Доноры с лишним весом

Содержание статьи

Ограничения по массе тела для доноров

Есть ли ограничения по весу для доноров? Верно ли, что донором крови должен быть только человек с массой тела не менее 50 кг?

Законодательство определяет, что донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшее возраста восемнадцати лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) ее компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов*.

Таким образом, законодательных ограничений по весу в отношении лиц, желающих стать донорами, не установлено.

Обязанность донора — перед донацией пройти медицинское обследование**. При этом у лиц с массой тела менее 50 кг объем одной кроводачи не должен превышать 12% объема циркулирующей крови (ОЦК), который в норме составляет 6,5-7% массы тела или 4-6 мл на 1 кг массы тела***.

Из этого следует, что согласно действующему законодательству и нормативно-правовым актам, не существует ограничений на допуск к донорству в зависимости от веса донора.

Нормативная база ответа

* Статья 12 Федерального закона от 20 июля 2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» (ред. от 23.05.2016)

https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_132904/ : открытый бесплатный доступ в СПС «КонсультантПлюс»

** Пункт 2.3 приказа Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. № 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»

https://base.garant.ru/4177987 : открытый бесплатный доступ в СПС «Гарант»

*** Абзац 4 пункта 2.3 приказа Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. № 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»

https://base.garant.ru/4177987 : открытый бесплатный доступ в СПС «Гарант»

(Армен Гукасян, практикующий юрист)

Комментарий эксперта-медика

Заготовка дозы крови у донора с массой тела менее 50 кг возможна, но в объеме не более 12% от ОЦК. Эта донация не будет рациональна. Данная доза всегда будет менее 450 мл, поэтому в стандартном мешке для заготовки цельной крови всегда будет изменено соотношение «кровь : консервант». Данная доза часто будет квалифицирована как недобор и в конечном итоге (с высокой вероятностью) будет списана (утилизирована), либо направлена на бак. посев. До реципиента данная доза скорее всего не дойдет.

Что касается заготовки компонентов крови, то в текущей и перспективной нормативной документации предписано, что организация донорства крови должна заготовить стандартную дозу компонента крови, для этого аппарат плазмацитафереза должен обработать определенный заданный объем крови, у донора весом менее 50 кг во время процедуры закономерно будет обработан больший % ОЦК (чем у донора весом 50 кг и выше), и он получит большую дозу консерванта на массу тела, что повышает риск возникновения нежелательных реакций. При развитии нежелательных реакций у донора весом менее 50 кг, допущенного к донации, ответственность за развитие нежелательных реакций целиком лежит на враче.

(Александр Костин, кандидат медицинских наук, врач-трансфузиолог, заведующий отделением переливания крови ГКБ им. С. П. Боткина)

Источник

Может ли ожирение стать противопоказанием для того, чтобы стать донором крови?

*Run Away Bride* Просветленный (41654) 10 лет назад

может стать любой здоровый человек в возрасте от 18 до 60 лет, если он не имеет противопоказаний к этому. Помимо противопоказаний существуют ограничения для ряда лиц. Так, например, если донором желает стать лицо, достигшее 18 лет, но при этом имеющее плохое физическое развитие и массу тела менее 45 кг, то ему будет в этом отказано. Ограничения по дозе сдаваемой крови существуют для доноров первого раза моложе 20 лет и старше 55 лет — не более 250 мл. Лица в возрасте до 20 лет не допускаются к таким видам донорства, как плазмаферез и аспирация костного мозга. Всем вышеперечисленным лицам удлиняют интервалы между кроводачами.

*********************************

Донор должен иметь физическое развитие не ниже удовлетворительного. Одинаково противопоказаны для донорства как слишком малая масса тела (менее 45 кг) , так и ожирение II-III степени.

У потенциального донора должны быть доступны вены локтевого сгиба, из которых обычно производится забор крови.

Читайте также:  Питание при лишнем весе во время беременности по неделям

https://www.umnichka.ru/saitw.php?podrazdelgo=93&razdel=57

Одинокая птица Мыслитель (6462) 10 лет назад

ПЕРЕЧЕНЬ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

(см. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерании от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» и Приказ Минздравсоцразвития РФ N 175н от 16 апреля 2008 г. «О внесении изменений в Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федераии от 14 сентября 2001 г. N 364»)

I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

1. Гемотрансмиссивные заболевания:

1.1. Инфекционные:

— СПИД, носительство ВИЧ-инфекции

— Сифилис, врожденный или приобретенный

— Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на

маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)

— Туберкулез, все формы

— Бруцеллез

— Сыпной тиф

— Туляремия

— Лепра.

1.2. Паразитарные:

— Эхинококкоз

— Токсоплазмоз

— Трипаносомоз

— Филяриатоз

— Ришта

— Лейшманиоз.

2. Соматические заболевания:

2.1. Злокачественные новообразования.

