 лет.
После осмотра гинеколог подскажет, какую спираль лучше поставить. Значение имеет возраст, наличие родов в анамнезе, положение матки и общее состояние здоровья. Какие спирали самые хорошие и более эффективные можно оценить на основании отзывов и рекомендаций.
Как устанавливают ВМС?
Методика установки не зависит от того, как выглядит внутриматочная спираль. Процедуру проводит только врач, самостоятельно выполнить ее нельзя. При первичной консультации гинеколог объясняет, как ставят спираль женщинам в матку, какие нужно пройти дополнительные обследования. После получения результата врач подскажет, какая спираль лучше для женщины в конкретном случае. Также важно знать, где можно купить спираль, так как стоимость конструкции немалая.
Процедура занимает не более 5-7 минут. Проводится в гинекологическом кабинете и не требует анестезии. После размещения конструкции в матке усики обрезают так, чтобы они немного выглядывали из цервикального канала. Они не мешают женщине и не доставляют дискомфорта во время секса. Возможное головокружение проходит через 15-20 минут после процедуры.
Сразу после установки конструкции гинеколог обязан разъяснить пациентке следующие вопросы:
- Через сколько дней после установки спирали можно спать с мужем? При отсутствии осложнений вернуться к половой жизни можно через 7-10 дней.
- Сколько дней идут месячные после спирали? Наиболее часто продолжительность увеличивается, но остается в пределах нормы.
- Могут ли беспокоить боли после установки конструкции? Пару дней могут быть неприятные ощущения.
Отдельно следует рассмотреть и то, через сколько дней после родов можно ставить спираль. Если никаких осложнений в родах не было, конструкцию можно установить еще в роддоме либо через 7 недель после родов. При наличии осложнений допускается установка спирали через 2-3 месяца. Если же встает вопрос о том, через сколько после КС можно ставить спираль, то решение принимается с учетом состояния женщины, но не ранее чем через 48 часов после родоразрешения.
В отличие от этой ситуации то, через сколько можно ставить спираль после аборта, зависит от срока, на котором была проведена операция. Врачи рекомендуют устанавливать конструкцию сразу после операции либо в течение 12 дней после нее. После аборта во втором триместре постановка спирали допускается только через 4 недели.
Приложение Мегаптека.ру знает, в какой аптеке есть нужное лекарство
Отправить смс со ссылкой на установку?
Показания и противопоказания
Основной целью применения ВМС является исключение зачатия. Показаниям будут:
- Нежелание беременности.
- Противопоказания к беременности.
- Генные заболевания у женщины.
Спирали с содержанием гормона можно использовать при эндометриозе, миоме матки, маточных кровотечениях. Именно поэтому важно выяснить у врача, какая спираль лучше после родов и какой должен быть у нее состав.
В то же время, важно понимать почему ставят спираль не всем женщинам. Категорически запрещено использовать ВМС при беременности, хроническом и остром воспалении половых органов, внематочной беременности в анамнезе.
Гинеколог может отказать в установке ВМС, объяснив, почему нельзя ставить спираль в конкретном случае. Относительными противопоказаниями могут быть возраст пациентки, отсутствие родов в анамнезе, эндометриоз, патологии крови, неправильное положение матки, обильность менструации, возраст старше 65 лет.
Вероятность побочных эффектов
Как и любая медицинская процедура, установка спирали имеет свои последствия. Возможными проблемами могут стать:
- Обильные менструации.
- Болевые спазмы в животе.
- Боли при менструации.
- Инфекции половых органов.
- Бесплодие.
- Повреждение тканей матки.
Осложнения можно исключить, если проводить процедуру правильно после полного обследования и исключения противопоказаний. Что касается того, сколько дней может кровить после установки спирали, то здесь все индивидуально. В некоторых случаях выделения беспокоят 8-10 дней.
Что нельзя после установки спирали?
Наиболее частым вопросом у женщины остается то, через сколько дней после установки спирали можно заниматься сексом. Врачи рекомендуют:
- Воздержаться от половой близости в течение 8-10 дней после процедуры либо до наступления первой менструации.
- В течение 2-3 недель исключаются спринцевания и использование тампонов, разрешаются только гигиенические прокладки.
- Физические нагрузки следует снизить первые две недели после установки ВМС.
- Посещать сауну или баню можно после окончания кровотечения, ориентировочно через 6-9 дней.
Как долго служит спираль?
То, сколько должна стоять спираль, зависит от производителя и состава конструкции. В среднем срок составляет 3-10 лет. При возникновении отклонений ВМС удаляют до истечения срока.
Учитывая то, сколько стоит поставить спираль, не каждая женщина соглашается на процедуру. Но цена легко объясняется длительным сроком действия и эффективность конструкции.
Как удаляют спираль?
Для процедуры удаления ВМС необходимо пройти обследование и сдать анализы. После этого конструкцию вытягивают за усики с помощью специальных инструментов. В течение нескольких дней после посещения гинеколога возможны неприятные ощущения в нижней части живота. В то же время появление обильных кровотечений и повышение температуры является показанием к вызову неотложной помощи.
Когда можно беременеть после снятия спирали?
Женщинам, у которых еще нет детей, важно выяснить, через сколько месяцев после снятия спирали можно забеременеть. Теоретически прикрепление яйцеклетки возможно через 20 дней, но это слишком рискованно для здоровья женщины. Поэтому сразу после удаления ВМС рекомендуется использовать иные методы контрацепции в течение 3-4 месяцев и только потом планировать зачатие.
Может ли спираль выпасть?
Спираль устанавливается в полость матки, но при определенных условиях она может выпасть. Женщина может не сразу заметить это, но при этом вероятность беременности резко возрастает. Причиной, почему выпала спираль, может быть неверная установка контрацептива, патологии шейки матки, неправильный подбор размера ВМС и чрезмерные нагрузки у женщины.
Для того чтобы оценить положение спирали достаточно самостоятельно прощупать положение усиков. Если оно изменилось, следует как можно скорее показаться врачу. Также на смещение могут указывать выделения, появление болей, неприятные ощущения во время полового акта.
ВМС является надежной защитой от беременности. Конструкция не мешает женщине и не вызывает никаких осложнений при условии правильного выбора вида спирали и соблюдения техники установки.
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник