Бесплодие по причине лишнего веса

Ожирение и бесплодие

Ожирение — это заболевание, которое характеризуется превышением нормы массы тела. Такое состояние опасно для здоровья, так как в целом повышает нагрузку на сердце, может стать причиной повышенной утомляемости и нередко ведет к проблемам с пищеварением. Одним из побочных явлений ожирения является бесплодие.

Развиться подобное состояние может как у женщин, так и у мужчин. Проблема проявляется по-разному, зависит от степени ожирения и сопутствующих патологий.

Индекс массы тела

ИМТ, или индекс массы тела — это классификация степеней ожирения, предложенная Всемирной организацией здравоохранения в 1997 году. Предложены следующие категории:

• Норма — ИМТ от 18,5 до 24,9. Этот показатель говорит об оптимальном весе тела.
• ИМТ больше 29,9 — избыток веса, риск ожирения.
• От 30 до 34,9 — говорит о I стадии ожирения.
• От 35 до 39,9 — II степень ожирения.
• От 40 — сигнализирует об ожирении III степени.

Области распределения жировых отложений

Кроме индекса массы тела, важное значение имеются и зоны, в которых располагаются жировые отложения. Выделяют следующие типы:

• Абдоминальный (андроидный). Жир чаще всего находится в области живота. Такой тип наиболее опасный, так как жировые ткани скапливаются вокруг органов, что приводит к начальной дестабилизации АД и сахарному диабету. Существенно возрастают риски патологий сердечно-сосудистой системы. Отдельно выделяют нижнее абдоминальное ожирение, при котором жир скапливается в области ягодиц и бедер. В этом случае возрастает влияние на позвоночные диски и крупные суставы.
• Промежуточный (смешанный). В этом случае жировые отложения равномерно распределяются по всему телу.

Причины ожирения

Патология имеет различные причины возникновения. Чаще всего спровоцировать подобное состояние могут следующие факторы:

• употребление сладких газированных напитков;
• низкаяя двигательная активность;
• преобладание сахара в рационе;
• ряд генетических отклонений;
• сниженный метаболизм;
• хроническое недосыпание;
• сильный стресс;
• наличие гипотиреоза и других отклонений в работе щитовидки;
• прием определенных психотропных препаратов;
• употребление сверх нормы углеводной пищи;
• расстройствапищевого поведения.

Ожирение у женщин

При подозрении у пациентки бесплодия назначается ряд анализов и диагностических процедур, направленных на выявление состояния здоровья. Если у женщины определены высокие показатели ИМТ, необходимо обследование на определение причин лишнего веса.

Избыточная масса тела в большинстве случаев негативно влияет на способность к зачатию. В случае наступления беременности ожирение может спровоцировать риск ее преждевременного прерывания и ряд осложнений в развитии плода.

Бесплодие при ожирении чаще всего вызвано отсутствием овуляций. Избыточный вес практически всегда приводит к нарушениям менструального цикла, что ведет к проблемам с созреванием яйцеклетки. В результате естественное зачатие ребенка становится невозможным.

Еще одна причина бесплодия при ожирении заключается в гормональных изменениях в организме. Чаще всего у пациентки с избыточным весом присутствуют нарушения гормонального фона, что ведет к ряду серьезных осложнений для всего организма.

Ожирение у женщины может спровоцировать следующие осложнения:

• Развитие поликистоза яичников. Наличие такого синдрома приводит к появлению эндокринного бесплодия.
• Неправильная выработка гормонов щитовидной железы. В этом случае избыточная масса тела вызвана гипотиреозом, что в конечном итоге приводит к снижению фертильности.
• Сахарный диабет. При появлении сахарного диабета второго типа в организме женщины происходят серьезные нарушения углеводного обмена.

Лечение бесплодия в этом случае заключается в устранении лишнего веса. Чаще всего необходима гормональная или другая медикаментозная терапия.