2.2. Болезни крови.

2.3. Органические заболевания ЦНС.

2.4. Полное отсутствие слуха и речи.

2.5. Психические заболевания.

2.6. Наркомания, алкоголизм.

2.7. Сердечно — сосудистые заболевания:

— гипертоническая болезнь II — III ст.

— ишемическая болезнь сердца

— атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз

— облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит,

рецидивирующий тромбофлебит

— эндокардит, миокардит

— порок сердца.

2.8. Болезни органов дыхания:

— бронхиальная астма

— бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный

бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации.

2.9. Болезни органов пищеварения:

— ахилический гастрит

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.10. Заболевания печени и желчных путей:

— хронические заболевания печени, в том числе токсической природы

и неясной этиологии

— калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями

холангита

— цирроз печени.

2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:

— диффузные и очаговые поражения почек

— мочекаменная болезнь.

2.12. Диффузные заболевания соединительной ткани.

2.13. Лучевая болезнь.

2.14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ.

2.15. Болезни ЛОР-органов:

— озена

— прочие острые и хронические тяжелые гнойно — воспалительные

заболевания.

2.16. Глазные болезни:

— остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)

— высокая миопия (6 Д и более)

— трахома

— полная слепота.

2.17. Кожные болезни:

— распространенные заболевания кожи воспалительного и

инфекционного характера

— генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия,

сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы

— грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус,

эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)

— гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз) .

2.18. Остеомиелит острый и хронический.

2.19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр. ) и трансплантации органов и тканей.

МариНОЧКА Высший разум (141382) 10 лет назад

Не медик!! ! Но, думаю, — одного ожирения не бывет!!!! К нему в придачу идет и еще куча заболеваний, которые МОГУТ ЯВЛЯТЬСЯ противопоказанием для донорства.

Источник: если, не серьёзные, то можно быть донором!!!

Источник

Вызывает ли донорство привыкание и почему у худышек не берут кровь? Донорство в вопросах и ответах

В Международный день донора на главные вопросы, касающиеся сдачи крови, ответил Владимир Полыко, заведующий Барановичской городской станцией переливания крови.

Кто может стать донором?

Донором могут стать дееспособные граждане РБ, иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, в возрасте от 18 до 60 лет. В исключительных случаях врачебно-консультационной комиссией организации переливания крови может быть принято решение о допуске к выполнению донорской функции лиц в возрасте старше шестидесяти лет. Вес тела потенциального донора не должен быть менее 55 кг.

Я вешу менее 55 кг, но абсолютно здоров. Почему я не могу быть донором?

Доза крови, которую берут у донора, — стандартная, а вот общее количество крови в теле донора зависит от веса человека. Считается, что если вы весите менее 50 кг, то стандартная доза (450 мл) может для вас оказаться слишком большой и привести к головокружениям, обморокам и анемии.

Какие документы нужны, чтобы сдать кровь?

При регистрации на кроводачу донор обязан предоставить:

  • паспорт гражданина Республики Беларусь с наличием прописки или регистрации не менее 6 месяцев по указанному адресу или другой документ, удостоверяющий личность (вид на жительство, удостоверение беженца). Живущие в общежитии должны предоставить справку от коменданта (паспортиста) с указанием конкретной комнаты проживания (не менее 6 месяцев);
  • медицинская справка о состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях, травмах, операциях (берется в поликлинике по месту жительства) предоставляется каждые полгода;
  • данные флюорографии — 1 раз в год;
  • заключение врача-гинеколога (женщины) — 1 раз в 6 месяцев;
  • военный билет (при первичном обращении);
  • фотографию 3х4 см (при первичном обращении).

Какие виды сдачи крови существуют?

Наиболее распространенный способ — сдача цельной крови. Она берется из вены на руке в среднем 450+/-50 мл за один раз и длится 7-10 минут.

Можно сдавать не цельную кровь, а ее компоненты, например, плазму — процедура называется плазмаферез, или тромбоциты — тромбоцитаферез.

В ходе этих процедур из крови донора избирательно извлекается только необходимый для клинического использования компонент, а все остальные составляющие возвращаются в кровеносное русло.

Читайте также:  Лишний вес при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы

Хочу сдать кровь, но боюсь чем-нибудь заразиться во время проведения процедуры. Возможно ли это?

Нет. Все инструменты, иглы и системы переливания, используемые сейчас в трансфузиологии, — одноразовые и сразу после использования утилизируются.

Как часто можно сдавать кровь?

Минимальные интервалы между донациями крови составляют не менее 60 дней, после каждой пятой донации — не менее 90 календарных дней.

Между донациями компонентов крови (плазмы, тромбоцитов) должно пройти не менее 14 дней. Перерыв между донацией компонентов крови (плазмы, тромбоцитов) и донацией крови должен составлять не менее 30 дней. Суммарный объем забора компонентов крови в течение года не может превышать 20 л.

Не возникает ли привыкания к донорству?

Нет. Кроветворение в организме здорового человека — саморегулируемый процесс, на который периодические кроводачи не влияют.

Не вредно ли сдавать кровь?

Нет. Человеческий организм приспособлен к потерям крови: это универсальный механизм реакции при травмах, а у женщин — часть функционирования организма.

Как отражается сдача крови на здоровье?

Сдача крови на регулярной основе полезна для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, способствует самообновлению всего организма. А в серьезных ситуациях, например, при несчастном случае, донор имеет больше шансов на выживание, так как его организм адаптирован к кровопотере.

Как подготовиться к сдаче крови?

При подготовке к сдаче крови и ее компонентов необходимо соблюдать следующие правила:

  • избегать случайных половых связей, которые могут повлечь за собой заболевание вирусными инфекциями, передающимися половым путем: вирусный гепатит В, вирусный гепатит С, другие вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ и другими;
  • избегать косметических манипуляций: тату, пирсинг, импланты, шрамирование, сплит языка и других. В противном случае кровь можно будет сдать только через шесть месяцев после проведения одной из этих процедур;
  • не приходить на донацию в болезненном состоянии: с насморком, кашлем, головной болью, болью в горле и т.д. Процедуру лучше отложить при обострении у вас хронического заболевания, в случае, если вы принимаете лекарства и в состоянии переутомления;
  • накануне и в день донации исключите из рациона питания жирную, жареную, острую, копченую пищу, молочные продукты, яйца, масло, бананы, цитрусовые, орехи;
  • утром в день донации «легко» позавтракайте (сладкий чай, варенье, хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, рыба, приготовленная на пару, соки, морсы, компоты, минеральная вода, овощи, фрукты (за исключением цитрусовых и бананов). «На голодный желудок» проходить процедуру донации не рекомендуется;
  • за 10 дней до донации воздержитесь от приема антибиотиков, за 5 дней — салицилатов и анальгетиков, за двое суток — от употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков и пива, за два часа — от курения;
  • донорам крови и ее компонентов категорически запрещается употребление наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ.

Как проходит процедура?

Во-первых, вам необходимо зарегистрироваться. После предоставления необходимых документов для регистрации на донора оформляются учетная карточка донора, медицинский документ донора, карта-анкета донора.

Далее вам нужно будет заполнить карту-анкету донора: ответить на вопросы и подписать добровольное согласие на забор крови или ее компонентов на платной или безвозмездной основе.

Далее следует лабораторное обследование. В клинической лаборатории донору крови определяют группу крови, резус-принадлежность, фенотип антигенов эритроцитов по системе Келл, проводят клинико-лабораторное исследование крови и мочи (при первой донации крови, а в дальнейшем — 1 раз в год), при каждой последующей донации в течение года определяют только содержание гемоглобина.

Каждую двадцатую донацию крови назначается исследование обмена железа в организме донора (определение уровня ферритина в сыворотке крови).

Дальше донора осматривает врач-терапевт. И, если состояние здоровья удовлетворительное, вы готовы к сдаче крови.

Как вести себя после процедуры?

Если строго соблюдать все рекомендации медицинского персонала перед процедурой и после нее, то за самочувствие можно не переживать. Но основные правила поведения после процедуры знать стоит.

Что нужно сделать:

  • отдохнуть под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут;
  • в случае плохого самочувствия немедленно сообщить об этом;
  • много пить и есть белковую пищу 48 часов после сдачи крови и ее компонентов.

Чего делать нельзя:

  • снимать повязку с руки и (или) мочить ее в течение четырех часов;
  • непосредственно после сдачи крови и ее компонентов управлять транспортным средством;
  • курить в течение 1-2 часов, употреблять алкогольные, слабоалкогольные напитки и пиво в течение 24 часов;
  • поднимать тяжести и совершать действия, связанные с физической нагрузкой на руку, из которой производился забор крови и ее компонентов — в течение 12 часов;
  • заниматься деятельностью, требующей значительных физических усилий — в течение 24 часов.

Как восстановить организм после сдачи крови?

В день процедуры откажитесь от тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъемов тяжестей. В течение двух дней старайтесь полноценно и регулярно питаться: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови. Продукты, содержащие белок: мясо, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и другие. Кроме того, для скорейшего восстановления состава крови необходимо много пить — не менее 1-2 литров жидкости в день.

Читайте также:  Эстетические проблемы лишнего веса

На какие льготы я могу рассчитывать как донор?

Донорам, сдающим кровь или ее компоненты на возмездной основе, выплачиваются денежные компенсации (100 рублей — за сдачу крови, 143 рубля — за плазму), предоставляется бесплатное питание. В день процедуры в рабочее время донор освобождается от работы с сохранением среднего заработка за этот день.

Если кровь нужно сдать во время отпуска, в праздничный или выходной день, работнику дадут выходной (без сохранения заработной платы), а военным — с сохранением денежного довольствия. Также донору предоставляют один день отдыха, в народе «отгул», с сохранением заработной платы, который может быть присоединен к трудовому отпуску или использован в любое время.

В случае, если донор сдает кровь безвозмездно, он также освобождается от работы в день процедуры с сохранением среднего заработка. Кроме того, донору предоставляется еще один дополнительный день отдыха, но уже без сохранения заработной платы.

Как стать почетным донором?

Доноры, сдавшие кровь не менее 40 раз, а плазму, лейкоциты и тромбоциты — не менее 80 раз (на возмездной основе) и не менее 20 раз сдавшие кровь, и 40 раз — лейкоциты, плазму и тромбоциты безвозмездно, награждаются знаком отличия «Ганаровы донар РБ».

Источник

Бараний вес не пройдет

«Не меньше 50 кг», — услышала, я приговор…

Я, как и моя мама (она более 400 раз добровольно сдавала кровь), намерена стать «Почетным донором Москвы». Лет шесть назад пять раз уже сдавала кровь. После перерыва на днях вновь пришла на станцию переливания крови. Но меня забраковали с формулировкой: «Не проходите по весу».

Действительно, у меня — «бараний вес» (46,5 кг), что предательски и подтвердили весы в кабинете терапевта. Значит, под категорию донора уж точно не подхожу. Но я решила не сдаваться. И обратилась к заведующей отделением переливания крови, но и та строго-настрого запретила мне сдавать кровь. Сказала, что с моим весом в операционной делать нечего. «По норме должно быть не менее пятидесяти килограммов», — отрубила она. И добавила: «Чтобы стать донором, нужно иметь не только хорошие показатели кровяных анализов, стабильное давление и гемоглобин в норме, но соответствовать определенной весовой категории». При этом оказалось: совершенно не важно, какой у тебя рост и природная структура тела.

— Дело в том, что забор крови осуществляется не исходя из соотношения рост/вес, а только из вашего веса, — терпеливо разъясняла она. — Количество крови, пульсирующей по венам нашего организма, вычисляется по формуле 1/13 от веса. Несложные расчеты показывают: при весе в 50 кг в организме человека 3,8 л крови. За одну донацию забирают 470 граммов. Отдав почти пол-литра крови, донор с небольшим весом рискует заполучить кучу осложнений.

Но я же здорова, и анализы мои в порядке. Обязательно ли человеку специально набирать вес, чтобы сдать кровь? Или эти правила везде разные?

— Существует нормативная таблица, — объясняла уже главный врач станции переливания крови, доктор медицинских наук, профессор Ольга Андреевна Майорова. — Индекс массы тела может быть рассчитан, но у терапевта глаз наметан. Он видит и так. Поэтому на весы ставят не всех. Если, к примеру, сдавать кровь придет девушка с ростом 180 см, вряд ли она будет весить менее 50 кг.

— А каким должен быть вес, например, у девушки среднего роста (165 см) — таких ведь большинство?

— Если девушка молодая, то при росте 165 см — не менее 54 кг. Иначе за меньшим весом последуют гормональные изменения. Существует оптимальный вес для каждого, хотя и нет точной мерки. Мы благодарны всем, кто хочет стать донором, но нужно набрать немножко веса, чтобы в будущем не было осложнений для себя. Если вес не соответствует норме, после сдачи крови может быть головокружение, произойти резкое падение давления, спровоцированы сердечные приступы или случиться тяжелое обморочное состояние. Именно поэтому вес донора четко регулируется законом и контролируется врачом. Это очень старые правила. И такие параметры не только у нас, а во всех службах забора крови.

— Значит ли, что эти правила устарели?

— Не все. Многие остаются актуальными. Но вопрос веса во всем мире однозначно одинаков. Например, в азиатских странах, где много людей с небольшим весом, берут крови меньше.

— По вашему мнению, есть ли необходимость разработать систему забора крови, исходя из параметра рост/вес. Индивидуально рассчитывать, сколько у того или иного человека брать крови за одну донацию?

— В этом нет необходимости. Если будем брать меньше, то реципиенту, которому потребуется переливание крови, полученной донорской не хватит и придется ее брать от нескольких человек. А это чревато осложнениями. Индивидуально мы можем взять крови немножко меньше, например, для ребенка. Но в наших производственных условиях это проблематично. Представьте центрифугу, где идет разделение крови на компоненты, в нее мы одновременно закладываем до 16 «мешков» крови одинакового веса. Если будем брать индивидуальное количество крови, то обрабатывать каждый «мешок» придется отдельно. Это потребует колоссального времени и финансовых затрат.

Источник