5 кг лишнего веса это много
Содержание статьи
Лишние 5 кг
Большая практика бесед с обычными людьми показала мне, что большинство ошибаются в оценке своих лишних килограмм.
Люди с нормальным весом чаще всего думают, что у них всего 5 лишних килограмм.
Нормальный вес и лишние килограммы
Обычной нормой считается вес равный «рост минус сто». Например, мой рост 174 см. Значит нормальный вес для меня — это 74 кг.
Часто мужчины с моим ростом и моим весом без опыта силовых тренировок, глядя мне в глаза, говорят, что у них лишних 5 килограмм.
Напомню, что натуральный бодибилдинг подразумевает разницу между сидячим образом жизни и тремя годами безошибочных силовых тренировок в 17,5 килограмм.
Составить программу тренировок бесплатно
Норма массы тела и предел мышечного роста
И верхней предел натурального бодибилдера — это тоже «рост минус сто».
Одним словом, мой нормальный вес и предел натурального мышечного роста — это одно и то же число.
Когда человек с моим ростом и весом, глядя мне в глаза, говорит, что у него лишних 5 кг, то он не дает себе отчета, что во мне 17,5 кг мышц, которых нет в его теле.
Та же самая проблема с женщинами. Женщины весом 60 кг, которые ведут сидячий образ жизни, смотрят на бикинсток весом 55 кг и думают, что у них лишних всего 5 кг.
Для многих это будет открытием:
Человек с нормальным весом при сидячем образе жизни в среднем имеет 15 лишних килограмм жира.
Составить программу тренировок бесплатно
Нормальный вес, нормальная форма и «лишние 5 кг»
Обратите внимание на разницу между фразами «масса тела» и «форма тела». Масса тела может быть нормальной, а форма оставлять желать лучшего.
Сидячий образ жизни — это нормально, но очень плохо.
При сидячем образе жизни вы можете иметь нормальный вес, но никогда не будете иметь хорошую форму.
Чтобы с уровня сидячего образа жизни форма тела стала хорошей, обычному человек нужно сбросить 15 кг жира и набрать 10 кг мышц.
Когда мужчинам говоришь о наборе 10 кг мышц, их это не пугает. Но женщины не могут в это поверить.
Составить программу тренировок бесплатно
Ужасы лишних 5 кг
Если женщине с сидячим образом жизни и весе в 60 кг я говорю, что ей нужно сбросить 15 кг жира и нарастить 10 кг мышц, чтобы ее желаемые 55 кг были хорошими, то это женщину пугает.
Но это не все страшилки.
Чтобы мужчине нарастить 17,5 кг, а женщине 10 кг мышц, нужно 3 года безошибочных силовых тренировок и правильного питания в объеме от 3 до 5 часов в неделю.
Перспектива получить желаемую форму на отрезке 3-х лет ограничений в еде и 600 часов силовых тренировок отбивает всякое желание изучать, а тем более следовать моей методике.
Для меня это плохая новость. Но есть и хорошая.
Меня лучше понимают те, кто тренируется безрезультатно больше трех лет; а тем более те, кто потратил на обретение хорошей формы более 10 лет и не обрел ее в полной мере.
О том, как перестать тратит время и начать приобретать форму я рассказываю на ежемесячных вебинарах «Размер/квартал» или на «условно-бесплатных консультациях»
Если вы за хорошую форму в нормальном весе, то будьте моим другом Вконтакте/Фейсбуке/Инстаграм
Лев Гончаров — тренер с 1994 года
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Мотивация или аналитика тренировок
Какие мышцы — такие упражнения?
Источник
Какая скорость похудения — нормальная?
Как быстро можно похудеть и на сколько? Какая скорость похудения — нормальная? Чего ожидать от диеты? Эти вопросы интересуют худеющих в первую очередь. Но представления у людей о скорости, с которой горит жир, не совсем реалистичные — особенно на фоне диет в стиле «-10 за неделю». Нам обещают, что это реально, если немного помучаться и поголодать. И на все, что ниже этой цифры, мы уже не согласны.
Эта статья — для тех, кто расстроен похудением «всего» на на 500 грамм в неделю; для тех, кто считает, что он делает что-то неправильно, а его обмен веществ слишком низкий, чтобы худеть быстро.
Потеря жира и потеря веса
Прежде чем говорить о скорости похудения, важно научиться различать потерю веса и потерю жира.
Вес тела — это не только жир, даже у самого толстого человека с клиническим ожирением. Это органы, кости, мышцы, вода, гликоген и даже содержимое кишечника. Потеря веса не уточняет, что именно уходит.
Может быть, мышцы. Может быть гликоген и вода, которую он удерживает. Может быть, отеки. Любой, кто встречался с пищевым отравлением, знает, как быстро похудеть на 3-5 кг. Но вес возвращается, как только человек возвращается к обычной жизни. Таким образом, все перечисленное попадает под «потерю лишнего веса». Но когда люди думают о похудении, они хотят избавиться именно от жира.
Когда речь идет о фигуре, главная цель — терять как можно больше жира и сохранять как можно больше мышц. Весь остальной балласт — вода, гликоген и еда внутри ЖКТ — вещи приходящие и уходящие.
Так, к концу цикла женщины страдает от отеков, прибавляющих до 3 килограммов. От количества углеводов в еде зависит количество гликогена и удерживаемой им воды.
Особенно ощутимы перепады веса, когда человек переходит с безуглеводки на обычное питание. Или наоборот — убирает углеводы и первую неделю радуется большому «отвесу».
Как узнать, уходят мышцы или жир?
Взвешивание — только один из способов контролировать похудение, и он не показывает всей картины. Соотношение жира и мышц в теле называется композицией тела. Именно это определяет, как мы выглядим.
Много жира и мало мышц — это обычный толстый человек. Мало жира и мало мышц — это фигура скинни-фэт. Много жира и много мышц — массивная коренастая фигура. Мало жира и много мышц — то, о чем все мечтают, красивое спортивное тело. Поэтому следить важно не только за стрелкой на весах, но и за соотношением жира и мышц. Это даст понять, что вы теряете.
Узнать состав тела можно разными способами — платными и бесплатными, точными и приблизительными. Среди них -биоимпедансометрия, измерение кожных складок калипером.
Лучший способ сохранять мышцы во время похудения — есть достаточно белка, заниматься силовыми тренировками и поддерживать (или даже увеличивать) рабочие веса. Если рабочие веса постепенно снижаются, это может быть сигналом, что мышц становится меньше. Вот почему важно вести дневник тренировок — он позволяет видеть прогресс, рост весов или их падение из недели в неделю.
Какая скорость потери жира — нормальная?
Нормой считается потеря 0.5-1.0% от веса тела за неделю. Это хороший показатель, который гарантирует, что уходит именно жир (1). Если ваш вес 70 кг, то стоит рассчитывать на потерю 350-700 грамм в неделю. Более стройные люди теряют меньше — по нижней границе и даже еще меньше. Люди с большим лишним весом, ожирением теряют больше — до 2 кг. Это выглядит просто жалким в сравнении с диетой «-10 за неделю», но это реальность.
Даже если мы сядем на голодную безуглеводную диету — огуречную, кефирную, сельдереевую — жира все равно уйдет примерно то же количество. Все остальные «отвесы» — вода, гликоген, отеки и содержимое кишечника. Как только организм избавляется от «нежирового» балласта, потеря веса замедляется до тех же 0,5-1 кг в неделю.
Есть и более точные цифры здоровой потери жира в месяц (а не веса за счет мышц и воды):
- Люди с ожирением (от 30-35% жира в теле): 4-6% от массы тела или 3.6-9 кг
- Обычный вес (23-27% жира в теле): 2-3% от массы тела или 2-2.8 кг.
- Стройные люди (17-22% жира): 1-2% от массы тела или 0.8-2 кг.
- Сухие (12-16% жира): 0.5-1% от массы тела или 0.4-0.8 кг.
Или потеря жира в неделю:
- Ожирение: 0.9-1.4 кг
- Средний вес: 0.5-0.7 кг
- Стройные люди: 0.2-0.5 кг
- Сухие люди: 0.1-0.2 кг
Еще нужно помнить, что потеря жира — процесс не линейный. Иногда вес стоит, иногда он может пойти вверх, а однажды круто идет вниз. Смотрите на общую тенденцию. Не стоит ждать, что жир будет плавиться на глазах, как воск. Это требует времени. Чем больше у вас лишнего веса, тем быстрее он уходит. Чем стройнее человек становится, тем медленнее он худеет.
Источник
Как похудеть правильно, если у Вас есть лишних 5-7 кг
Что делать, если обнаружилось, что за последние годы Вы поднабрали несколько лишних килограммов? Сидячая работа, нет времени на спорт, плюшки, кофе, вечеринки… Как похудеть правильно, если Вы успели накопить 5-7 лишних килограммов? Как на эти килограммы реагировать и как вообще относиться ко всему этому?
Прежде всего — не паниковать! И не бросаться во все тяжкие с диетами и спортом.
Посмотрим на сложившуюся ситуацию трезво, по-взрослому, без попсы и негатива. Вот, что на самом деле означают эти несколько килограммов.
Как правильно относиться к нескольким лишним килограммам? Здраво!
Это вариант нормы
Ваш «жирок» может быть всего лишь вариантом нормы. Пресловутые рост минус сто далеко не всегда и всем подходят. Бывает плотное телосложение, есть возрастные изменения, которые всегда дают прибавку к «нормальному» весу.
И даже если у Вас среднее или стройное телосложение, небольшая прибавка в весе может Вас совсем не портить, а даже наоборот. Важно, как Вы себя ощущаете в данном весе! Если замечательно, то не стоит худеть! Может быть лишь поработать над тонусом мышц и повысить свои спортивные результаты без оглядки на вес. Это очень здравый подход.
К тому же давно известен факт из деловой жизни: солидным мужчинам (с несколькими лишними килограммами, но без излишеств) люди доверяют более охотно, чем худощавым. Наверное, потому что это ближе к норме для обычного человека… А мужчины при взгляде на женщин, как правило, предпочитают не худышек, а чуть пышек : ) Лучше, конечно, подтянутых, а не дряблых.
Портит фигуру?
Небольшой лишний вес немного портит Вашу фигуру? Как правило, в области талии и бедер. Что-ж, и с этим можно жить и радоваться происходящему! В конце концов не всем быть атлетами с роскошными кубиками на прессе и фотомоделями! И даже многие крутые атлеты имеют немного жирка на талии, но это не мешает им быть нереально крутыми.
Правда, стоит учитывать, что под небольшим лишним жирком у этих ребят великолепно прокачанные мышцы, сильные мышцы кора, изумительная гибкость, здоровое сердце и отработанные двигательные навыки, мощно омолаживающие нервную систему.
Вред здоровью?
Вряд ли эти несколько лишних кило плохо влияют на здоровье. Несколько лишних килограммов не могут навредить, так как не сильно влияют на обмен веществ своей гормональной активностью. Вот если бы жира было 20-30 кг или больше, тогда, однозначно, это проблема, которую нужно срочно решать. Большинство людей с несколькими лишними килограммами прекрасно себя чувствуют, если не запускают себя совсем в физическом плане (мышцы, выносливость, осанка, общее здоровье).
От них легко избавиться
При желании от этих 5-7 кг можно запросто избавиться за 1-2 месяца. Главное делать это правильно, чтобы не навлечь на себя беду и не испортить обмен веществ диетами, непонятными таблетками и нелепыми ограничениями. Просто уделите немного времени и внимания изучению вопроса — как похудеть правильно. Этот вопрос оброс массой мифов, но на самом деле здесь все довольно просто. Ответ состоит в достаточной мотивации, соблюдении разумных правил питания и тренировок.
Как похудеть правильно, если эти килограммы не устраивают?
Сесть на диету?
Ну, диеты Вам точно не нужны! Достаточно нескольких простых правил, улучшающих культуру питания. Обычно достаточно нескольких правильных перестановок в дневном рационе и устранения пары-тройки действительно вредных продуктов, о которых Вы и сами прекрасно все знаете. Уберите из питания сахар, перестаньте постоянно перекусывать сладким кофе с печенькой, перестаньте есть сладости за ужином (в том числе «полезный для здоровья» шоколад). Это наиболее откровенные причины набора лишних килограммов. Есть десятки других причин.
А десяток новых рецептов действительно питательной и здоровой пищи заметно улучшит и обогатит Ваш рацион. Например, эти рецепты на ужин. Все это стоит потраченных усилий (не таких больших, кстати говоря). И, Вы вероятно удивитесь, но этот путь не только полезен, но и очень интересен на практике!
Разгоните обмен веществ!
Чтобы расшевелить застоявшийся обмен веществ (многовато сидим!) стоит обдумать вариант с ежедневными пешими прогулками, отказом от лифта и другой приятной физической активностью. Простая утренняя гимнастика, несколько раз встать и пройтись на работе (если целый день сидите), лишний раз пройтись пешком в магазин — все это на пользу! Однако, не ограничивайтесь только этой активностью, как это рекомендуют почти все знаменитые диетологи. У них с физической нагрузкой связан какой-то комплекс неполноценности : )
Сколько калорий в банане или как вообще не считать калории
Делайте настоящие и концентрированные упражнения
Это про набор простых, но ощутимых упражнений, выполняемый регулярно и по правилам. С достаточной нагрузкой, которая меняется по специальным правилам (она, как минимум, должна постепенно увеличиваться). Просто подвигаться или поделать «что-нибудь» не прокатит. Мышцы любят сконцентрированные и регулярные усилия. Нужно тренироваться не реже 3-4 раз в неделю хотя бы по 30-40 минут. И на тренировке нужно как следует запыхаться и вспотеть. Тогда это и будет означать, что Вы тренировались. Можно уверенно ожидать от таких усилий хорошей отдачи. Без этого похудеть не получится, однозначно.
Небольшая подсказка: тренируйте красные мышечные волокна, так как именно они «умеют» сжигать жир.
Фитнес тесты в помощь
Поинтересуйтесь результатами фитнес-тестирования: сколько раз можете выполнить отжимания от пола, сколько раз можете присесть не задохнувшись окончательно, проверьте гибкость и осанку. Обычно здесь есть над чем поработать любому, даже спортсменам со стажем. Знание этих результатов, особенно по последним двум пунктам, помогает избежать серьезных проблем в будущем (если, конечно, Вы привыкли думать наперед). Отнеситесь к этому как к познанию себя, ибо так оно и есть.
Сравнение своих возможностей с правильными и здоровыми эталонами поможет сориентироваться и не жить в иллюзиях. Благо, существует масса простых и доступных фитнес-тестов, например, тест Руфье-Диксона, тесты Купера.
https://youtu.be/xxOhYFHlnx0
Проверяйте свои возможности, соревнуйтесь
Время от времени устраивайте себе проверки в виде тестов и соревнований. Это очень мотивирует и бодрит. И заодно подстегивает обмен веществ, реально омолаживает тело и ум. Регулярно ставьте рекорды в отжиманиях, приседаниях и других упражнениях. Это очень вдохновляет и помогает двигаться вперед!
Каждый тренер знает, что люди, регулярно участвующие в различных челленджах и соревнованиях, находятся в гораздо более высокой физической форме, чем обычные любители спорта и физкультуры, не участвующие в состязаниях. Внешний контроль творит чудеса! Для человека, не знающего, как похудеть правильно, такие мероприятия прямо прописаны как лекарство от лишних килограммов.
Сушка тела — один из таких челленджей!
Как похудеть правильно? Общайтесь со специалистами!
Время от времени задавайте вопросы компетентным людям, чтобы не подпитываться сомнительными сведениями с форумов и соцсетей. Попросту, стоит стремиться отсечь весь информационный мусор, мешающий правильно действовать и заставляющий сомневаться в правильных и проверенных вещах.
Обязательно обращайте внимание на авторство статей и публикаций, которые Вы находите в поисковой выдаче и в социальных сетях по запросу Как похудеть правильно. Я работаю в Интернете более десяти лет и прекрасно знаю, кто их на самом деле пишет в огромном количестве! Тинейджеры, стремящиеся «раскрутить» свои сайты для заработка на рекламе, и профессиональные копирайтеры, которые не имеют никакого отношения к теме. Первые в совершенстве владеют техниками «раскрутки» сайтов в поисковой выдаче, именно поэтому эти «перлы» появляются в числе первых по Вашим запросам. После прочтения в голове остается лишь одна мысль: что это было? : ) Вторые (копирайтеры) просто умеют писать убедительные, но пустые тексты, собирая все, что попалось под руку в том же Интернете. Зачастую первые нанимают вторых…
Если статья подписана каким-нибудь дурацким ником или словом admin, если на сайте не найти никаких концов по поводу авторства, имейте в виду, что это всего лишь копия или компиляция из десятков других таких же бестолковых статей, одним словом, мусор. Ради бога, не проверяйте эти советы на практике! А если автор все же подписался под текстом, не поленитесь заглянуть на его страницу в соцсети, поинтересуйтесь его публикациями и интересами, почитайте о нем на других сайтах, поспрашивайте на форумах. Тема-то серьезная — Ваше здоровье.
Читайте грамотные книги
Они хоть и редки, но все же встречаются. Здесь Вам поможет здравый смысл, Ваш уровень образования и возможность заглянуть в книгу до покупки. Как правило одной короткой главы достаточно, чтобы понять, стоит ли книга потраченных денег и времени. Выбирайте для ознакомления такую главу, в тематике которой Вы хоть как-то ориентируетесь. Если она окажется ниже плинтуса, то и вся книга с большой вероятностью будет такой же.
Не ведитесь на громкие слоганы (типа «пять миллионов французов не могут ошибаться» на книгах о диете Дюкана). Их придумывают специально, чтобы увеличить продажи. А описания книг в интернет-магазинах пишут люди, которые даже не читали эти самые книги. И это не мои выдумки!
Теперь у Вас есть все ключевые сведения о том, как похудеть правильно. Буду признателен за вопросы и уточнения!
Если тема поста заинтересовала, обратите внимание на мой тренинг Сушка тела 2.0.
Сушка тела 2.0. Каким будет новый тренинг.
Как похудеть там, где это действительно нужно
Как похудеть правильно. Три главных стратегии.
Как похудеть. Три лучших совета.
Что поможет похудеть? Метаболический бонус.
Источник
Степени ожирения
Изложенная ниже информация предназначена для ознакомления с вопросом. Предпринимать конкретные действия, направленные на снижение веса нужно только после консультации со специалистом, по грамотно составленной программе похудения. В клинике «Доктор Борменталь» применяется запатентованная методика снижения веса, с помощью которой похудело уже более полумиллиона человек — https://doctorbormental.ru/metodika/.
Расчет индекса массы тела
Расчет индекса массы тела осуществляется по формуле ИМТ = вес (кг)/рост2 (м). Нужно взять свой вес в килограммах, разделить на рост в метрах (например, на 1,65, если рост 165 см) и еще раз разделить на рост. Итоговое число — это ИМТ. Если ИМТ:
- менее 18,5: дефицит массы тела (кахексия, истощение)
- 18,5-24,9: идеальный вес
- 25-29,9: избыточный вес
- 30-34,9: ожирение 1 степени
- 35-39,9: ожирение 2 степени
- более 40: ожирение 3 степени (морбидное, от латинского morbis — смерть).
Кахексия и анорексия
Следует различать термины «кахексия» и «анорексия». Кахексия — истощение, может иметь различные причины, в первую очередь дефицит питания. Становится частым явлением, когда свирепствует голод. Анорексия — диагноз из группы расстройств пищевого поведения, характеризуется нарушением восприятия собственного тела и, как следствие, приема пищи. Кахексия не всегда сопровождается анорексией — у многих жителей блокадного Ленинграда была кахексия из-за дефицита питания, но не было анорексии.
Идеальный вес
Это не одна цифра, а диапазон 18,5 — 24,9 по ИМТ. Внутри диапазона могут скрываться разные цифры веса: например, при росте 165 см идеальным может оказаться вес 52 кг, и вес 67 кг. Почему же именно этот диапазон выбран идеальным? При таком диапазоне ИМТ наблюдается наименьший риск развития ассоциированных с ожирением заболеваний — гипертонии, сахарного диабета 2 типа, атеросклероз сосудов с его последствиями (инфаркт, инсульт). Соответственно, поддержание ИМТ внутри указанных рамок позволяет сохранить здоровье.
Избыточный вес
Избыточный вес с ИМТ 25-29,9 — это предвестник ожирения. Потенциально возможны 2 ситуации. Первая — человек большой период (вплоть до всей взрослой жизни) живет со стабильным избыточным весом. Такое бывает при гиперстеническом типе телосложения, или у спортсменов, долгие годы занимающихся силовыми видами спорта. В данном случае риск развития заболеваний остается невысоким.
Второй вариант — вес раньше лежал в нормальном диапазоне, но начал повышаться, и на данный момент времени находится в зоне избыточного веса. Этот вариант прогностически неблагоприятен. Исследования показывают, что при таком развитии событий большинство пациентов за 5-7 лет переходят из зоны избыточного веса в зону ожирения, а тело обрастает жиром по мужскому или женскому типу.
Ожирение 1 степени
Ожирение 1 степени: ИМТ 30-34,5. При таком весе сначала хорошо работают компенсаторные механизмы организма, показатели здоровья (уровень артериального давления, глюкозы крови, холестерина) остаются удовлетворительными. Это называется метаболически здоровое ожирение. Но исследования, проведенные проф. Rachel Batterham в Университетском Колледже Лондона показывают, что такие компенсаторные механизмы истощаются (обычно после 50-60 лет). Продолжительность жизни пациентов с 1 степенью ожирения сокращается примерно на 3-5 лет за счет ранней смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Уже на этой стадии у женщин бывает ярко выраженный абдоминальный тип ожирения (лишняя жировая ткань скапливается в области живота и внутренних органов), или гиноидный тип (жир скапливается на бедрах, ягодицах).
Ожирение 2 степени
Ожирение 2 стадии: ИМТ 35-39,9. Возникают проблемы, связанные с образом жизни. Люди испытывают сложности в обычной физической активности и повседневной жизни — быстро устают, страдают от одышки, храпят ночью, у них развиваются заболевания суставов. Высокое артериальное давление становится привычным, сахар с холестерином повышаются уже к 40-45 годам, что приводит к риску развития сахарного диабета 2 типа. Исследования показывают — продолжительность жизни таких пациентов уменьшается на 5-8 лет.
Ожирение 3 степени
Ожирение 3 степени: ИМТ больше 40. Испытываются повседневные ограничения, дискомфорт, страдания: сложности с дыханием, неспособность наклониться и завязать шнурки обуви, пройти 2 остановки пешком, подняться выше 3 этажа. Пациенты рано или поздно сталкиваются с сахарным диабетом, от его последствий умирают на 8-10 лет раньше возможного срока.
Один из специфических вариантов течения морбидного ожирения — синдром Пиквика. Чаще он возникает у мужчин, но встречается и у женщин. Синдром характеризуется нарастающими сложностями с дыханием в силу большой объема жира, мешающего легким эффективно работать. Избыток жира сдавливает сосуды шеи, гортань, дыхание приобретает характерный свист, а в положении сидя из-за дефицита кровоснабжения мозга, они нередко непроизвольно засыпают и сразу же начинают храпеть, что сильно мешает окружающим. Риск для жизни представляют нарастающие сложности дыхания при состоянии частого сна, опасные остановкой дыхания с летальным исходом.
Универсальность показателя ИМТ
Нюанс использования ИМТ заключается в том, что он не является универсальным фактором, подходящим для всех людей. Он не безупречен для описания веса у детей и пожилых людей. Это связано с тем, что у представителей данных возрастных групп меняется показатель роста, «зашитый» в формулу ИМТ. Для детей используют так называемый центильный метод, описывающий распределение соотношений массы тела и роста в зависимости от пола и возраста ребенка.
В случае с пожилыми людьми старше 65-70 лет ситуация обратная: с возрастом рост человека уменьшается (истощаются межпозвоночные диски, происходят другие возрастные изменения), поэтому ИМТ растет даже при неизменном весе. В связи с этим фактом проведены исследования, показывающие, что максимальная продолжительность жизни именно у пожилых людей наблюдается при ИМТ 25-27, что повышает норму идеального веса для пациентов старшей возрастной категории.
Есть исследования, показывающие неоднозначность показателей ИМТ у представителей разных рас. Некоторые исследователи считают, что для представителей азиатской расы предельное значение нормального ИМТ равно 23 вместо 25, что связано с их невысоким (относительно европеоидной расы) средним ростом.
Таким образом, индекс массы тела — это хороший показатель зависимости состояния здоровья и продолжительности жизни от массы тела. Но исследования последних 10 лет показывают, что существуют особые состояния, когда при нормальном ИМТ может наблюдаться избыточное количество жировой ткани. И помогает в анализе таких ситуаций анализатор состава тела, или биоимпедансометрия (БИМ).
Биоимпедансометрия как метод диагностики ожирения
Биоимпедансометрия — это метод диагностики состава тела человека посредством измерения импеданса (электрического сопротивления участков тела) в разных частях организма. Она показывает соотношение компонентов тела — жира, воды, протеина и минеральных компонентов. Работает методика благодаря тому, что разные ткани имеют разное электрическое сопротивление. Снять своеобразный профиль тела можно по соотношению данных компонентов, и рассчитать уровень основного обмена веществ (ООВ). Обмен веществ измеряет количество энергии, требующееся для биологического поддержания жизни тела, зависит от факторов — пол, возраст, гормональный фон, количество мышечной массы. БИМ — недорогой неинвазивный и удобный метод диагностики ожирения.
Аппараты биоимпедансометрии условно разделяют на 2 группы: домашние и профессиональные. Домашние оснащены 2 электродами для стоп — это инновационные весы с анализатором состава тела. По Bluetooth они связываются со смартфоном, передают данные о параметрах в приложение. Биоимпедансометрические весы удобны, недороги, но точность их измерений оставляет желать лучшего. Профессиональные аппараты обычно имеют 4 электрода (2 для стоп + 2 для рук), подключаются к настольному компьютеру и выдают измерения высокой точности. Однако в силу их повышенной сложности и высокой цены используются преимущественно специализированными медицинскими центрами.
Классификация степеней ожирения по БИМ
Несколько лет назад была предложена новая классификация степеней ожирения, которая основана не на ИМТ, а на процентном соотношении жировой и других видов тканей в теле. Необходимость такого подхода обусловлена тем фактом, что появляется большое количество людей с нормальным индексом массы тела, при этом с избытком жировой ткани при дефиците ткани мышечной. Эта ситуация несет дополнительные риски развития тех же самых ассоциированных с ожирением заболеваний при нормальном весе, и называется саркопеническое ожирение. С другой стороны, очень спортивные люди, много занимающиеся физической активностью (например, тяжелоатлеты или культуристы) могут иметь большой вес за счет большого количества мышечной массы, но совсем малое количество жира в теле. ИМТ будет давать ложноположительные результаты избыточного веса или ожирения. Поэтому был предложен новый критерий по БИМ.
Для верной диагностики таких ситуаций предлагается использовать следующие градации в таблице для мужчин и женщин:
Процент жира у мужчин | Процент жира у женщин | |
---|---|---|
Нормальный вес | 10-20% | 20-30% |
Избыточный вес | 20,1-25% | 30,1-35% |
Ожирение | >25,1% | >35,1% |
Такой подход должен, с одной стороны, позволяет верно диагностировать саркопеничесское ожирение, с другой — исключить гипердагностику в случае спортсменов. Особо интересны оказались исследования, где сравнивались старый (ИМТ) с новым (БИМ) варианты диагностики ожирения.
Данный слайд был показан в 2016 году на Европейском конгрессе по изучению ожирения в Гётеборге, Швеция
Из данного исследования видно, что при нормальном ИМТ 18,5-24,9 лишь 45% людей имеет нормальное количество жировой ткани. 26% имеет большее количество жира, чем необходимо, а целых 29% имеет очень большое количество жира при дефиците мышечной массы. И это при нормальном ИМТ!! Данные 29% людей являются «носителями» того самого саркопенического ожирения. Они находятся в группе риска развития настоящего ожирения с ростом ИМТ, ведь при избытке жира (и соответствующем дефиците мышечной массы при нормальном ИМТ) у них снижается уровень основного обмена веществ, который во многом зависит от количества мышечной массы. А при снижении обмена веществ риск развития ожирения значительно возрастает.
Одновременно, даже в группах с повышенным (25-29,9) и высоким (более 30) индексом массы тела есть люди с нормальными показателями жировой ткани — таких 5% и 0,2% в каждой группе, соответственно. Это те самые атлеты и спортсмены с большим количеством тяжелой мышечной массы и нормальным содержанием жировой ткани. При обычной диагностике по ИМТ им бы был ошибочно выставлен диагноз избыточной массы тела.
Таким образом, диагностика ожирения с помощью биоимпедансометрии значительно повышает точность измерений, убирая как ложноотрицательные варианты (саркопеническое ожирение), так и ложноположительные результаты (спортсмены). Есть надежда, что при внедрении в клиническую практику следующей версии Международной классификации болезней 11 пересмотра именно новые критерии ожирения по биоимпедансометрии буду взяты как основные для диагностики и утвердятся в ВОЗ.
Более того, только динамическая биоимпедансометрия может помочь адекватной оценке эффективности любого из существующих методов снижения веса. Допустим, человек снизил 10 килограммов за 3 месяца, перейдя по ИМТ со 2 степени ожирения в 1. Однако как выяснить, ушел ли из его тела именно жир или, может быть, вода, мышечная ткань? Каким стал новый уровень обмена веществ, соответственно — какой рацион будет адекватным для поддержания стабильной массы тела и предотвращения рецидива для конкретного пациента? На все эти вопросы сможет ответить только специалист в медицинском центре, который имеет возможность многократно проводить биоимпедансометрию. Именно такие стандарты озвучивает Европейская ассоциация по изучению ожирения, куда Россия вошла в 2011 году, именно такие стандарты внедрены во всех филиалах центра снижения веса Доктор Борменталь. Программа нашего центра более чем на 95% выполняет рекомендации по снижению веса Европейской ассоциации по изучению ожирения, озвученные на XXV Европейском конгрессе в 2018 году в Вене.