Ожирение и бесплодие у мужчин

У мужчин избыточная масса тела может привести к нежизнеспособности спермы. В результате зачатие ребенка естественным путем станет невозможным.

В мужском организме при наличии лишнего веса в большом количестве начинает синтезироваться эстроген. Большое количество этого гормона подавляет сперматогенез и делает сперматозоиды малоподвижными. Помимо этого, у пациента наблюдается следующее:

• снижение либидо;
• увеличение груди (гинекомастия);
• атрофия яичек.

У мужчин ожирение часто проявляется не только на животе, но и на других частях тела. Особую опасность представляют жировые отложения на ногах. Это может спровоцировать перегрев яичек, что ведет к снижению числа сперматозоидов.

Что происходит в организме мужчины при избыточном весе?

• Снижается количество эякулята (по сравнению с нормой).
• Понижается количество подвижных сперматозоидов (даже при сохранении нормального количества спермы, бесплодие возникает в результате ухудшения морфологии эякулята).
• Из-за высокого содержания жира в организме нарушается количественное содержание белков, отвечающих за вязкость спермы.

Для восстановления фертильности в большинстве случаев достаточно снижения массы тела. Также мужчине может назначаться гормональная терапия, которая позволяет восстановить работу эндокринной системы.

Врачи нашей Международной клиники Гемостаза всегда готовы помочь вам в борьбе с бесплодием, независимо от того, какие причины вызвали подобное состояние. Мы гарантируем доступные цены, точную диагностику и грамотное лечение вашей проблемы.

Будем ждать вас на приеме в нашем медицинском центре в Москве. Записывайтесь к нам при помощи онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-91-83.

Источник

Лишний вес – причина бесплодия

Зачем люди худеют? Ответ, казалось бы, прост: для того, чтобы быть здоровыми, красивыми, привлекательными. Но оказывается, что лишний вес — не только враг конкретного человека, но всего человечества в целом.

Как выяснили ученые, именно лишние килограммы зачастую лежат в основе бесплодия. Причем как женского, так и мужского. У мужчин снижается уровень главного мужского гормона — тестостерона. К сожалению, большинство специалистов официальной медицины не рассматривают данное заболевание, как проблему и причину бесплодия.

К тому же, в организме мужчины с избыточным весом формируется гораздо меньше жизнеспособных сперматозоидов, причем, эти сперматозоиды содержат больше различных генетических пороков. К таком выводу пришли американские ученые из Центра репродуктивной биологии в Атланте. Результаты проведенного исследования доказывают, что мужское ожирение, которое в прошлом считалось лишь одной из причин бесплодия, является едва ли не главным фактором в неспособности пары иметь детей. Влияние женского ожирения на бесплодие учеными доказано уже давно. Этим же объясняется резкое снижение числа сперматозоидов у мужчин развитых стран, где ожирение достигло тревожного уровня. У мужчин, лишний вес которых превышает индекс массы тела резко снижается число сперматозоидов.

Вычисление индекса массы тела — это простой и информативный метод диагностики ожирения. Индекс массы тела рассчитывают по формуле: Вес/ Рост2 (Вес (в кг.) разделить на рост (в м.) в квадрате. Индекс массы тела в норме равен 20-25 кг/м2.

В результате исследования, у мужчин, чей индекс массы тела был больше 30, в эякуляте наблюдалось всего 700 тысяч здоровых сперматозоидов, что граничит с бесплодием. Для сравнения: число сперматозоидов у мужчин с нормальной массой тела достигало 18 миллионов. Ожирение негативно влияет и на качество спермы и по мере увеличения массы тела в сперматозоидах обнаруживается все больше дефектов.

Ученые полагают, что лишний вес и у мужчин и у женщин в первую очередь влияет на уровень гормонов. Так женщинам, страдающим от излишнего веса, грозит ановуляторный менструальный цикл, т.е. отсутствие овуляции и формирование поликистозных яичников.

А исследования, проведенные во Франции, подтвердили, что у женщин с избыточным весом реже наступает беременность, даже при искусственном оплодотворении.

Как правило, лишний вес является не столько проблемой сам по себе, сколько в целом негативно влияет на организм. Так, если объем талии у женщин более 88 см, у мужчин — 102, то это один из признаков

метаболического синдрома

. Это нарушение обмена веществ, лечением которого занимается эндокринолог. Грамотный специалист занимается, в первую очередь, причинами возникновения избыточного веса, а не заставляет пациента худеть любой ценой. В кабинете

эндокринолога

имеется

аппарат-жироанализатор,

который определяет индекс массы тела, % жировой ткани в организме, количество жировой ткани в кг, количество мышечной ткани в кг, содержание воды. Ведь при одинаковой массе процент жира может быть различен,

у кого-то

кости тяжелее

у кого-то

больше мышечной массы, поэтому подход к каждому пациенту строго индивидуален.

Тема лишних килограммов часто заслоняет проблему чрезмерного снижения веса. Зачастую это происходит на почве стремления к некоему эстетическому идеалу и при анорексии. А между тем, это тоже частая причина бесплодия. Женщинам, желающим зачать и выносить здорового ребенка, не следует объявлять жиры врагом номер один, Ведь для синтеза женских половых гормонов (в первую очередь — эстрогенов) необходим заклейменный позором холестерин, да и стратегический запас этих самых гормонов хранится

не где-нибудь,

а именно в жировой ткани! Поэтому, худосочные модели начисто лишенные жировой прослойки, в гормональном плане, как бы и не совсем женщины. Девочка превращается в женщину с началом менструаций. А для этого она должна весить не менее 45 килограммов! Поэтому неудивительно, что так часто обращаются к врачам по поводу бесплодия женщины, изнуряющие себя тяжелыми физическими нагрузками, диетами и липосакциями. Это вовсе не означает, что красивая фигура и беременность несовместимы. Просто к любым ограничениям в питании следует подходить осмысленно. Включив в рацион необходимое количество яиц, орехов, оливкового масла, вы поддержите нормальный менструальный цикл и увеличите ваши шансы забеременеть.

К сожалению, не все проблемы с бесплодием решаются так легко. Но консультация и помощь специалистов помогут вам в решении проблемы.

Лечебно-диагностический центр «Альтернатива»:

Москва, Б. Староданиловский пер., д. 5, метро «Тульская»

тел.: (495) 925 — 77 — 54 (многоканальный)

(499) 130 — 65 — 72 (круглосуточно)

ежедневно с 9−00 до 21−00, включая выходные и праздничные дни

Источник

Бесплодие при ожирении

Ожирение — заболевание, при котором объем жировой ткани в организме значительно увеличен, и при этом имеют место различные метаболические нарушения.

Ожирение может быть связано как с перееданием и малоподвижным образом жизни, так и с различными заболеваниями (в частности, эндокринными патологиями, нарушениями обмена веществ и деятельности центральной нервной системы).

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, избыточную массу тела имеет практически треть жителей экономически развитых государств, и, к сожалению, процент их постоянно растет.

Степени ожирения

В зависимости от того, насколько вес человека превышает нормальную массу тела, выделяют степени ожирения. В первую очередь следует оговорить, какой именно вес считается идеальным. Расчет ИМТ (индекса массы тела) предполагает использование следующей формулы: вес в килограммах следует разделить на квадрат роста в метрах (например, при параметрах 1.69 м и 65 кг формула будет выглядеть как 65/1,692, что равняется 22,8). Нормой считается ИМТ в интервале от 18,5 до 25. Однако об ожирении речь идет только в том случаев, если ИМТ превышает 30.

• 1 степень ожирения диагностируется при ИМТ от 30 до 34,9
• 2 степень ожирения диагностируется при ИМТ от 35 до 39,9
• 3 степень диагностируется при ИМТ свыше 40

Записаться на прием к врачу

Классификация

В зависимости от причин выделяют первичное и вторичное ожирение. Первичное ожирение не обусловлено какими-либо патологиями и выявляется примерно в ¾ случаев. Вторичное ожирение развивается на фоне какого-либо заболевания.

Андроидный (висцеральный) тип ожирения предполагает, что жировые отложения распределяются преимущественно в области живота. Гиноидный (феминный) тип ожирения предполагает, что жировые отложение сконцентрированы в области бедер и ягодиц. Жир может откладываться достаточно равномерно по всему телу — в этом случае говорят о смешанном типе ожирения. Для того чтобы определить тип ожирения, необходимо выяснить соотношение объема талии к объему бедер.

При феминном ожирении у пациентов определяется повышенная активность фермента ароматазы. Снижение чувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентность) в данном случае выражено умеренно. Уровень ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны) в норме.

При висцеральном типе ожирения инсулинорезистентность, напротив, выражена в значительной степени. Уровень ГСПГ снижен.

Бесплодие при ожирении у мужчин

Клетки жировой ткани содержат специальный фермент ароматазу, которая способствует превращению тестостерона в эстрадиол. Таким образом, у мужчин с ожирением нередко выявляется пониженный уровень тестостерона, что провоцирует ухудшение сперматогенеза и, как следствие, становится причиной проблем с зачатием. Повышение уровня эстрогенов чревато снижением либидо и ухудшением потенции, уменьшением роста волос по мужскому типу, гинекомастией.

Бесплодие при ожирении у женщин

Как при первичном, так и при вторичном ожирении у женщин имеют место нарушение функций гипоталамуса и, как следствие, сбои в деятельности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Разница только в том, что они могут являться либо причиной этого состояния, либо возникают на его фоне.

Нарушение секреции половых гормонов, таким образом, по принципу обратной связи может обусловливать нарушения регуляции менструального цикла со стороны гипоталамуса и гипофиза.

У женщин с ожирением часто выявляются ановуляторные циклы и дефект лютеиновой фазы. Также при избыточном весе есть вероятность того, что у пациентки будет развиваться поликистоз яичников с последующими признаками андрогенизации. Почему это становится возможным? Дело в том, что мужской гормон андростендинион, производимый яичниками, превращается в том числе в женский стероидный гормон эстрон, который в свою очередь обусловливает повышение чувствительности гипофиза к воздействию гонадотропин-рилизинг-гормона. В связи с этим лютеинизирующий гормон (ЛГ) начинает продуцироваться в одинаковых избыточных количествах, без пикового выброса, которые в норме инициируют овуляцию.

Лечение бесплодия при ожирении

Лечение базируется на результатах обследования, в ходе которого выявляются причины ожирения у пациента. Нужно отметить, что при первичном ожирении (в частности, при ожирении 1 степени) нормализация веса часто приводит к нормализации репродуктивной функции, в результате чего возможно наступление самостоятельной беременности.

Беременность при ожирении

Будущие мамы, страдающие от лишнего веса, находятся в группе риска по развитию тех или иных осложнений как в гестационном, так и в родовом, и послеродовом периодах.

У женщин с избыточным весом повышается риск угрозы прерывания беременности, гестационного сахарного диабета, артериальной гипертензии, гестоза.

Помимо этого, у женщин, страдающих избыточным весом, нередко имеет место перенашивание беременности. Также часто выявляется слабость родовой деятельности, которая не всегда может быть скорректирована препаратами. В связи с этим, во многих случаях осуществляется родоразрешение методом кесарева сечения.

В послеродовом периоде возможны кровотечения, причиной которых является как нарушения в системе гемостаза, так и ухудшение сократительной активности матки.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с проблемой бесплодия при ожирении, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к эндокринологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Записаться на прием к врачу

Источник