Причины ожирения
Избыточный вес накапливается при определенных заболеваниях эндокринной или пищеварительной системы, является следствием нарушения обменных процессов. Однако чаще всего лишние килограммы образовываются из-за нарушения пищевого поведения. Человек ест не по требованию организма и не по грамотно составленному режиму, а просто ради удовольствия. Калорий потребляется больше, чем нужно для жизнедеятельности. Неизрасходованные калории превращаются в запасы в виде жира.
Тип ожирения, возникающего как результат неправильного пищевого поведения, специалисты называют алиментарным или экзогенно конституциональным. Чем выше степень ожирения, тем сложнее с ним бороться. Так, третья степень — это состояние, при котором часто применяется хирургическая помощь с длительным тяжелым процессом реабилитации. Поэтому первые признаки ожирения — это сигнал к тому, что нужно всерьез заняться собой и привести массу тела в норму.
Существуют отдельные патологии, при которых ожирение особенно опасно. Например, нарушение метаболизма вызвает висцеральное ожирение, когда жировые ткани скапливаются вокруг внутренних органов, затрудняя их функционирование. Данное состояние встречается у больных сахарным диабетом с невосприимчивостью к инсулину.
Часто у женщин причиной предожирения и ожирения становится беременность. Здесь свою роль играет целый набор факторов — гормональные изменения, повышенная потребность организма в питательных веществах, снижение психологического барьера на переедание, невозможность заниматься спортом и т. д. В любом случае после восстановления организма следует проконсультироваться со специалистом и нормализировать вес.
При нарушении функций гипоталамуса возникает гипоталамическое ожирение, лечащееся медикаментозно. Существует гипофизарное, связанное с нарушением секреции головного мозга и тоже требующее лечения препаратами. Гипофизарный набор веса — это проблема молодых парней, но может возникать у людей разных возрастов обоих полов после черепно-мозговых травм, а также у женщин в послеродовой период.
Значение имеет и психосоматика лишнего веса. Психологические механизмы замещения и компенсации заставляют человека переедать, набирая все больше лишних килограмм, игнорируя ухудшение самочувствие и собственный внешний вид. Все варианты избыточной полноты, кроме спровоцированных физическими болезнями, имеют в своей основе психосоматику.
Способы борьбы с ожирением
Лишний вес снижает качество жизни человека, негативно сказывается на самооценке и провоцирует развитие разных заболеваний. Первым делом страдают суставы, сосуды, сердце. Подвергаются опасности внутренние органы. Например, ожирение поджелудочной железы чревато возникновением панкреонекроза. Различные симптомы осложнений проявляются на разных стадиях ожирения. Особенно опасно оно для подростков и молодых людей — со временем их метаболизм будет замедляться, и ситуация многократно усугубится.
Снижать вес следует при помощи специалистов. Это касается в первую очередь людей, уже имеющих стадию ожирения. В специализированной клинике проводятся обследования, предлагаются действенные методики борьбы с избыточным весом.
В состоянии предожирения возможно исправить ситуацию переходом на правильное питание и увеличением физнагрузок. Имеет смысл составить меню на неделю или месяц, просчитав калории блюд. Чтобы похудеть, необходимо потреблять столько калорий, сколько тратится на функционирование организма и физнагрузки.
Часто худеть начинают с популярных строгих диет. Кажется, что это элементарно: «нужно лишь поголодать несколько дней, и я стану как на фото десятилетней давности». Но специалисты советуют подобные способы не применять — они малоэффективны, а во многих случаях вредны для здоровья.
Заключение
В заключение хочется сказать, что снижение веса представляет собой некоторый парадокс. Жир не болит, однако именно от последствий ожирения происходит около половины всех смертей в цивилизованных странах. Тем не менее, люди нередко пытаются самостоятельно бороться с лишними килограммами, считая, что с этим они могут справиться без специалиста. В интернете можно набрать сотни диет, обещающих волшебное похудение, но не имеющих даже начальных рекомендаций или требований ни по грамотной диагностике ожирения, ни по оценке динамики снижения веса. С другой стороны, от кариеса и зубной боли никто не умер. Однако никто, не пытается лечить кариес самостоятельно, а стремятся обратиться к профессионалам-стоматологам, ищут клинику с лучшими специалистами. Так может быть, с ожирением стоит обходиться так же? Найти профессионала, работающего по ведущим мировым стандартам, и обратиться за помощью.
Источник